Хронический фиброзно-кавернозный туберкулез легких
Кровохарканье возникает на фоне характерных клинических проявлений (кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, боль в груди, похудание, повышенная температура, признаки туберкулезной интоксикации). При этой форме легочное кровохарканье иногда очень длительное. Обнаруживается большой полиморфизм данных перкуссии и аускультацни в зависимости от распространенности и активности процесса (притупление или притупление с тимпапическим оттенком в верхних отделах и коробочный звук в нижних, при аускультацни определяются участки бронхиального дыхания, чередующиеся с участками ослабленного дыхания, разнокалиберные влажные хрипы, шум трения плевры).
Кровохарканья могут возникать также при воспалительных легочных заболеваниях нетуберкулезного происхождения. В первую очередь кровохарканья могут возникать при пневмониях различной этиологии.
Крупозная пневмония. При этом заболевании появляется ржавая мокрота; реже она приобретает характер истинного кровохарканья. При объективном обследовании отмечаются герпетические высыпания, частое поверхностное дыхание, кашель, наличие гиперемии лица, нередко преимущественно на стороне поражения, вынужденное положение на больном боку. При физикальном исследовании легких выявляются признаки инфильтративного уплотнения соответствующей доли легкого.
Пневмония, вызываемая палочкой Фридлендера. Кровохарканье нередко является одним из основных симптомов этого заболевания. Клинически заболевание характеризуется острым началом (чаще у ослабленных больных, у страдающих алкоголизмом); появляются острые колющие боли в груди, повышается температура, возникают озноб, выраженный цианоз, одышка, головная боль. Герпес, как правило, отсутствует. Мокрота обычно очень вязкая, слизистая, кровянистая. При объективном обследовании отмечается интенсивное притупление, соответствующее пораженным участку или доле легкого, при аускультации дыхание бронхиальное, реже ослабленное, с небольшим количеством влажных мелкопузырчатых хрипов.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Повреждения, возникающие при половом акте. Чаще это разрывы девственной плевы. Обычно они возникают при первом половом сношении и сопровождаются незначительным кровотечением. Если же разрыв распространяется на стенки влагалища, кровотечение бывает весьма значительным. Возможны разрывы стенки влагалища при бурном половом акте. Симптомы. Боли во влагалище и внизу живота, кровотечение из влагалища, иногда сопровождающиеся обморочным состоянием (играет…
Травматическое кровотечение — излияние крови из поврежденного в результате травмы кровеносного сосуда (артерии, вены, капилляров) или паренхиматозных органов. Различают наружные кровотечения — из ран при повреждениях кожи, мышц, кровеносных сосудов и внутренние, возникающие при закрытой и открытой травме (ушиб или ранение) внутренних органов (печень, селезенка, брыжейка, почки, легкие и др.). Длительность кровотечения и объем кровопотери…
Носовое кровотечение Встречается у детей особенно часто. В его возникновении наряду с общими заболеваниями (гемофилия, тромбопеническая пурпура, лейкоз, пороки сердца) большое значение имеют местные процессы; аденоиды, телеангиэктазии слизистой оболочки переднего отдела носовой перегородки, попадание инородного тела (косточки, зерна, пуговицы и т. д.), повреждения пальцем слизистой оболочки носа в области киссельбаховой ямки. При определенном предрасположении к…
Основным проявлением пищеводного или желудочного кровотечения у детей обычно бывает кровавая рвота, возникающая при ряде заболеваний пищевода и желудка. Тромбофлебитическая спленомегалия. Наибольшую опасность представляют кровотечения при тромбофлебитической спленомегалии. При этом заболевании кровоточат варикозно расширенные вены пищевода и желудка. Характерными симптомами являются спленомегалия и анемия. Общее состояние ребенка во время кризов ухудшается, отмечается резкая бледность и…
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Кровотечения наблюдаются преимущественно у детей школьного возраста. Анамнез характерен для язвенной болезни: тошнота, рвота, отрыжка, реже изжога. Боли в зависимости от локализации язвы возникают во время еды, вскоре после нее (при язве желудка) или натощак (при язве двенадцатиперстной кишки). При пальпации живота выявляется болезненность в эпигастральной области или в…
