20 мая 2009

Дистальный парез ног

Односторонний парез ноги чаще бывает дистальный, чем проксимальным. При дистальном парезе ноги невозможно осуществлять движения стопой или имеется ограничение объема этих движений вследствие слабости дистальных мышечных групп при относительно достаточной силе проксимальных мышечных групп. Дистальный парез ноги чаще является периферическим, чем центральным.

Периферический дистальный парез ноги проявляется парезом стопы с преобладанием поражения перонеальной или тибиальной группы мышц (или сочетанием поражения той и другой группы). Острое развитие перонеального пареза стопы наблюдается при изолированном травматическом поражении малоберцового нерва, протрузии межпозвонкового диска с компрессией корешков, редко как начальное проявление подострого полиомиелита.

Поражение малоберцового нерва. Изолированный дистальный парез стопы наблюдается при травме нерва (нередко у женщин после акушерских манипуляций на гинекологическом кресле вследствие сдавления нерва около головки малоберцовой кости), реже — при инфекциях и интоксикациях.

Протрузия межпозвонкового диска может привести к перонеальному парезу стопы в сочетании с односторонним пояснично-крестцовым монорадикулярным синдромом. Поражение малоберцового нерва характеризуется отвисанием стопы при ходьбе, невозможностью становиться на пятку соответствующей ноги, невозможностью отведения стопы и поднимания наружного края ее. Обнаруживается гипестезия по наружному краю голени и на тыле стопы, исключая наружный край ее.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Птоз — паралич мышцы, поднимающей верхнее веко, вызывает опущение его. Птоз может быть односторонним и двусторонним. Остро возникающий птоз наблюдается при следующих заболеваниях: нарушении мозгового кровообращения в области ножек мозга (при гипертонической болезни, атеросклерозе, сифилитическом артериите), причем нередко птоз развивается на стороне очага, а гемипарез — на противоположной; аневризме интракраниальной части внутренней сонной артерии; субарахноидальном…

Этот характерный признак некоторых неврологических (пароксизмальная миоплегия, миастения), а также некоторых эндокринных нарушений (встречающийся, в частности, при болезни Аддисона, при первичном альдостеронизме, тиреотоксикозе) изредка отмечается при сердечно-сосудистых заболеваниях. Иногда предъявляются жалобы на мышечную слабость как основной симптом при легкой форме коллапса, при гипотонии. Пароксизмальная миоплегия Относится к группе семейно-наследственных болезней. Внезапно среди полного здоровья, чаще…

Трансфузионная терапия с помощью крови, отдельных ее компонентов и кровезаменителей может осложняться гемолитическими и негемолитическими реакциями различной тяжести. Эти осложнения развиваются чаще у женщин и при массивных трансфузиях крови или кровезаменителей по экстренным показаниям (острая кровопотеря, травматический шок и т. д.). Различают посттрансфузионные реакции (аллергические или пирогенные) и гемотрансфузионные осложнения, обусловленные переливанием несовместимой или недоброкачественной…

При парезе (параличе) могут быть поражены одна конечность (монопарез), две конечности (парапарез — верхний и нижний), рука и нога одной стороны (гемипарез), рука одной стороны и нога противоположной (перекрестный парез), три конечности (трипарез) и все конечности (тетрапарез). Парез (паралич) может преобладать в проксимальных (проксимальный парез) и в дистальных (дистальный парез) отделах конечностей. Как проксимальные, так…

Характеризуется мышечной слабостью, нарастающей при повторении активных движений, и патологической утомляемостью мышц. Часто поражаются глазодвигательные и жевательные мышцы, мимическая мускулатура, мышцы, участвующие в речевом акте и глотании. Иногда развиваются выраженная генерализованная мышечная слабость, нарушения дыхания, тахикардия — миастенический криз. Последний может возникнуть в случаях нелеченой миастении, в случаях леченой миастении, но при относительной недостаточности дозы…