14 мая 2009

Обнажение шеек зубов

Это заболевание может вызывать постоянную боль, резко усиливающуюся при приеме холодной или горячей пищи или при прикосновении к обнаженным участкам зубов.

Неотложная помощь. При болях, вызванных кариесом или воспалением пульпы зуба, следует применить анальгетики (0,5 г анальгина, 0,5 г амидопирина внутрь, при сильных болях подкожно 1 мл 2% раствора промедола), ввести в кариозную полость ватный тампон, смоченный камфорофенолом, провести новокаиновую блокаду в области больного зуба (5 мл 2% раствора новокаина вводят под слизистую оболочку в области больного зуба, на уровне корня).

При наличии периодонтита или ограниченного остеомиелита нужно очистить кариозную полость от остатков пищи и ввести в нее тампон, смоченный в чистом спирте, назначить тепловые процедуры (полоскание, грелка, компресс), дать внутрь анальгетики. При разлитом воспалении в области зуба и появлении общих симптомов в виде головной боли, слабости, отсутствия аппетита, недомогания необходимо назначить антибиотики (тетрациклин по 100 000 ЕД каждые 4 ч или др.). Больной должен быть срочно направлен к стоматологу.

При невралгии 2-й и 3-й ветвей тройничного нерва, когда трудно провести дифференциальный диагноз между истинной зубной болью и невралгией, следует ограничиться назначением анальгетиков. Применять тепловые процедуры, когда неясна причине боли, не следует во избежание усиления их. Больной должен быть направлен к стоматологу.

При пародонтозе следует счистить межзубные промежутки от остатков пищи, промыть их 3% раствором перекиси водорода и слабым раствором перманганата калия. Затем межзубные промежутки и зубодесневые карманы промывают 2% раствором новокаина. До оказания помощи стоматологом нужно назначить тепловые процедуры (полоскание, сухое тепло) и анальгетики в обычных дозах. При болях, обусловленных обнажением шеек зубов, в обнаженные шейки (после протирания их ватным тампоном) втирают ватным шариком сульфадимезиновую пасту (одну таблетку сульфадимезина растирают с глицерином) или кашицу из гидрокарбоната натрия, замешанную на воде или глицерине, либо обрабатывают шейки зубов чистым спиртом.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова





Симптомы. Диагноз нарушенной трубной беременности ставят на основании появления болей внизу живота при задержке менструации на 10 — 12 дней, нагрубания молочных желез, иногда появления тошноты, рвоты, цианоза слизистой оболочки влагалища. В зависимости от того, по какому типу происходит прерывание трубной беременности, клиническая картина заболевания различна и имеет свои характерные особенности. Нарушение внематочной беременности по…

Наблюдается в любом возрасте (от первых месяцев жизни до старости), однако основная масса случаев заболеваний приходится на возраст от 2 до 12 лет. У девочек он встречается в несколько раз чаще, чем у мальчиков, но в грудном возрасте одинаково часто поражает оба пола. У девочек входными воротами инфекции обычно оказываются половые пути (в детском возрасте…

Помимо характерных симптомов (беспокойное поведение, иррадиация болей в наружные половые органы, наличие дизурии) и типичного анамнеза, у больного отмечаются боли в реберно-позвоночном углу, положительный симптом Пастернацкого, боли в подреберье при бимануальной пальпации и изменения со стороны мочи (гематурия, пиурия). Печеночная колика. Боли локализуются в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяются по всему…

Наиболее трудно распознаваемая форма острого парапроктита и в тоже время наиболее тяжелая. Встречается относительно редко. Чаще всего пельвио-ректальный гнойник возникает вследствие прорыва гноя кверху при ишио-ректальном парапроктите, но возможно и первичное его развитие. Пельвио-ректальный парапроктит характеризуется выраженными общими признаками острого гнойного заболевания и болью или чувством тяжести в тазу, а также ощущением давления на прямую…

Наблюдаются при поражении периферических нервов, пояснично-крестцовых корешков или симпатических ганглиев и зрительных бугров. Поражение седалищного нерва (ишиас) возникает при поражении пояснично-крестцовых корешков или седалищного нерва. Наблюдается при поясничном остеохондрозе, реже — при инфекциях, простудах, травмах. Заболевание характеризуется интенсивными болями по задней поверхности всей ноги или только бедра. Больные ощущают «болезненный шнур». Боли могут носить стреляющий…