31 марта 2011

П (Часть 17)

Прусака симптом

Характеризуется появлением боли в позвоночном столбе при поворотах верхней и нижней конечностей кнаружи и кнутри. Симптом отмечается при поражении седалищного нерва и обусловлен натяжением корешков. Может свидетельствовать о сдавлении спинного мозга и корешков.

Псевдобульбарный синдром

Характеризуется расстройствами глотания, фонации, артикуляции речи и нередко нарушением мимики. В отличие от бульбарного паралича, при псевдобульбарном синдроме парализованные мышцы не подвергаются атрофии и не обнаруживают реакции перерождения. При этом рефлексы, связанные со стволом мозга, не только сохранены, но и патологически повышены. Для псевдобульбарного синдрома характерно наличие псевдобульбарных рефлексов (см. «Орального автоматизма симптомы»). Обращают на себя внимание насильственный смех и плач, а также прогрессирующее снижение психической активности. Таким образом, псевдобульбарный синдром — это центральный паралич (парез) мышц, участвующих в процессах глотания, фонации и артикуляции речи, который обусловлен перерывом центральных путей, идущих от двигательных центров коры к ядрам нервов. Чаще всего он вызывается сосудистыми поражениями с очагами размягчения в обоих полушариях головного мозга. Причиной синдрома могут быть воспалительные или опухолевые процессы в головном мозгу.

Псевдопаралитический синдром

Выражается в снижении критики, эйфории, расстройствах памяти, нелепых поступках, бреде величия и богатства. Описанные признаки могут сочетаться с неврологическими расстройствами: анизокорпей, вялыми реакциями зрачков на свет, гипоанизорефлексией, дрожанием верхних конечностей и языка, расстройствами речи и др. Псевдопаралитический синдром может наблюдаться при сифилисе мозга, хронических интоксикациях (алкоголизм), симптоматических психозах, опухолях мозга и после инсульта.

Псевдотабеса диабетический синдром

Характеризуется арефлексией, анпзогппорефлексией, особенно часто отмечается отсутствие коленного и ахиллова рефлексов в сочетании с незначительными нарушениями чувствительности. Встречается при сахарном диабете и напоминает выпадение рефлексов при спинной сухотке, но, в отличпе от последней, при нем отсутствуют симптом АрджиллРобертсона и серологические реакции на сифилис.

Псевдотуморозный (ложноопухо левый) синдром

сопровождается симптомами, характерными для опухолей головного мозга, но обусловленными другими этиопатологическими процессами. Данный синдром характеризуется таким сочетанием общемозговой и очаговой симптоматики, которое вызывает серьезные дифференциальнодиагностические затруднения при отграничении его от опухолевого процесса в головном мозгу. У этих больных в формировании клинических симптомов заболевания ведущую роль играет скорость повышения внутричерепного давления (головная боль, рвота, застойные явления на глазном дне, оглушение), сочетающаяся с неврологической и психопатологической симптоматикой, указывающей на очаги поражения. Синдром описан немецким невропатологом М. Nonne в 1904 г. при различных заболеваниях головного мозга: менингоэнцефалите, менингите и сосудистых заболеваниях.

«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Хармана феномен Заключается в том, что у больных, страдающих врожденным птозом, при открывании рта с закрытыми глазами последние приоткрываются несколько больше, чем в норме. Хасина синдром Характеризуется сочетанием синдрома Горнера с односторонним опущением вниз и назад ушной раковины (вовлечение в процесс передней и задней ушных мышц, которые иннервируются двигательными волокнами височной и задней ушной ветвей…

Хантингтона синдром (наследственная хорея, хорея стариков) Характеризуется нарушением психики (бедность эмоций, повышенная раздражительность, иногда наличие параноидногаллюцинаторного психоза) в сочетании с нарушением координации движений, появлением крупноамплитудных гиперкинезов хореатически атетоидного типа и нарушением речи. У больного появляются своеобразная походка (шатающаяся), мышечная гипотония и вегетативные расстройства. Синдром обычно проявляется в возрасте 30—50 лет и обусловлен наследственно-прогрессирующим заболеванием нервной…

«Холодной воды» симптом Характеризуется внезапно возникающей резкой бледностью пальца или пальцев конечности, часто сопровождающейся похолоданием их и гипестезией. Симптом обусловлен спазмом сосудов пальца, особенно артериальной сети; является частым признаком болезни Рейно и других ангионеврозов. Иногда его появление провоцируют погружением пальцев в холодную воду. Холодовая проба Заключается в погружении верхней конечности обследуемого на 1 мин в…

Центрального (спастического) паралича синдром Возникает при поражении центрального двигательного нейрона. Поражение может быть в коре, клетках двигательного анализатора, главным образом ядра, в волокнах пирамидного пути, в разных его отделах. Признаки центрального паралича или пареза следующие: частичное пли полное ограничение произвольных движений в мышцах; уменьшение, вплоть до исчезновения, мышечной силы; гипертония мышц; повышение глубоких рефлексов и…

Чадока симптом Вызывается штриховым раздражением по боковой поверхности стопы ниже боковой ладыжки. В ответ отмечается разгибание большого пальца стопы. Наличие симптома свидетельствует о поражении пирамидного пути. Описан Chadock в 1911 г. Чарлина (носоресничного нерва) синдром Характеризуется приступами мучительных болей в глазном яблоке и соответствующей половине носа. Между приступами могут быть светлые промежутки, хотя довольно часто…