10 марта 2009

Грипп (Эпидемиология)

Эпидемиология. Крупные эпидемии гриппа А возникают с интервалом в 2 — 3 года, а пандемии — с промежутком примерно 10 — 15 лет. Эпидемии гриппа В возникают с интервалом 3 — 4 года. Грипп, вызываемый вирусами типа С, отмечается спорадически или в виде небольших вспышек в закрытых коллективах. Источник инфекции при гриппе — больной, особенно при легких, стертых и бессимптомных формах, так как заболевший не изолируется из коллектива. Больной особенно заразен в разгар болезни, длительность заразного периода 4 — 7 дней. Инфекция передается воздушно — капельным путем. Восприимчивость к гриппу высокая. Болеют люди в любом возрасте.

Дети первых месяцев жизни болеют гриппом несколько резке в связи с тем, что часть из них имеет иммунитет, полученный трансплацентарным путем от матери. Начиная с 6 мес этот пассивно полученный иммунитет практически у всех исчезает, и дети с этого возраста становятся особенно восприимчивыми к гриппу. Таким образом, всеобщая восприимчивость к гриппу, нестойкий типоспецифический иммунитет, короткий инкубационный период (1 — 2 дня), воздушно — капельный путь передачи болезни создают благоприятные условия для массового распространения этой острой инфекции.

Патогенез и патологическая анатомия

Вирус гриппа эпителиотропен и токсичен. Попадая в организм с вдыхаемым воздухом вирус гриппа репродуцируется в эпителиальных клетках слизистой оболочки дыхательных путей. Пораженные клетки подвергаются де генерации и отторжению; происходит метаплазия цилиндрического эпителия, в результате чего снижается его защитная функция. В процесс вовлекается также подлежащая ткань и сосудистая сеть. Эпителиотропное влияние вируса гриппа клинически проявляется катаром верхних дыхательных путей. Большую роль в патогенезе гриппа играет токсемия.

«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич

Читайте далее:



Аденовирусная инфекция (Диагноз)

Поражение глаз при ожоге: Диагноз и дифференциальный диагноз. Клинически дифференцировать аденовирусную инфекцию от ОРВИ другой этиологии весьма трудно. Если ОРВИ сопровождается поражением глаз, диагноз аденовирусной инфекции не представляет особых затруднений. Аденовирусные заболевания, сопровождающиеся пленчатыми конъюнктивитами, следует дифференцировать от дифтерии глаза. При отсутствии изменений со стороны глаз этиология заболевания устанавливается при помощи лабораторных методов и с…

Респираторно — синцитиальная (PC) инфекция является одним из наиболее тяжелых вирусных заболеваний органов дыхания у детей грудного и раннего возраста. При PC инфекции поражаются преимущественно нижние отделы дыхательного тракта с развитием бронхиолитов. Этиология. Возбудитель болезни — PC вирус выделен в 1956 г. Выделяют два типа PC вируса. Для вируса характерно образование в культуре клеток синцития…

Патогенез и патологическая анатомия. PC вирус размножается в клетках эпителия дыхательных путей. Наиболее выражены изменения в мелких бронхах и бронхиолах. Макроскопически отмечается картина катарального трахеобронхита. Просвет мелких бронхов и бронхиол почти полностью закрыт тягучей слизью. В пораженных участках наблюдаются характерные изменения клеток эпителия; в результате размножения вирусов возникают многоядерные сосочковидные разрастания, занимающие иногда значительную часть…

Осложнения (отит, очаговая пневмония) связаны с наслоением вторичной микробной флоры. Диагноз Бронхиолит и обструктивный синдром, а также отсутствие интоксикации, невысокая температура на фоне выраженной дыхательной недостаточности дают основание заподозрить PC инфекцию. Эпидемиологические данные (быстрое распространение (заболеваний в очаге инфекции и поражение всех детей первого года жизни) в значительной степени подтверждают предположение об PC инфекции. Выделение…

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — это группа болезней различной этиологии, имеющих однородные клинические проявления. В настоящее время установлено, что подавляющее большинство острых респираторных заболеваний имеет вирусную природу. К ним относятся грипп, парагрипп, аденовирусные, респираторно — синцитиальные, риновирусные, энтеровирусные, коронавирусные заболевания, а также инфекции, вызываемые mycoplasma pneumonia. Общими для всех возбудителей ОРВИ являются малая стойкость…