Самый распрастраненный тип мастурбации
Так, в группе с поражением нейрогуморальной составляющей наблюдается наиболее высокий процент отсутствия мастурбации. Однако данный вариант по сравнению с другими синдромами характеризуется и наиболее высоким процентом отсутствия эякуляций и наступления первой эякуляции при коитусе.
Второй вариант поражения нейрогуморальной составляющей, когда имели место истинные или мнимые мастурбации, характеризуется самым высоким процентом последних, а также викарной и подражательной мастурбации. Кроме того, при обоих вариантах отмечаются длительные периоды тотальной абстиненции.
Сравнивая семиологическое значение различных типов мастурбации, следует прежде всего отметить, что самый распространенный тип – мастурбация периода юношеской гиперсексуальности – в диагностическом плане представляет наименьшую ценность, так как встречается не только при всех сексопатологических синдромах, но и в норме и может как прекратиться с началом половых отношений, так и фиксироваться с переходом в персевераторнообсессивный тип. В .противоположность этому все остальные типы мастурбации отличаются более или менее выраженной специфичностью, а персевераторнообсессивный тип даже патогномоничен для поражения психической составляющей.
Если учитывать роль патогенетического фактора и обозначить мастурбацию знаком «М» в треугольнике, основное заболевание знаком «03» в двойном прямоугольнике, а сексологическое нарушение знаком «СН» в прямоугольнике, схема 1 отразит большинство случаев фрустрационной, подражательной и персевераторнообсессивной, а также часть случаев викарной мастурбации.
Частота мастурбации при различных видах психогенных половых расстройств и в группе, представляющей условную норму (%)
| Клиническая характеристика группы | Мастурбировавшие | Никогда не мастурбировавшие |
| Условная норма | 73,5 | 26,5 |
| Синдромы нейрогуморальной составляющей | 54,3 | 45,7 |
| Синдромы психической со ставляющей | 75,7 | 24,3 |
| Формы с преобладанием эндогенных факторов | 82,0 | 18,0 |
| Формы с преобладанием экзогенных факторов | 71,8 | 28,2 |
| Мнимые сексуальные расстройства | 68,7 | 31,3 |
Этот последний вариант необходимо учитывать при оценке даже таких патогенно нейтральных типов мастурбации, как заместительная и субэксцессивная мастурбация периода юношеской гиперсексуальности, учитывая, что большинство мужчин, если случается любой срыв в сексуальном плане (чаще всего ситуативный), относят этот срыв к патологии, обусловленной «грехами молодости».
«Сексопатология», Г.С.Васильченко
Определение особенностей психических процессов (памяти, внимания и др.), т.е. параметров третьей подструктуры, у сексологических больных не производится, так как они в подавляющем большинстве половых расстройств решающей роли не играют. В тех случаях, когда эти процессы нарушаются, их идентифицируют на уровне психопатологических синдромов. Интегральная характеристика второй подструктуры (опыт) складывается из сведений, отражающих социальную зрелость, житейский опыт,…
Из обширного арсенала нейровегетативной симптоматики для включения в карту обследования заносят четыре феномена, которые в порядке ориентировки оцениваются у всех сексологических больных. Первый из этих симптомов – вегатативная иннервация зрачков. Обычно зрачки исследуются только при положении больного лицом к свету. У сексологических больных такое обследование дополняется исследованием зрачков в положении спиной к свету, на фоне…
В существующей системе иерархии ценностей одна или несколько ценностей определяют все остальные. Например, если на вершине иерархии располагается ценность жизни, то, следовательно, будут ценимы здоровье, рождение и т. д., а если на вершине – творчество, то наиболее ценными будут новизна, оригинальность, вдохновение и т. д. Главное же, что высшей ценностью не будут пренебрегать ради низших….
Необходимо особо подчеркнуть обязательность педантичного соблюдения 15-секундной паузы между двумя отсчетами, так как эта деталь исследования, элиминирующая эффект побочных влияний, не относящихся к характеристике исследуемых параметров, чрезвычайно важна. Для получения сравнимых величии учащения пульса производится пересчет по формуле Галю: nx=100-(100*nK/n0)где: nх – условное обозначение учащения пульса; nK – пульс в горизонтальном положении; n0 – пульс…
Особенностью объективного обследования сексологического больного является применение широкого круга специализированных методов, специфических для ряда медицинских дисциплин (невропатологии, психиатрии, урологии и др.). Это обусловливает те трудности, которые возникают перед сексопатологом, когда он приступает к объективному обследованию. С одной стороны, невозможно начинать какие бы то ни было лечебные мероприятия, не собрав объективных данных о состоянии внутренних органов,…
