1 апреля 2011

С (Часть 8)

Стерджа—Вебера—Краббе (Штургевебера ней рокожвый, кожно-церебральный) синдром

Характеризуется сочетанием односторонней медленно развивающейся плоской ангиомы кожи лица с поражением сосудов глазного яблока (ангиома, глаукома) на стороне ангиомы. Нередко отмечаются приступы эпилепсии. Наблюдается патогномоничная рентгенологическая картина: очаговые обызвествления в мозгу, иногда асимметрия костей черепа и лица (атрофия костей на одной стороне). У больных обнаруживаются изменения психики. Чаще встречается в детском возрасте.

Синдром впервые описал английский врач W. Sturge в 1879 г., его соотечественник Н. Weber в 1922 г. описал рентгенологические признаки этого заболевания. Датский невропатолог К. Krabbe в 1934 г. отметил возможность сочетания ангиоматоза кожи лица и мозговых оболочек.

Стрелинга рефлекс

Характеризуется отведением большого пальца и сгибанием всех пальцев в ответ па короткий удар по ладонной поверхности дистальных фаланг II—V пальцев. При этом кисть находится в положении пронации. Рефлекс описан Sterling в 1925 г. Относится к патологическим рефлексам верхних конечностей и свидетельствует о поражении пирамидного пути.

Стриарный (полосатого тела) синдром

Характеризуется гиперкинезами в проксимальных отделах конечностей, гипермией, избыточностью реактивных и выразительных движений, усиленной жестикуляцией, избыточными движениями мышц лица, языка, гипотонией или изменчивым тонусом мышц с напряжением их во время движения и последующим расслаблением. Наиболее часто возникает при поражении скорлупы.

Стуккея проба

Заключается в следующем. При спинномозговой пункции кулаком с силой надавливают на живот в надчревной области, создавая застой в системе нижней полой вены и эпидуральных вен нижнегрудного и поясничного отделов позвоночного столба. Это вызывает повышение давления спинномозговой жидкости, что способствует ускоренному ее вытеканию. При прекращении надавливания уровень давления снижается до нормы. Проба основана на взаимосвязи давления спинномозговой жидкости и венозного давления. При блокировании под паутинного пространства в нижнегрудном и поясничном отделах спинного мозга давление спинномозговой жидкости не повышается. Если блок расположен выше поясничного отдела, при пробе Стуккея наблюдается повышение давления. Проба считается положительной, если при надавливании на живот давление спинномозговой жидкости не повышается.

Повышение давления после надавливания расценивается как отрицательная проба Стуккея. Положительная проба отмечается при блоке в нижних отделах спинного мозга. Описана В. Stookey в 1940 г.

Стюарта-Холмса феномен (симптом «отсутствия обратного толчка»)

Наблюдается при поражении мозжечка. Если здоровому человеку предложить сгибать верхнюю конечность в локтевом суставе со сжатыми в кулак пальцами и оказать ему при этом сопротивление, а затем внезапно прекратить его, то конечность после устранения препятствия в первый момент продолжает сгибаться, затем под влиянием сокращения антагонистов движение прекращается и она остается в состоянии среднего положения.

При наличии мозжечкового поражения в момент прекращения сопротивления движение конечности продолжается, при этом больной резко, изо всех сил, ударяет себя в грудь, что рассматривается как положительный феномен. Наличие последнего объясняется нарушением иннервации антагонистов. Феномен описан американским врачом К. Stewart и английским невропатологом G. Holmes.

«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Щербака (терморегуляционныи) рефлекс Методика вызывания рефлекса: у больного определяют ректальную температуру, после чего его верхнюю конечность погружают на 20 мин в воду при температуре 32°С. Затем в течение 10 мин воду постепенно подогревают до 42°С и повторно измеряют ректальную температуру сразу после нагревания и через 30 мин. При сохраненной функции терморегуляции тотчас после согревания конечности…

Эдельмана симптом Является болевым топическим рефлексом. Заключается в разгибании большого пальца стопы при вызывании симптома Керинга. Наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся раздражением оболочек головного и спинного мозга. Эди синдром Характеризуется своеобразными реакциями зрачков: при освещении зрачок не суживается, а в темноте расширяется; под влиянием света он вновь медленно суживается (причем становится уже, чем до пробы) и…

Фантомный синдром (фантом ампутированных, фантомные ощущения) Наблюдается после ампутации конечности. Больной часто ощущает утраченную часть тела, ее мнимое движение, а также боль в ней. Иногда фантом ампутированных отмечается при отморожении конечности. Вначале появляются безболевые фантомные ощущения, характеризующиеся крайней поли морфностью. Иногда конечность ощущается в той позе, в которой она была в момент травмы; больному кажется,…

Эпиконуса (минора) синдром Характеризуется симметричным поражением мышц стоп с выраженной атрофией их (поражение клеток передних рогов), а также диссоциированным расстройством чувствительности в соответствующих сегментах, отсутствием ахилловых рефлексов, нарушением мочеиспускания. Синдром возникает при поражении нижних поясничных, первого и второго крестцовых сегментов и обусловлен локализацией процесса в области IV—VI позвонков, что часто отмечается при опухолях, травмах, воспалительных…

Феномен «сопротивления» («противодержания») Обнаруживается при попытке обследующего вывести ту или иную часть тела больного из первоначального положения. При этом автоматически напрягаются мышцы антагонисты, в силу чего обследующий испытывает определенное сопротивление. Наблюдается феномен при поражениях лобных долей головного мозга. Фенца («наклонного вращения» феномен) симптомВызывается в сидячем положении больного. Пассивно и активно голова поворачивается в стороны, вперед…