20 мая 2009

Птоз

Птоз — паралич мышцы, поднимающей верхнее веко, вызывает опущение его. Птоз может быть односторонним и двусторонним. Остро возникающий птоз наблюдается при следующих заболеваниях: нарушении мозгового кровообращения в области ножек мозга (при гипертонической болезни, атеросклерозе, сифилитическом артериите), причем нередко птоз развивается на стороне очага, а гемипарез — на противоположной; аневризме интракраниальной части внутренней сонной артерии; субарахноидальном кровоизлиянии; офтальмоплегической мигрени; отеке мозга со сдавлением ствола глазодвигательного нерва височной долей; менингитах (туберкулезном, сифилитическом, цереброспинальном); базальном арахноидите; спинной сухотке (иногда может быть первым симптомом заболевания); эпидемическом энцефалите в начальной стадии заболевания (чаще двусторонний полуптоз); полиоэнцефалите (двусторонний птоз); инфекциях (ботулизм, реже дифтерия, столбняк); интоксикациях (уремия, диабет); офтальмоплегической миастении. Птоз следует дифференцировать от блефароспазма.

При птозе бровь приподнята, при блефароспазме — несколько опущена. При птозе веко легко можно поднять пальцем, при блефароспазме оно напряжено, и при попытке поднять его пальцем ощущается противодействие.

Неотложная помощь при параличе взора и птозе определяется характером основного заболевания.

Госпитализация. Больные с остро развившимся параличом взора или птозом подлежат срочной госпитализации в неврологический стационар. При тяжелых нарушениях мозгового кровообращения с расстройствами жизненно важных функций организма транспортировка производится после консультации невропатолога и проведения необходимых неотложных терапевтических мероприятий.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Отсутствие произвольных движений обозначается как паралич, уменьшение объема и силы произвольных движений — как парез. Паралич мышц лица Поражение лицевого нерва. Проявляется главным образом параличом мимической мускулатуры (прозоплегия). Периферический паралич лицевого нерва может развиваться изолированно или в сочетании с другими поражениями нервной системы. Изолированный паралич может быть одно- или двусторонним. Односторонний паралич наиболее часто встречается…

Гемипарез может развиться в результате эмболии сосудов головного мозга: при мерцательной аритмии на почве ревматического порока или кардиосклероза, при травме (жировая эмболия), при хирургических операциях (воздушная эмболия). Клиническая картина характеризуется внезапным развитием общемозговых и локальных симптомов, чаще в виде гемипареза, афатических расстройств. Причиной гемипареза могут быть ушиб головного мозга, субдуральная и эпидуральная гематома; гемипарез наблюдается…

Вызывается двумя разновидностями холерного вибриона Vibrio cholerae asiaticae и Vibrio cholerae El-Tor. Источник инфекции — больные и вибриононосители. Инкубационный период — от нескольких часов до 5 дней. Для холеры характерна клиника острого и острейшего энтерита и гастроэнтерита. Симптомы. Заболевание начинается остро — с появления поноса, к которому несколько позже присоединяется рвота. По мере учащения стула…

Диагноз. Острый неврит лицевого нерва следует дифференцировать, особенно у детей, отпонтинной формы полиомиелита (изолированный ядерный паралич лицевого нерва). Обычно острый неврит лицевого нерва встречается у детей в возрасте от 5 до 16 лет, полиомиелит же поражает детей в возрасте от 6 мес до 5 лет. Острый неврит лицевого нерва в большинстве случаев регистрируется в осенне-зимний…

Тетрапарез может возникать при поражении периферической и центральной нервной системы. Остро развивается при поражении ствола головного мозга, преимущественно сосудистого характера (тромбоз основной артерии), поражении шейного отдела спинного мозга (травма, протрузия межпозвонкового диска), при пароксизмальной миоплегии, миастении, коме, истерии, остром инфекционном полирадикулоневрите. Травматическое повреждение верхнешейного отдела спинного мозга При этом повреждении возникают спастический тетрапарез, паралич или…