21 мая 2009

Невыносимый страх смерти (Медицинская помощь)

Медицинская помощь: больным с неврозом навязчивых состояний, гипоталамическими пароксизмами, климактерическим кризом с преобладанием витального страха помощь оказывают в зависимости от выраженности синдрома страха. В некоторых случаях психотерапевтическая беседа достаточна для уменьшения и даже для полного исчезновения у больного чувства страха. Из медикаментозных средств назначают элениум — по 5 — 10 мг или седуксен — по 5 — 10 мг, или андаксин (мепротан) — по 0,2 — 0,4 г внутрь; при умеренном аффекте страха достаточно дать внутрь 0,3 — 0,6 г, при выраженном страхе — 0,9 г триоксазина.

Возможно комбинированное применение препаратов: вначале больному дают 1 — 2 мг амизила, спустя полчаса или час — 10 — 25 мг френолона внутрь. Больным, у которых аффект страха является одним из симптомов предынсультного состояния, в первую очередь назначают средства с более мягким седативным действием: сочетание 0,3 — 0,6 г бромизовала с 15 мг этилморфина гидрохлорида (дионина) или кодеина, 15 — 20 капель настойки валерианы, 1 — 2 столовые ложки настоя пустырника (15 : 200 мл). При стенокардии, сопровождающейся острым страхом смерти, назначают внутрь 2,5 — 5 мг седуксена или 25 мг тизерцина, или 0,3 г триоксазина; в некоторых случаях можно ввести 1 мл 2,5% раствора аминазина внутримышечно.

Если состояние тревожно-навязчивого страха достигает выраженной степени и при этом отмечается двигательное беспокойство, прибегают к введению 25 — 75 мг аминазина внутримышечно или 2 — 5 мг трифтазина внутрь. Больным шизофренией дают внутрь седуксен (5 — 10 мг) или аминазин (25 мг).

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Кома может возникать при заболеваниях почек, печени, эндокринной системы, органов пищеварения. Диабетическая кома. Развивается вследствие нарушения обмена углеводов и жиров из-за недостатка в организме инсулина. Нарушение обмена жиров приводит к накоплению в крови жирных кислот, которые из этих условиях не расщепляются как в нормальных условиях до конечных продуктов — углекислоты и воды, а остаются на…

Наиболее частой причиной обмороков при сердечно-сосудистых заболеваниях являются неожиданно наступающие нарушения ритма сердечной деятельности. Возникающие при этом гемодинамические нарушения могут вызвать недостаточность кровоснабжения мозга и кратковременную потерю сознания. Иногда такая кратковременная потеря сознания (обморок) может быть связана не только с гемодинамическими нарушениями и недостаточностью кровоснабжения мозга, но и с рефлекторными влияниями. Симптомы. Обморок является характерным…

Глубокое нарушение сознания с дезориентировкой в месте и времени, обычно внезапно возникающее и сопровождающееся зрительными и слуховыми галлюцинациями, чувством страха, злобности, двигательным возбуждением. Как правило, такое состояние заканчивается полной амнезией, реже частичной сохранностью отрывочных воспоминаний. Сумеречное состояние может возникнуть при тяжелых инфекциях, интоксикациях, соматических заболеваниях, иногда при острых травматических поражениях головного мозга. Но наиболее типично…

Возбудителем столбняка являются бациллы Clostridium tetani Nicolayer. Их вегетативные формы в анаэробных условиях способны вырабатывать экзотоксин, который, распространяясь в центральной нервной системе по нервным стволам периневрально, а кроме того, и гематогенно, раздражает двигательные центры головного мозга и клетки передних рогов спинного мозга, что приводит к развитию длительных тонических судорог скелетной мускулатуры и резкому повышению их…

Судороги у детей наблюдаются тем чаще, чем меньше возраст ребенка, и бывают клоническими, тоническими и смешанными. «Органические» судороги. Встречаются при острых (менингиты, энцефалиты, столбняк) и хронических (гидроцефалия, абсцесс мозга, эпилепсия, опухоли, паразиты и туберкулез мозга) заболеваниях центральной нервной системы. Органическими являются также судороги, обусловленные кровоизлияниями в мозг, травмой черепа, геморрагическими диатезами, лейкозами и эндогенной интоксикацией…