10 марта 2009

Грипп (Токсические формы)

При токсических формах вводят специфический противогриппозный иммуноглобулин внутримышечно (0,15 — 0,2 мл/кг), по показаниям проводят инфузионную дезинтоксикационную терапию. При выраженном нейротоксикозе показаны кортикостероиды (преднизолон из расчета 2 мг/кг) в течение 1 — 2 дней, дегидратационная терапия (внутримышечно 25 % раствор сульфата магния, диуретики, внутривенно 20 % раствор глюкозы).

При тяжелой форме гриппа детям первых 2 лет жизни, особенно ослабленным сопутствующими заболеваниями, у которых более вероятны бактериальные осложнения, назначают антибактериальную терапию (сульфаниламиды или антибиотики).

Осложнения лечат по общим правилам.

Профилактика

Осуществляют общие санитарно — профилактические мероприятия (санитарно — гигиеническое содержание детских учреждений, правильный режим, облучение помещений ртутно — кварцевой лампой и т.д.). Большое значение придается мерам закаливания детей. В эпидемиологическом очаге рекомендуется всем детям применять интерферон по 2 капле в каждый носовой ход 4 раза в день в течение всей вспышки. Профилактическая вакцинация детей разрабатывается.

Детям грудного возраста, особенно ослабленным и отягощенным сопутствующими заболеваниями, с целью профилактики назначают противогриппозный иммуноглобулин (0,15 мл/кг). Ранняя изоляция больного — одна из важных мер, направленных на прекращение распространения гриппа в коллективе.

«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич

Читайте далее:



Диагноз и дифференциальный диагноз. Клинически дифференцировать грипп от других ОРВИ весьма трудно. Однако острое начало, быстрое развитие болезни, выраженная интоксикация при слабых катаральных явлениях со стороны верхних дыхательных путей наиболее характерны для гриппа. Большое значение для диагностики гриппа имеют эпидемиолоческие данные (контакт с больным гриппом). Грипп необходимо дифференцировать от кори, коклюша, менингококковой инфекции. Лабораторные методы…

Парагрипп — острое вирусное заболевание, характеризующееся кратковременной лихорадкой, умеренной интоксикацией, катаром верхних дыхательных путей, нередко синдромом крупа. Этиология. Возбудителями парагриппа являются парагриппозные вирусы. Впервые вирус парагриппа выделен в Японии в 1952 г. и назван вирусом Сендай. В 1956 г. вирус парагриппа был выделен в США. В настоящее время известно 4 серовара парагриппозных виру сов. Первый…

Клиника. Инкубационный период от 1 до 7 дней (в среднем 3 — 4 дня). Клинические проявления варьируют от легких катаров верх них дыхательных путей до пневмонии. Заболевание начинается остро с повышения температуры. Симптомы общей интоксикации даже при высокой температуре выражены слабо или умеренно. Самый частый симптом при парагриппе — сухой, грубый упорный кашель. Ринит выражен…

Аденовирусная инфекция характеризуется лихорадкой, умеренной интоксикацией, выраженными катаральными явлениями со стороны верхних дыхательных путей, реакцией лимфоидного аппарата ротоглотки и нередким поражением глаз. Этиология. Заболевание вызывается вирусами, выделенными впервые W. Rowe и R. Huebner в 1953 г. из аденоидной ткани и миндалин, удаленных при операции у детей. В 1954 г. были выделены аналогичные вирусы от больных…

Эпидемиология. Аденовирусные заболевания встречаются в течение всего года, чаще — зимой и весной. Нередки аденовирусные заболевания и летом. Эпидемиологические вспышки наблюдаются в детских учреждениях среди детей в возрасте до 2 — 3 лет, иногда в казармах для призывников. Распространение инфекции в детских коллективах постепенно нарастает в течение 10 — 12 дней, затем число заболевших уменьшается…