Респираторно — синцитиальная инфекция (Осложнения)
Осложнения (отит, очаговая пневмония) связаны с наслоением вторичной микробной флоры.
Диагноз
Бронхиолит и обструктивный синдром, а также отсутствие интоксикации, невысокая температура на фоне выраженной дыхательной недостаточности дают основание заподозрить PC инфекцию.
Эпидемиологические данные (быстрое распространение (заболеваний в очаге инфекции и поражение всех детей первого года жизни) в значительной степени подтверждают предположение об PC инфекции. Выделение вируса из смыва носоглотки, нарастание в парных сыворотках титра комплементсвязывающих и вируснейтрализующих антител бесспорно подтверждают клинический диагноз, однако эта диагностика ретроспективна.
Лечение симптоматическое, зависит от тяжести заболевания. При выраженном беспокойстве больного назначают пипольфен из расчета 1 — 3 мг/кг массы тела в сутки внутримышечно, в более тяжелых случаях — натрия оксибутират по 50 — 100 мг/кг в сутки. При сердечно — сосудистой недостаточности применяют сердечные гликозиды.
При сочетании обструктивного синдрома с пневмонией показаны кортикостероиды в течение 2 — 5 дней и антибиотики. Из специфических средств рекомендуется закапывать в нос лейкоцитарный интерферон. Специфическая профилактика не разработана.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
Грипп — острое вирусное заболевание, характеризующееся симптомами выраженной интоксикации, поражением верхних дыхательных путей и наклонностью к осложнениям, обусловленным вторичной бактериальной флорой. Этиология. Возбудителем гриппа является вирус из семейства миксовирусов. Впервые вирус гриппа выделен в 1933 г. Содержит РНК. Различают три типа вируса гриппа: А, В и С. Они схожи между собой морфологически, но отличаются по…
Риновирусная инфекция. Лицо больного: Патогенез и патологическая анатомия. Входными воротами инфекции служит слизистая оболочка носа и, возможно, верхних дыхательных путей. У восприимчивых детей вирус бурно размножается в эпителиальных клетках слизистой оболочки, вызывая местный воспалительный процесс. Наибольшим морфологическим изменениям подвергаются слизистая оболочка полости носа, которая становится отечной, гиперемированной. Характерны обильная се розная секреция, десквамация эпителия, инфильтрация…
Эпидемиология. Крупные эпидемии гриппа А возникают с интервалом в 2 — 3 года, а пандемии — с промежутком примерно 10 — 15 лет. Эпидемии гриппа В возникают с интервалом 3 — 4 года. Грипп, вызываемый вирусами типа С, отмечается спорадически или в виде небольших вспышек в закрытых коллективах. Источник инфекции при гриппе — больной, особенно…
Диагноз и дифференциальный диагноз Диагноз риновирусного заболевания ставят на основании остро возникшего ринита с обильными серозными выделениями на фоне легкого недомогания и обычно нормальной температуры тела. Для диагностики имеют значение эпидемиологические данные. Диагноз подтверждается выделением вируса из носоглоточного смыва на культуре ткани, а также нарастанием титра специфических антител к выделенному вирусу. Дифференциальная диагностика проводится с…
Токсическое воздействие вируса гриппа направлено на нервную и сосудистую систему. Циркуляторные нарушения, вызванные токсическим поражением сосудов, играют важную роль в возникновении нарушений функции центральной и вегетативной нервной системы, а также в развитии легочных поражений. Нарушение проницаемости сосудистой системы и циркуляторные расстройства, сопровождающиеся кровенаполнением, сосудистыми стазами, мелкими кровоизлияниями, служат причиной отека мозга, полнокровия его, что клинически…
