Заболевания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря (Камни мочевого пузыря)
Камни мочевого пузыря также наблюдаются в основном у мальчиков. Тотальная гематурия развивается при наличии подвижных камней. Она усиливается после значительного физического напряжения, при длительной ходьбе. При закупорке камнем устья уретры во время мочеиспускания выделение мочи может внезапно прерваться.
Травмы мочевого пузыря бывают двух типов: без разрыва и с разрывом (внебрюшинным или внутрибрюшинным). При внебрюшинном разрыве мочевого пузыря отмечаются позывы на мочеиспускание, резкое снижение количества выделяемой мочи (содержащей кровь) вплоть до анурии, болезненность и припухлость надлобковой области и промежности. Для внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря характерно возникновение шокового состояния и быстрое развитие перитонита.
Неотложная помощь. При травмах уретры с открытыми повреждениями нужно прижать рану стерильным бинтом, положить холод на область травмы, внутривенно ввести 5 — 10 мл 10% раствора хлорида кальция. Опорожнение мочевого пузыря при задержке госпитализации допустимо только с помощью надлобковой пункции. При травмах мочевого пузыря необходимы покой, холод на надлобковую область. При камнях уретры в уретру следует ввести 2 — 5 мл 0,5 — 1% раствора новокаина, через 2 — 3 мин 2 — 4 мл подогретого до 37°С стерильного вазелинового масла. При камнях мочевого пузыря — в случаях тотальной гематурии — внутривенно вводят 10% раствор хлорида кальция (5 — 10 мл в зависимости от возраста).
Госпитализация в хирургическое или урологическое отделение. При ушибе уретры больного транспортируют в зависимости от его состояния — лежа или сидя, при травме мочевого пузыря — лежа, при инородных телах уретры — сидя.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Диагноз ставят на основании данных анамнеза, указывающих на появление менструаций с опозданием, особенно если опоздание их появилось после перенесенных инфекционных или воспалительных заболеваний, аборта, психической травмы. При постановке диагноза дисфункциональных маточных кровотечений необходимо прежде всего исключить общие заболевания (поражение сердечно-сосудистой системы, нарушение свертывающей системы крови:, а также заболевания печени, эндокринных желез). Если экстрагенитальные причины возникновения…
Может проявиться уже с первых недель жизни, но чаще возникает в дошкольном и школьном возрасте. Болезнь обусловлена недостаточным содержанием в крови тромбоцитов. Симптомы. Для тромбоцитопении характерны кровоизлияния под кожу и в слизистые оболочки. Подкожные кровоизлияния отличаются полиморфностью, имеют различную окраску в зависимости от времени их появления — от ярко-красной, синей и зеленоватой до желтой. Располагаются…
Неотложная помощь. При меноррагиях, возникших при эстрагенитальных заболеваниях, вводят 1 — 2 мл 1% раствора викасола подкожно, 10 мл 10% раствора глюконата кальция внутримышечно. При обильном кровотечении, кроме этих препаратов, следует ввести 50 — 100 мл 5% раствора аминокапроновой кислоты внутривенно капельно, 1 мл питуитрина внутримышечно, окситоцин по 1 таблетке каждые 30 мин. При кровотечении…
В патогенезе изменений, возникающих при геморрагическом капилляротоксикозе, основное значение имеет повышение проницаемости сосудистой стенки (при отсутствии нарушений со стороны свертывающей системы крови). Заболевание может возникать как гиперергическая реакция организма при различных инфекциях, лекарственных воздействиях, резких температурных колебаниях. Различают четыре формы заболевания: простую пурпуру, ревматоидную, абдоминальную и молниеносную. Простая пурпура. На коже и слизистых оболочках отмечаются…
Кровотечения в первой половине беременности чаще всего обусловлены самопроизвольным абортом. Кровянистые выделения при пузырном заносе, хорионэпителиоме обычно необильные, поэтому при данных видах патологии редко приходится оказывать неотложную помощь. При нарушенной внематочной беременности кровянистые выделения из влагалища также бывают незначительными и ведущим симптомом обычно является боль внизу живота. Симптомы. Для нарушенной маточной беременности характерны схваткообразные боли…
