19 мая 2009

Заболевания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря (Камни мочевого пузыря)

Камни мочевого пузыря также наблюдаются в основном у мальчиков. Тотальная гематурия развивается при наличии подвижных камней. Она усиливается после значительного физического напряжения, при длительной ходьбе. При закупорке камнем устья уретры во время мочеиспускания выделение мочи может внезапно прерваться.

Травмы мочевого пузыря бывают двух типов: без разрыва и с разрывом (внебрюшинным или внутрибрюшинным). При внебрюшинном разрыве мочевого пузыря отмечаются позывы на мочеиспускание, резкое снижение количества выделяемой мочи (содержащей кровь) вплоть до анурии, болезненность и припухлость надлобковой области и промежности. Для внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря характерно возникновение шокового состояния и быстрое развитие перитонита.

Неотложная помощь. При травмах уретры с открытыми повреждениями нужно прижать рану стерильным бинтом, положить холод на область травмы, внутривенно ввести 5 — 10 мл 10% раствора хлорида кальция. Опорожнение мочевого пузыря при задержке госпитализации допустимо только с помощью надлобковой пункции. При травмах мочевого пузыря необходимы покой, холод на надлобковую область. При камнях уретры в уретру следует ввести 2 — 5 мл 0,5 — 1% раствора новокаина, через 2 — 3 мин 2 — 4 мл подогретого до 37°С стерильного вазелинового масла. При камнях мочевого пузыря — в случаях тотальной гематурии — внутривенно вводят 10% раствор хлорида кальция (5 — 10 мл в зависимости от возраста).

Госпитализация в хирургическое или урологическое отделение. При ушибе уретры больного транспортируют в зависимости от его состояния — лежа или сидя, при травме мочевого пузыря — лежа, при инородных телах уретры — сидя.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Симптомы. Кровотечение при меноррагии может быть очень обильным и часто сопровождается болями внизу живота и в поясничной области; температура тела, как правило, остается в пределах нормы. При экстрагенитальных заболеваниях большое значение для диагностики имеют анамнестические данные. При подозрении на наличие гинекологических заболеваний для уточнения диагноза следует провести влагалищное исследование, при котором у больных с интерстициальной…

Гипоконвертинемия Эта форма коагулопатии обусловлена недостаточностью проконвертина (фактор VII), что служит причиной нарушения образования тромбина. Гипоконвертинемия — врожденное заболевание, наблюдается в виде геморрагической болезни новорожденных, но может проявиться и у детей старшего возраста (поздняя форма). Наиболее тяжело протекает заболевание в период новорожденного. Симптомы. Кровотечения (пупочные, желудочно-кишечные, из слизистых полостей рта), кровоизлияния (кожные, мышечные, в мозг…

Дисфункциональные кровотечения обусловлены нарушением функции яичников. Они не связаны с органическими изменениями в половой системе женщины и нарушениями свертывающей системы крови и могут возникать в результате истощения, авитаминоза, а также при острых и хронических инфекционных заболеваниях, различных экстрагенитальных соматических заболеваниях, нарушениях функции эндокринных желез, психической травме и др. Дисфункциональные кровотечения обычно бывают ановуляторными, т. е….

Наследственное заболевание, обусловленное дефицитом в плазме чаще всего специфического антигемофилического глобулина. Заболевают только мальчики. Признаки заболевания обычно проявляются с раннего возраста. Симптомы. Кровоизлияния в ткани при незначительной травме. Длительные, иногда профузные кровотечения при удалении зуба, тонзиллэктомии, парацентезе барабанной перепонки, прикусывании языка, незначительном порезе. Кровотечения могут быть вызваны также подкожными и внутримышечными инъекциями, вакцинацией и др….

Диагноз ставят на основании данных анамнеза, указывающих на появление менструаций с опозданием, особенно если опоздание их появилось после перенесенных инфекционных или воспалительных заболеваний, аборта, психической травмы. При постановке диагноза дисфункциональных маточных кровотечений необходимо прежде всего исключить общие заболевания (поражение сердечно-сосудистой системы, нарушение свертывающей системы крови:, а также заболевания печени, эндокринных желез). Если экстрагенитальные причины возникновения…