Невыносимый страх смерти (Медицинская помощь)
Медицинская помощь: больным с неврозом навязчивых состояний, гипоталамическими пароксизмами, климактерическим кризом с преобладанием витального страха помощь оказывают в зависимости от выраженности синдрома страха. В некоторых случаях психотерапевтическая беседа достаточна для уменьшения и даже для полного исчезновения у больного чувства страха. Из медикаментозных средств назначают элениум — по 5 — 10 мг или седуксен — по 5 — 10 мг, или андаксин (мепротан) — по 0,2 — 0,4 г внутрь; при умеренном аффекте страха достаточно дать внутрь 0,3 — 0,6 г, при выраженном страхе — 0,9 г триоксазина.
Возможно комбинированное применение препаратов: вначале больному дают 1 — 2 мг амизила, спустя полчаса или час — 10 — 25 мг френолона внутрь. Больным, у которых аффект страха является одним из симптомов предынсультного состояния, в первую очередь назначают средства с более мягким седативным действием: сочетание 0,3 — 0,6 г бромизовала с 15 мг этилморфина гидрохлорида (дионина) или кодеина, 15 — 20 капель настойки валерианы, 1 — 2 столовые ложки настоя пустырника (15 : 200 мл). При стенокардии, сопровождающейся острым страхом смерти, назначают внутрь 2,5 — 5 мг седуксена или 25 мг тизерцина, или 0,3 г триоксазина; в некоторых случаях можно ввести 1 мл 2,5% раствора аминазина внутримышечно.
Если состояние тревожно-навязчивого страха достигает выраженной степени и при этом отмечается двигательное беспокойство, прибегают к введению 25 — 75 мг аминазина внутримышечно или 2 — 5 мг трифтазина внутрь. Больным шизофренией дают внутрь седуксен (5 — 10 мг) или аминазин (25 мг).
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Течение ее характеризуется нарастанием общемозговой и локальной симптоматики в виде гомолатерального мидриаза (расширение зрачка) и контралатерального гемипареза, судорог. При субдуральной гематоме светлый промежуток наблюдается реже, локальные симптомы и синдром нарастающего сдавления мозга выражены менее четко. Гомолатеральные гемипарезы отмечаются чаще, чем при эпидуральной гематоме. При переломе костей черепа клиническая картина зависит от локализации перелома. В случае…
Развивается иногда у больных с расстройством углеводного обмена. Она может возникнуть и у здоровых детей (голод), при тяжелых поражениях печени, заболеваниях центральной нервной системы, ацетонемической рвоте, при болезни Аддисона, заболеваниях гипофиза (недостаточность передней доли), аденоме поджелудочной железы, почечном диабете. Иногда подобное состояние возникает у маленьких детей, матери которых больны сахарным диабетом. Симптомы те же, что…
Средства, снимающие галлюцинации, двигательное возбуждение и спутанность сознания, следует вводить не меньше 5 — 10 дней (надо иметь в виду возможность усиления делирия в вечерние и ночные часы). Больного с делирием необходимо перевести из общей палаты в отдельную палату или изолятор с обязательным круглосуточным медицинским постом. Расстройства сознания в виде спутанности с галлюцинациями, возникающими перед…
Большой судорожный припадок при эпилепсии в типичных случаях состоит из четырех фаз: фазы предвестников (аура), фазы тонических судорог, переходящих в клонические (генерализованные топическоклонические судороги); эпилептической комы; послеприпадочного сна. Симптомы. Эпилептический припадок часто начинается внезапно. Иногда ему предшествуют предвестники: парестезии в виде ощущения тепла или холода, зрительные нарушения (появление в поле зрения точек, фигур и т….
Тетания. Тонические судороги пальцев обеих рук, реже стоп, возникающие приступообразно. Характерно положение кисти во время приступа: приведение большого пальца к ладони, сгибание других пальцев в пястно-фаланговых суставах, приведение их друг к другу таким образом, что мизинец и указательный палец помещаются под средним и безымянным (рука акушера), кисть согнута в луче-запястном суставе, иногда руки согнуты в…
