20 мая 2009

Параличи (Неотложная помощь)

Неотложная помощь. При простудном неврите проводят десенсибилизирующую терапию (димедрол — по 0,05 г внутрь или 1 — 2 мл 1% раствора внутримышечно, 10% раствор хлорида кальция — по 10 мл внутривенно или внутрь по 1 столовой ложке) и противоотечную терапию (40 мл 40% раствора глюкозы внутривенно).

Дальнейшее лечение осуществляют в неврологических учреждениях. При лицевом параличе на фоне гипертонической болезни наряду с десенсибилизирующей и противоотечной терапией назначают гипотензивные (2 — 4 мл 1% раствора дибазола подкожно, по 0,25 мг резерпина внутрь) и сосудорасширяющие (1 мл 2% раствора папаверина подкожно, по 10 мг девинкана, по 40 мг но-шпы внутрь) средства. Тепловые процедуры противопоказаны.

Госпитализация. При нарушении мозгового кровообращения, переломе основания черепа, отогенном неврите необходима срочная госпитализация. При ассоциированной мигрени необходимо лечение основного заболевания.

Паралич взора — нарушение произвольных содружественных движений глазных яблок в определенном направлении. Паралич взора в стороны бывает преимущественно при нарушении мозгового кровообращения. При полушарной локализации «больной смотрит на очаг», при стволовой — «на парализованные конечности». Паралич взора вверх (вертикальный спазм взора, вертикальный нистагм) возникает при нарушении мозгового кровообращения в бассейне задней мозговой артерии, стволовом энцефалите, опухолях, локализующихся в оральных отделах ствола мозга.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:





Наблюдается при гипертонической болезни, атеросклерозе, аневризмах сосудов головного мозга, лейкозе, гемофилии, геморрагическом диатезе, болезни Верльгофа. Симптомы. Клиническая картина при локализации кровоизлияния в полушарии головного мозга обычно характеризуется быстрым развитием паралича (с потерей сознания), чаще на фоне повышенного артериального давления. Во время инсульта нередко бывает рвота. Больной находится в сопорозном или коматозном состоянии. Лицо гиперемированное, иногда…

Неотложная помощь. Доврачебная помощь: при отсутствии подозрений на инфаркт миокарда (status gastralgicus) делают промывание желудка: больному дают выпить большое количество (6 — 10 стаканов, а иногда и больше) теплого слабого раствора питьевой соды (2 чайные ложки на 1 л воды) или теплой воды, слегка подкрашенной перманганатом калия, а затем вызывают рвоту. Промывание желудка повторяют до…

Отсутствие произвольных движений обозначается как паралич, уменьшение объема и силы произвольных движений — как парез. Паралич мышц лица Поражение лицевого нерва. Проявляется главным образом параличом мимической мускулатуры (прозоплегия). Периферический паралич лицевого нерва может развиваться изолированно или в сочетании с другими поражениями нервной системы. Изолированный паралич может быть одно- или двусторонним. Односторонний паралич наиболее часто встречается…

Гемипарез может развиться в результате эмболии сосудов головного мозга: при мерцательной аритмии на почве ревматического порока или кардиосклероза, при травме (жировая эмболия), при хирургических операциях (воздушная эмболия). Клиническая картина характеризуется внезапным развитием общемозговых и локальных симптомов, чаще в виде гемипареза, афатических расстройств. Причиной гемипареза могут быть ушиб головного мозга, субдуральная и эпидуральная гематома; гемипарез наблюдается…

Вызывается двумя разновидностями холерного вибриона Vibrio cholerae asiaticae и Vibrio cholerae El-Tor. Источник инфекции — больные и вибриононосители. Инкубационный период — от нескольких часов до 5 дней. Для холеры характерна клиника острого и острейшего энтерита и гастроэнтерита. Симптомы. Заболевание начинается остро — с появления поноса, к которому несколько позже присоединяется рвота. По мере учащения стула…