14 мая 2009

Невралгия носо-ресничного нерва

Характеризуется болью в глазном яблоке, иногда явлениями ирита или язвенного кератита, гиперемией и набуханием слизистой оболочки носа, ринореей, герпетическими высыпаниями на коже носа и лба.

Диагностический тест: смазывание носовой полости 5% раствором кокаина с адреналином способствует исчезновению болей.

Неотложная помощь. При невралгии тройничного нерва назначают анальгетики (амидопирин с анальгином — по 0,25 мг внутрь, 1 мл 50% раствора анальгина внутримышечно, 1 мл 1% раствора промедола подкожно), тегретол (или финлепсин) по 0,2 г 3 раза в день. В условиях стационара также проводят алкоголизацию нерва 80% спиртом с новокаином, электрофорез с новокаином.

При невралгии крыло-небного узла назначают:

  • анальгетики;
  • 2 — 5 капель 3% раствора эфедрина в нос;
  • смазывание слизистой оболочки среднего носового хода 2% раствором кокаина.

В условиях стационара проводят новокаиновую блокаду крыло-небного узла. При поражении коленчатого ганглия лицевого нерва показаны анальгетики, кварцевое облучение на область уха, 1 мл 2% раствора супрастина (или димедрола) внутримышечно. При невралгии носо-ресничного нерва применяют анальгетики, 25 мг аминазина внутрь, смазывание носовых ходов 2% раствором кокаина.

Госпитализация. Больные с тяжелой невралгией тройничного нерва и невралгией крыло-небного узла подлежат госпитализации в неврологическое отделение. Больных с поражением коленчатого ганглия лицевого нерва и носо-ресничного нерва направляют к невропатологу.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



Наиболее частой причиной образования аневризмы брюшной аорты является атеросклероз, поэтому данное заболевание характерно преимущественно для людей относительно пожилого возраста. Развивается аневризма брюшной аорты главным образом на фоне гипертонической болезни, что увеличивает опасность спонтанного разрыва. Первоначально разрыв нередко оказывается частичным с расслаиванием стенок пораженной аорты. В связи с этим возможна временная самостоятельная остановка кровотечения с образованием…

У детей клиническая картина, напоминающая аппендицит, может быть при следующих заболеваниях: Пневмококковый перитонит. Гастроэнтерит. Бронхопневмония, особенно нижнедолевая правосторонняя. Температура при этом бывает обычно выше, чем при аппендиците (39 — 40°С). Заболевание чаще всего сопровождается кашлем. Диагностическое значение имеют также покраснение лица и более высокая Локализация боли в животе, чем при остром аппендиците. Рефлекторное напряжение мышц…

Сакроилеит возникает при различных хронических инфекциях (туберкулез, бруцеллез, ревматизм, сифилис) и характеризуется постоянными или приступообразными болями в области крестца. Боли усиливаются при сидении, длительном стоянии, наклонах, туловища, особенно в больную сторону. Нередко боли иррадиируют в поясничную область, ягодицу и бедро. При обследовании больного обнаруживаются: болезненность при надавливании, на крестец сзади, и спереди (через рюшную стенку);…

Чаще всего острая боль в заднем проходе бывает обусловлена острым тромбозом и воспалением геморроидальных узлов. Обострение геморроя может быть спровоцировано приемом алкоголя, острых блюд с пряностями, беременностью, запором. Симптомы. Заболевание обычно развивается остро. Боль при этом может быть, почти нестерпимой. Возможны повышение температуры, озноб, задержка стула и газов. Геморроидальные узлы воспаляются, становятся отечными, напряженными, увеличиваются…

Подвздошно-бедренный (илеофеморальный) флеботромбоз при полной закупорке просвета вены начинается остро с резкой боли во всей конечности, сопровождается повышением температуры тела и ознобом со снижением кожной температуры пораженной ноги. Конечность бледнеет или становится цианотичной. Появляется отечность всей ноги, распространяющаяся на живот и поясничную область. Пульсация периферических артерий вследствие рефлекторного спазма резко ослабевает или даже совсем перестает…