18 мая 2009

Кровотечения

Носовое кровотечение

Носовые кровотечения бывают травматическими и симптоматическими. Травматические кровотечения сопровождают всякое повреждение носа. К травмам относятся также попытки больных, страдающих озеной, извлечь из полости носа скопившиеся корки засохшей крови. Симптоматическое кровотечение является одним из признаков заболевания отдельных органов и систем организма. Оно наблюдается при гипертонической болезни, атеросклерозе, гемофилии, полицитемии, тромбоцитопении (в том числе аллергической), анемии, лейкозе, гломерулонефрите, циррозе печени, пороке сердца.

Почти все инфекционные заболевания вследствие перегревания организма и изменения сосудистых стенок очень часто сопровождаются носовыми кровотечениями. К симптоматическим кровотечениям относятся также геморрагии, вызванные опухолями полости носа (рак, саркома, ангиома), наличием и повреждением так называемого кровоточащего полипа носовой перегородки или развитием телеангиэктазий (болезнь Ослера — Рандю).

Причинами носовых кровотечений могут быть повышение артериального давления в сосудах головы при физическом напряжении, психические переживания, резкое снижение атмосферного давления (горная болезнь) или перепады давления при быстром спуске на самолете и при кессонных работах.

Наиболее частым местом возникновения геморрагии является сеть мелких артериальных сосудов, расположенных в передней трети хрящевой части носовой перегородки. Эти кровотечения обычно легко останавливаются и не представляют угрозы для здоровья и жизни больного. Значительно опаснее кровотечения из средних и задних отделов полости носа, где проходят этмоидальные сосуды более крупного калибра.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Носовое кровотечение Встречается у детей особенно часто. В его возникновении наряду с общими заболеваниями (гемофилия, тромбопеническая пурпура, лейкоз, пороки сердца) большое значение имеют местные процессы; аденоиды, телеангиэктазии слизистой оболочки переднего отдела носовой перегородки, попадание инородного тела (косточки, зерна, пуговицы и т. д.), повреждения пальцем слизистой оболочки носа в области киссельбаховой ямки. При определенном предрасположении к…

Основным проявлением пищеводного или желудочного кровотечения у детей обычно бывает кровавая рвота, возникающая при ряде заболеваний пищевода и желудка. Тромбофлебитическая спленомегалия. Наибольшую опасность представляют кровотечения при тромбофлебитической спленомегалии. При этом заболевании кровоточат варикозно расширенные вены пищевода и желудка. Характерными симптомами являются спленомегалия и анемия. Общее состояние ребенка во время кризов ухудшается, отмечается резкая бледность и…

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Кровотечения наблюдаются преимущественно у детей школьного возраста. Анамнез характерен для язвенной болезни: тошнота, рвота, отрыжка, реже изжога. Боли в зависимости от локализации язвы возникают во время еды, вскоре после нее (при язве желудка) или натощак (при язве двенадцатиперстной кишки). При пальпации живота выявляется болезненность в эпигастральной области или в…

Кровохарканье и легочное кровотечение у детей в возрасте старше 5 — 6 лет могут возникать при острых (острые респираторные заболевания, коклюш, гриппозные пневмонии) и хронических (бронхоэктазии, туберкулез, актиномикоз, идиопатический гемосидероз, абсцесс легкого, грибковые поражения) заболеваниях легких, поражениях сосудов малого круга кровообращения (синдром Айерсы), при митральной болезни с явлениями недостаточности (во время приступа сердечной астмы), инфаркте…

У детей встречается при различных заболеваниях почек и мочевыводящих путей: остром и хроническом гломерулонефрите, туберкулезе почек, пиелонефрите, пиелите, цистите, уретрите, мочекаменной болезни, различных формах геморрагического диатеза, травмах, опухолях почек, у новорожденных — при мочекислом инфаркте почек. В зависимости от количества эритроцитов моча выглядит по-разному: при небольшом количестве эритроцитов цвет мочи не изменен, только осадок окрашен…