Острый гастрит
Развивается острое подъемом температуры, повторной рвотой и учащенным стулом. Характерны ксликообразные боли в области желудка. Интенсивность болей стихает после рвоты. Пальпация живота болезненна преимущественно в области желудка. Напряжение мышц брюшной стенки не определяется. Отсутствует и другой симптом, нередко встречающийся при аппендиците: боль не перемещается из подложечной области в правую подвздошную область, а стойко локализована. Для диагностики большое значение имеют анамнестические данные, указывающие на погрешность в диете.
Острый колит и энтероколит
Возникают при различных кишечных инфекциях и проявляются коликообразными болями в животе разной интенсивности. От поражения того или иного участка кишечника зависит и преимущественная локализация болей: при энтерите — в области пупка, при колите — по ходу толстого кишечника, особенно сигмовидной кишки, пальпация которой обычно болезненна; под пальцами нередко ощущается колбасовидная, спастически сжатая кишка (особенно при дизентерии).
Дизентерия
При дизентерии еще до появления основного симптома (поноса) могут быть боли в животе, преимущественно слева. Кроме того, при пальпации нередко выявляются болезненность в области печеночного и селезеночного угла толстой кишки, урчание в слепой кишке. Но в отличие от аппендицита напряжение мышц брюшной стенки при дизентерии отсутствует. Появление типичного для дизентерии стула позволяет исключить аппендицит.
Копростаз
Сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой, нередко повышением температуры и лейкоцитозом. При пальпации живота в кишечнике определяются конгломераты каловых масс, но признаков раздражения брюшины не бывает. После сифонной клизмы, как правило, боли исчезают и нормализуется температура.
Острый мезаденит (неспецифический)
Проявляется острыми болями, локализованными чаще в правой подвздошной области. При пальпации нередко выявляется нерезко выраженная мышечная защита. Рвоты обычно нет. Иногда повышена температура. Мезаденит является осложнением предшествующей энтральной или респираторной инфекции.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Тромбоз или эмболия селезеночной артерии (инфаркт селезенки) — относительно редкие причины возникновения болей в животе. Чаще всего инфаркт селезенки сопровождает такие заболевания, как эндокардиты, пороки сердца, инфаркт миокарда. Симптомы. Клинически инфаркт селезенки проявляется болями в левом подреберье различной интенсивности, иногда иррадиирующими в поясничную область или под лопатку, умеренным увеличением и болезненностью селезенки. Наблюдается повышение температуры,…
Развивается чаще после аппендицита или других воспалительных процессов в брюшной полости. Острые боли локализуются преимущественно в области одного из подреберий (чаще справа) и связаны с актом дыхания. Решающим в диагностике является рентгенологическое исследование. Под диафрагмальным куполом могут наблюдаться уровень жидкости и скопление газа. Имеет значение и изменение высоты стояния диафрагмы. Обычно на стороне поражения отмечается…
Симптомы. Приступ начинается всегда внезапно. Чаще всего он бывает вызван ездой по плохой дороге или физическим напряжением, но может наступить и среди полного покоя, ночью во время сна. Боли режущие с периодами затишья и обострения. Больные ведут себя неспокойно, мечутся в постели в поисках положения, которое Облегчило бы их страдание. Приступ почечной колики обычно кратковременный,…
Наиболее распространенная форма парапроктита. Гнойник располагается в подкожной клетчатке с той или иной стороны от заднего прохода. Заболевание в большинстве случаев начинается остро с повышения температуры тела, озноба, интоксикации и нарастающей боли в заднем проходе, резко усиливающейся при дефекации. При осмотре в зоне нагноения отмечаются припухлость и покраснение кожи. Пальпаторно выявляется резко болезненный инфильтрат, часто…
Симптомы. Больные жалуются на распирающие боли в ране и раненой конечности и на давление наложенной повязки, свидетельствующие о нарастающем отеке тканей и сдавлении отечной жидкостью крупных сосудов и нервов. К ранним симптомам относится выпадение двигательной и чувствительной функции в дистальном отделе конечности. В общей клинической картине преобладают нарастающие явления интоксикации бактериальными токсинами и продуктами распада…
