14 мая 2009

Боли в области лица

Интенсивные боли в области лица часто возникают в результате поражения тройничного нерва, реже — при поражении крылонебного узла, коленчатого ганглия лицевого нерва и носоресничного нерва.

Невралгия тройничного нерва

Наблюдается как самостоятельное заболевание (первичная невралгия) и как симптом других патологических процессов (вторичная невралгия): синусита, опухоли и арахноидита задней и средней черепной ямки, реже менингита, рассеянного склероза. Характеризуется жестокими приступообразными болями в области иннервации V черепномозговым нервом. Приступы возникают спонтанно или во время разговора, еды, умывания. Во время приступа больной застывает в определенной позе, часто зажмуривает глаза или совершает жевательные движения. Зоны, из которых начинает распространяться болевой приступ, располагаются в средних отделах лица.

Невралгия крыло-небного узла

При этом заболевании внезапно возникает приступ боли давящего, распирающего характера. Боль локализуется в области виска, в глубине глаза, иррадиирует в верхнюю и нижнюю челюсти и сопровождается ощущением выдавливания глазного яблока. Наблюдаются ринорея, слезотечение, гиперемия и отек кожи на стороне болевого синдрома. Во время приступа больные находятся в состоянии психомоторного возбуждения.

Поражение коленчатого ганглия лицевого нерва вирусом опоясывающего лишая

Заболевание сопровождается жгучей болью в соответствующей половине лица, появлением герпеса в наружном слуховом проходе и парезом лицевого нерва.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



Боли в области мочевого пузыря при мочеиспускании, характерны для различных форм цистита. При диффузном воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря боли возникают по мере накопления в нем мочи. Они усиливаются в конце мочеиспускания и сразу же после него, а затем стихают до нового наполнения пузыря и появления повторного позыва к мочеиспусканию. При тяжелых формах цистита это…

У детей часто сопровождается болями в животе, которые иногда носят характер почечных колик. Во многих случаях наблюдаются рвота, лейкоцитоз, температурная кривая неправильного типа. Особую осторожность в диагностике необходимо проявить при локализации болей в правой подвздошной области (возможность аппендицита). Во всех случаях необходимо исследовать мочу, по обнаружению в ней значительного количества лейкоцитов распознают заболевание. Подвижная или…

Боли при заболеваниях мужских половых желез ощущаются в мошонке и иррадиируют по ходу семенных канатиков. Острые эпидидимоорхиты. Больные жалуются на острые боли в соответствующей половине мошонки, передающиеся вверх: в паховые сгибы, поясницу. Боли усиливаются при движении, при пальпации яичка и уменьшаются в состоянии покоя, под влиянием тепла. Обычно температура тела бывает повышенной. Пораженная половина мошонки…

Наблюдается относительно редко. Наиболее частой причиной эмболии является внутрисердечное образование крупного тромба при митральном пороке сердца (особенно при наличии мерцательной аритмии). Реже причиной эмболии оказываются инфаркт миокарда и изъязвленный атероматоз или аневризма аорты. В течении эмболии бифуркации аорты (как и артериальных эмболии других локализаций) выделяют три периода. Первый период (первые 6 — 8 ч заболевания)…

Неотложная помощь. При каузалгическом синдроме применяют: анальгетики (1 мл 2% раствора промедола подкожно или 1 мл 50% раствора анальгина внутримышечно); местные аппликации анестезиновой мази; внутривенное введение 5 — 10 мл 0,5% раствора новокаина; инъекции антигистаминных препаратов (димедрол, пипольфен и др.); транквилизаторы (элениум, напотон, седуксен — по 1 — 2 таблетке 2 — 3 раза вдень)….