14 мая 2009

Невралгия носо-ресничного нерва

Характеризуется болью в глазном яблоке, иногда явлениями ирита или язвенного кератита, гиперемией и набуханием слизистой оболочки носа, ринореей, герпетическими высыпаниями на коже носа и лба.

Диагностический тест: смазывание носовой полости 5% раствором кокаина с адреналином способствует исчезновению болей.

Неотложная помощь. При невралгии тройничного нерва назначают анальгетики (амидопирин с анальгином — по 0,25 мг внутрь, 1 мл 50% раствора анальгина внутримышечно, 1 мл 1% раствора промедола подкожно), тегретол (или финлепсин) по 0,2 г 3 раза в день. В условиях стационара также проводят алкоголизацию нерва 80% спиртом с новокаином, электрофорез с новокаином.

При невралгии крыло-небного узла назначают:

  • анальгетики;
  • 2 — 5 капель 3% раствора эфедрина в нос;
  • смазывание слизистой оболочки среднего носового хода 2% раствором кокаина.

В условиях стационара проводят новокаиновую блокаду крыло-небного узла. При поражении коленчатого ганглия лицевого нерва показаны анальгетики, кварцевое облучение на область уха, 1 мл 2% раствора супрастина (или димедрола) внутримышечно. При невралгии носо-ресничного нерва применяют анальгетики, 25 мг аминазина внутрь, смазывание носовых ходов 2% раствором кокаина.

Госпитализация. Больные с тяжелой невралгией тройничного нерва и невралгией крыло-небного узла подлежат госпитализации в неврологическое отделение. Больных с поражением коленчатого ганглия лицевого нерва и носо-ресничного нерва направляют к невропатологу.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова





Тромбоз или эмболия селезеночной артерии (инфаркт селезенки) — относительно редкие причины возникновения болей в животе. Чаще всего инфаркт селезенки сопровождает такие заболевания, как эндокардиты, пороки сердца, инфаркт миокарда. Симптомы. Клинически инфаркт селезенки проявляется болями в левом подреберье различной интенсивности, иногда иррадиирующими в поясничную область или под лопатку, умеренным увеличением и болезненностью селезенки. Наблюдается повышение температуры,…

Развивается чаще после аппендицита или других воспалительных процессов в брюшной полости. Острые боли локализуются преимущественно в области одного из подреберий (чаще справа) и связаны с актом дыхания. Решающим в диагностике является рентгенологическое исследование. Под диафрагмальным куполом могут наблюдаться уровень жидкости и скопление газа. Имеет значение и изменение высоты стояния диафрагмы. Обычно на стороне поражения отмечается…

Острые боли в поясничной области и подреберье при урологических заболеваниях почек чаще бывают односторонними в отличие от так называемых терапевтических болезней почек, при которых боли обычно двусторонние. При двусторонних урологических заболеваниях почек боли ощущаются с обеих сторон. Боли бывают резкими или тупыми, появляются внезапно или исподволь, носят постоянный или приступообразный характер. Отличительной чертой болей в…

Инфекция, при остром парапроктите проникает в стенку прямой кишки и окружающую клетчатку через мелкие ранки и трещины слизистой оболочки, образующиеся при прохождении по анальному каналу плотных каловых масс. Слизистая оболочка наиболее легко ранима при геморрое. Этим и объясняется частое возникновение парапроктита у лиц, страдающих геморроем. Острым парапроктитом мужчины, заболевают вдвое чаще, чем женщины; у детей…

Газовая гангрена (анаэробная гангрена, газовая флегмона, злокачественный отек и др.), или анаэробная инфекция, вызывается В. perfringens, В. oedematiens, V. septicus, В. histolyticus, попадающими в рану. Встречаются различные ассоциации этих микробов с другими микроорганизмами (гемолитическим стрептококком, гнилостными микробами и др.). Анаэробные микроорганизмы часто обнаруживаются в ранах, загрязненных землей, навозом и содержащих инородные тела (обрывки одежды, белья,…