19 мая 2009

Лучевая болезнь острая (Симптомы)

Симптомы. Сразу после облучения отмечаются гиперемия кожных покровов, подъем температуры, церебральные нарушения (двигательное и психическое возбуждение, напоминающее опьянение, или, реже, вялость и сонливость, головокружение и головная боль, нестойкие патологические рефлексы Бабинского, Россолимо, Гордона и т. п., нерезко выраженные менингеальные явления, повышение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, тремор сомкнутых век и пальцев рук) и желудочно-кишечные расстройства (жажда и сухость во рту, извращение вкуса и снижение аппетита, тошнота, рвота, схваткообразная боль разной интенсивности и локализации, вздутие живота, иногда динамическая кишечная непроходимость).

При легкой степени заболевания температура остается, как правило, нормальной, а сознание ясным; рвота не возникает или отмечается не более одного раза спустя 3 ч после облучения. Средняя и тяжелая степень острой лучевой болезни характеризуется многократной рвотой, возникающей через 30 мин — 3 ч после радиационного воздействия, заторможенностью при ясном сознании, субфебрильной температурой, гиперемией кожных покровов, инъецированностью склер, слабостью.

При очень высоких дозах проникающей радиации заболевание протекает по типу молниеносной формы с гектической температурой, комой, менингеальным и судорожным синдромом, неукротимой рвотой. Летальный исход может наступить при этом настолько быстро, что лучевые геморрагии не успевают развиться.

В ряде случаев в начальном периоде возможно образование лучевых ожогов с зудом, болезненностью и яркой эритемой пораженного участка. Во время второго, латентного, периода постепенно развиваются лейкопения, тромбопения и в меньшей степени эритропения на фоне субъективного улучшения состояния пострадавшего. В третий период отмечаются выраженный геморрагический синдром, неврологические расстройства, трофические изменения кожных покровов и язвенно-некротические поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Иктеро-геморрагический лептоспироз (болезнь Васильева — Вейля). Возбудитель Leptospira icterohemorrhagiae. Резервуаром инфекции в природе являются различные грызуны, в частности крысы. Симптомы. Начало заболевания острое с ознобом и повышением температуры в течение суток до 39,5 — 41°С, которая остается высокой в течение 8 — 9 дней. Одновременно появляются сильная головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, мышечные…

Тяжелая интермиттирующая лихорадка является типичным признаком септического эндокардита. Высокая температура с большими колебаниями, ознобом и потливостью удерживается довольно длительное время (иногда несколько недель). Заболевание протекает с токсикозом; характерна бледность кожных покровов с сероватым оттенком. Нередко появляются геморрагическая сыпь на коже и петехиальные высыпания на конъюнктиве глаз; положителен эндотелиальный симптом (при наложении жгута на плечо на…

Нередко наблюдаются проявления поражения мозговых оболочек с развитием выраженных менингеальных явлений: ригидность затылочных мышц (больной не может наклонить вперед голову и коснуться грудной клетки подбородком), симптом Кернига (невозможность разогнуть голень в коленном суставе при согнутом в тазобедренном суставе бедре), симптом Брудзинского (при нагибании головы к груди происходит сгибание ног в коленных суставах). Диагноз и дифференциальный…

Для острого начала системной красной волчанки характерны высокая температура, резкие боли в суставах и кожный синдром. Лихорадка при системной красной волчанке неправильного типа (температура колеблется в пределах 38 — 39°С), сопровождается ознобом, выраженной потливостью. Характерна кожная полиморфная эритематозная сыпь. Нередко встречается крапивница, эритема, располагающаяся чаще всего на лице, папулезная сыпь, быстро появляются кожные трофические расстройства….

Лихорадочные состояния при инфекционных заболеваниях Лихорадка при инфекционных заболеваниях является одним из наиболее постоянных клинических признаков. Многим инфекционным болезням свойственно типичное течение лихорадки. Характер повышения температуры, длительность лихорадочного периода, периодичность повышения и высота температуры зачастую могут явиться ключом к правильному распознаванию болезни, хотя одни только изменения температура тела без сопоставления с другими клиническими признаками в…