14 мая 2009

Обнажение шеек зубов

Это заболевание может вызывать постоянную боль, резко усиливающуюся при приеме холодной или горячей пищи или при прикосновении к обнаженным участкам зубов.

Неотложная помощь. При болях, вызванных кариесом или воспалением пульпы зуба, следует применить анальгетики (0,5 г анальгина, 0,5 г амидопирина внутрь, при сильных болях подкожно 1 мл 2% раствора промедола), ввести в кариозную полость ватный тампон, смоченный камфорофенолом, провести новокаиновую блокаду в области больного зуба (5 мл 2% раствора новокаина вводят под слизистую оболочку в области больного зуба, на уровне корня).

При наличии периодонтита или ограниченного остеомиелита нужно очистить кариозную полость от остатков пищи и ввести в нее тампон, смоченный в чистом спирте, назначить тепловые процедуры (полоскание, грелка, компресс), дать внутрь анальгетики. При разлитом воспалении в области зуба и появлении общих симптомов в виде головной боли, слабости, отсутствия аппетита, недомогания необходимо назначить антибиотики (тетрациклин по 100 000 ЕД каждые 4 ч или др.). Больной должен быть срочно направлен к стоматологу.

При невралгии 2-й и 3-й ветвей тройничного нерва, когда трудно провести дифференциальный диагноз между истинной зубной болью и невралгией, следует ограничиться назначением анальгетиков. Применять тепловые процедуры, когда неясна причине боли, не следует во избежание усиления их. Больной должен быть направлен к стоматологу.

При пародонтозе следует счистить межзубные промежутки от остатков пищи, промыть их 3% раствором перекиси водорода и слабым раствором перманганата калия. Затем межзубные промежутки и зубодесневые карманы промывают 2% раствором новокаина. До оказания помощи стоматологом нужно назначить тепловые процедуры (полоскание, сухое тепло) и анальгетики в обычных дозах. При болях, обусловленных обнажением шеек зубов, в обнаженные шейки (после протирания их ватным тампоном) втирают ватным шариком сульфадимезиновую пасту (одну таблетку сульфадимезина растирают с глицерином) или кашицу из гидрокарбоната натрия, замешанную на воде или глицерине, либо обрабатывают шейки зубов чистым спиртом.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



Симптомы. Внезапно внизу живота появляется острая боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой и часто обморочным состоянием. У больных обнаруживаются напряжение мышц брюшной стенки, признаки раздражения брюшины, тахикардия, снижение артериального давления, бледность кожных покровов. При влагалищном, исследовании, иногда удается выявить резко напряженное образование в области одного из яичников, ограниченно подвижное вследствие перекрута ножки, и болезненное при исследовании. Температура…

Сопровождается приступообразными болями в животе и признаками раздражения брюшины. Боли не имеют характерной локализации, могут быть и разлитыми. Поверхностная пальпация вызывает разные болевые ощущения (гиперестезия), но нередко и при глубокой пальпации больные дети ощущают боль (раздражение брюшины). Во время приступа ребенок беспокоен, мечется. При стихании приступа и во время сна пальпация живота не вызывает болезненных…

Боли при нем очень интенсивные, локализуются в подложечной области и области пупка. Боли постоянные, без светлых промежутков, усиливаются в положении на боку и часто носят опоясывающий характер. Объективно выявляются напряжение брюшной стенки в эпигастральной области, иногда кровавая рвота, цианоз, шоковое состояние. Тромбоз брыжеечных сосудов (инфаркт кишечника). Больной жалуется на сильные боли в животе, не стихающие…

Шейный корешковый синдром проявляется болями в области шеи, чаще возникающими подостро, реже остро, расстройством чувствительности в затылке, шее надплечье; иногда наблюдается атрофия шейных мышц. Выражены болевые симптомы натяжения при наклоне головы. Наблюдается при шейном остеохондрозе, реже при травме шейного отдела позвоночника и краниоспинальной опухоли. Шейный миозит (шейный прострел) характеризуется остро возникающими болями в области шеи,…

Тяжелые боли в одном или нескольких суставах являются чаще всего проявлением острого ревматического полиартрита, инфекционного неспецифического полиартрита, некоторых форм геморрагического васкулита, гемофилии и подагры. В ряде случае острая боль в суставах возникает как осложнение (а иногда и как характерный признак) того или иного инфекционного процесса (эпидемического гепатита, бруцеллеза, скарлатины, дизентерии, гонорейного уретрита и т. д.)….