Сознания потеря
Состояние забытья. Наблюдается при легком помрачении сознания. Больного легко вывести из этого состояния настойчивым обращением к нему и другими внешними раздражителями. У больного сохраняются защитные реакции устранения раздражителя (отталкивание рукой) или отстранения от него.
При обследовании не обнаруживается грубых отклонений со стороны рефлекторной, двигательной и чувствительной сфер. Состояние забытья отмечается при черепно-мозговой травме (сотрясение мозга легкой степени), нейроинфекциях и интоксикациях.
Симптомы. При легком сотрясении головного мозга утрата сознания наблюдается в течение нескольких секунд или минут. Сразу после травмы или спустя определенный промежуток времени могут возникнуть тошнота, рвота, головокружение и общая слабость.
В большинстве случаев основной жалобой больных является головная боль. При обследовании можно обнаружить горизонтальный нистагм, легкую анизорефлексию сухожильных или кожных рефлексов, иногда снижение артериального давления, лабильность пульса, потливость и другие вегетативные нарушения. Отсутствие органических симптомов не исключает диагноза сотрясения мозга.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Судороги у детей наблюдаются тем чаще, чем меньше возраст ребенка, и бывают клоническими, тоническими и смешанными. «Органические» судороги. Встречаются при острых (менингиты, энцефалиты, столбняк) и хронических (гидроцефалия, абсцесс мозга, эпилепсия, опухоли, паразиты и туберкулез мозга) заболеваниях центральной нервной системы. Органическими являются также судороги, обусловленные кровоизлияниями в мозг, травмой черепа, геморрагическими диатезами, лейкозами и эндогенной интоксикацией…
Диагноз. При появлении сыпи менингококцемию в ряде случаев необходимо дифференцировать от сыпного тифа, клещевого сыпного тифа Северной Азии, кори, геморрагических лихорадок. Неотложная помощь. Доврачебная помощь: при подъеме температуры кладут холодный компресс на голову. Для уменьшения головной боли дают 0,5 г ацетилсалициловой кислоты и 0,25 г амидопирина внутрь. Медицинская помощь: при гипертермии необходимы холод на голову,…
Диагноз. Следует помнить, что, во-первых, при диабете с поражением почек может отсутствовать увеличение содержания сахара и кетоновых тел в моче. Во-вторых, возможно внезапное, без предвестников, развитие диабетической комы, у больных, которые не знали о своем заболевании и у которых диабет впервые выявляется именно таким тяжелым клиническим кризом в виде диабетической комы. Врачу при оказании неотложной…
Диагноз позволяют уточнить данные электрокардиографии с указаниями на нарушения проводимости, которые наблюдаются и после приступа Адамса — Стокса — Морганьи. Обморок возможен при пароксизмальных нарушениях ритма в связи с возникновением пароксизмальной тахикардии или пароксизмального мерцания предсердий. Иногда обморочное состояние возникает и при появлении групповой экстрасистолии, В этих случаях обморок не носит такого угрожающего характера, как…
Возникает вслед за острой травмирующей ситуацией. Симптомы. Основным в клинической картине является неадекватность поведения, которое отражает событие, вызвавшее срыв психической деятельности (например, мать, потерявшая внезапно ребенка, производит движения, напоминающие укачивание, кормление погибшего, в разговоре обращается к нему, как к живому). Больные с психогенно суженным сознанием не ориентируются в окружающей обстановке, оказываются беспомощными в удовлетворении самых…
