Птоз
Птоз — паралич мышцы, поднимающей верхнее веко, вызывает опущение его. Птоз может быть односторонним и двусторонним. Остро возникающий птоз наблюдается при следующих заболеваниях: нарушении мозгового кровообращения в области ножек мозга (при гипертонической болезни, атеросклерозе, сифилитическом артериите), причем нередко птоз развивается на стороне очага, а гемипарез — на противоположной; аневризме интракраниальной части внутренней сонной артерии; субарахноидальном кровоизлиянии; офтальмоплегической мигрени; отеке мозга со сдавлением ствола глазодвигательного нерва височной долей; менингитах (туберкулезном, сифилитическом, цереброспинальном); базальном арахноидите; спинной сухотке (иногда может быть первым симптомом заболевания); эпидемическом энцефалите в начальной стадии заболевания (чаще двусторонний полуптоз); полиоэнцефалите (двусторонний птоз); инфекциях (ботулизм, реже дифтерия, столбняк); интоксикациях (уремия, диабет); офтальмоплегической миастении. Птоз следует дифференцировать от блефароспазма.
При птозе бровь приподнята, при блефароспазме — несколько опущена. При птозе веко легко можно поднять пальцем, при блефароспазме оно напряжено, и при попытке поднять его пальцем ощущается противодействие.
Неотложная помощь при параличе взора и птозе определяется характером основного заболевания.
Госпитализация. Больные с остро развившимся параличом взора или птозом подлежат срочной госпитализации в неврологический стационар. При тяжелых нарушениях мозгового кровообращения с расстройствами жизненно важных функций организма транспортировка производится после консультации невропатолога и проведения необходимых неотложных терапевтических мероприятий.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
При парезе (параличе) могут быть поражены одна конечность (монопарез), две конечности (парапарез — верхний и нижний), рука и нога одной стороны (гемипарез), рука одной стороны и нога противоположной (перекрестный парез), три конечности (трипарез) и все конечности (тетрапарез). Парез (паралич) может преобладать в проксимальных (проксимальный парез) и в дистальных (дистальный парез) отделах конечностей. Как проксимальные, так…
Этот характерный признак некоторых неврологических (пароксизмальная миоплегия, миастения), а также некоторых эндокринных нарушений (встречающийся, в частности, при болезни Аддисона, при первичном альдостеронизме, тиреотоксикозе) изредка отмечается при сердечно-сосудистых заболеваниях. Иногда предъявляются жалобы на мышечную слабость как основной симптом при легкой форме коллапса, при гипотонии. Пароксизмальная миоплегия Относится к группе семейно-наследственных болезней. Внезапно среди полного здоровья, чаще…
Трансфузионная терапия с помощью крови, отдельных ее компонентов и кровезаменителей может осложняться гемолитическими и негемолитическими реакциями различной тяжести. Эти осложнения развиваются чаще у женщин и при массивных трансфузиях крови или кровезаменителей по экстренным показаниям (острая кровопотеря, травматический шок и т. д.). Различают посттрансфузионные реакции (аллергические или пирогенные) и гемотрансфузионные осложнения, обусловленные переливанием несовместимой или недоброкачественной…
Выражается в невозможности поднять руку или в затруднении осуществлять это движение из-за слабости проксимальных мышечных групп при относительно достаточной силе дистальных мышечных групп. Для выявления проксимального пареза больному предлагают поднять обе руки кверху и в течение некоторого времени удержать их, при этом на стороне пареза рука постепенно опускается. Проксимальный парез руки может быть центральным и…
Характеризуется мышечной слабостью, нарастающей при повторении активных движений, и патологической утомляемостью мышц. Часто поражаются глазодвигательные и жевательные мышцы, мимическая мускулатура, мышцы, участвующие в речевом акте и глотании. Иногда развиваются выраженная генерализованная мышечная слабость, нарушения дыхания, тахикардия — миастенический криз. Последний может возникнуть в случаях нелеченой миастении, в случаях леченой миастении, но при относительной недостаточности дозы…
