20 мая 2009

Дистальный парез ног

Односторонний парез ноги чаще бывает дистальный, чем проксимальным. При дистальном парезе ноги невозможно осуществлять движения стопой или имеется ограничение объема этих движений вследствие слабости дистальных мышечных групп при относительно достаточной силе проксимальных мышечных групп. Дистальный парез ноги чаще является периферическим, чем центральным.

Периферический дистальный парез ноги проявляется парезом стопы с преобладанием поражения перонеальной или тибиальной группы мышц (или сочетанием поражения той и другой группы). Острое развитие перонеального пареза стопы наблюдается при изолированном травматическом поражении малоберцового нерва, протрузии межпозвонкового диска с компрессией корешков, редко как начальное проявление подострого полиомиелита.

Поражение малоберцового нерва. Изолированный дистальный парез стопы наблюдается при травме нерва (нередко у женщин после акушерских манипуляций на гинекологическом кресле вследствие сдавления нерва около головки малоберцовой кости), реже — при инфекциях и интоксикациях.

Протрузия межпозвонкового диска может привести к перонеальному парезу стопы в сочетании с односторонним пояснично-крестцовым монорадикулярным синдромом. Поражение малоберцового нерва характеризуется отвисанием стопы при ходьбе, невозможностью становиться на пятку соответствующей ноги, невозможностью отведения стопы и поднимания наружного края ее. Обнаруживается гипестезия по наружному краю голени и на тыле стопы, исключая наружный край ее.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Наблюдается при гипертонической болезни, атеросклерозе, аневризмах сосудов головного мозга, лейкозе, гемофилии, геморрагическом диатезе, болезни Верльгофа. Симптомы. Клиническая картина при локализации кровоизлияния в полушарии головного мозга обычно характеризуется быстрым развитием паралича (с потерей сознания), чаще на фоне повышенного артериального давления. Во время инсульта нередко бывает рвота. Больной находится в сопорозном или коматозном состоянии. Лицо гиперемированное, иногда…

Неотложная помощь. Доврачебная помощь: при отсутствии подозрений на инфаркт миокарда (status gastralgicus) делают промывание желудка: больному дают выпить большое количество (6 — 10 стаканов, а иногда и больше) теплого слабого раствора питьевой соды (2 чайные ложки на 1 л воды) или теплой воды, слегка подкрашенной перманганатом калия, а затем вызывают рвоту. Промывание желудка повторяют до…

Отсутствие произвольных движений обозначается как паралич, уменьшение объема и силы произвольных движений — как парез. Паралич мышц лица Поражение лицевого нерва. Проявляется главным образом параличом мимической мускулатуры (прозоплегия). Периферический паралич лицевого нерва может развиваться изолированно или в сочетании с другими поражениями нервной системы. Изолированный паралич может быть одно- или двусторонним. Односторонний паралич наиболее часто встречается…

Гемипарез может развиться в результате эмболии сосудов головного мозга: при мерцательной аритмии на почве ревматического порока или кардиосклероза, при травме (жировая эмболия), при хирургических операциях (воздушная эмболия). Клиническая картина характеризуется внезапным развитием общемозговых и локальных симптомов, чаще в виде гемипареза, афатических расстройств. Причиной гемипареза могут быть ушиб головного мозга, субдуральная и эпидуральная гематома; гемипарез наблюдается…

Вызывается двумя разновидностями холерного вибриона Vibrio cholerae asiaticae и Vibrio cholerae El-Tor. Источник инфекции — больные и вибриононосители. Инкубационный период — от нескольких часов до 5 дней. Для холеры характерна клиника острого и острейшего энтерита и гастроэнтерита. Симптомы. Заболевание начинается остро — с появления поноса, к которому несколько позже присоединяется рвота. По мере учащения стула…