Грипп (Токсическое воздействие)
Токсическое воздействие вируса гриппа направлено на нервную и сосудистую систему. Циркуляторные нарушения, вызванные токсическим поражением сосудов, играют важную роль в возникновении нарушений функции центральной и вегетативной нервной системы, а также в развитии легочных поражений.
Нарушение проницаемости сосудистой системы и циркуляторные расстройства, сопровождающиеся кровенаполнением, сосудистыми стазами, мелкими кровоизлияниями, служат причиной отека мозга, полнокровия его, что клинически проявляется менингоэнцефалическим синдромом.
Нарушение кровообращения в легких сопровождается сегментарным отеком. В тяжелых случаях отек имеет геморрагический характер, что является результатом резчайших циркуляторных нарушений и токсического поражения капилляров. Токсическое действие вируса гриппа приводит к нарушению гипофизарно — надпочечниковой регуляции.
В патогенезе гриппа доказана и вирусемия. Непосредственное воздействие вируса гриппа на альвеолы вызывает десквамативную пневмонию с вовлечением в патологический процесс интерстициальной ткани. Большую роль в патогенезе гриппа и его осложнений, в развитии воспалительных изменений в дыхательных путях (гнойные и некротические трахеиты, трахеобронхиты и бронхиты, очаговые пневмонии и др.) играет бактериальная инфекция, которая может присоединяться и проявлять свои патогенные свойства в любой период гриппа.
Аллергические реакции при гриппе могут быть связаны с воздействием как самого вируса — возбудителя болезни, так и присоединившегося микроба, а также обусловлены продуктами распада пораженных клеток. Антигенные свойства вируса гриппа способствуют развитию иммунитета. Иммунитет типоспецифический.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
При токсических формах вводят специфический противогриппозный иммуноглобулин внутримышечно (0,15 — 0,2 мл/кг), по показаниям проводят инфузионную дезинтоксикационную терапию. При выраженном нейротоксикозе показаны кортикостероиды (преднизолон из расчета 2 мг/кг) в течение 1 — 2 дней, дегидратационная терапия (внутримышечно 25 % раствор сульфата магния, диуретики, внутривенно 20 % раствор глюкозы). При тяжелой форме гриппа детям первых 2…
Парагрипп — острое вирусное заболевание, характеризующееся кратковременной лихорадкой, умеренной интоксикацией, катаром верхних дыхательных путей, нередко синдромом крупа. Этиология. Возбудителями парагриппа являются парагриппозные вирусы. Впервые вирус парагриппа выделен в Японии в 1952 г. и назван вирусом Сендай. В 1956 г. вирус парагриппа был выделен в США. В настоящее время известно 4 серовара парагриппозных виру сов. Первый…
Клиника. Инкубационный период от 1 до 7 дней (в среднем 3 — 4 дня). Клинические проявления варьируют от легких катаров верх них дыхательных путей до пневмонии. Заболевание начинается остро с повышения температуры. Симптомы общей интоксикации даже при высокой температуре выражены слабо или умеренно. Самый частый симптом при парагриппе — сухой, грубый упорный кашель. Ринит выражен…
Аденовирусная инфекция характеризуется лихорадкой, умеренной интоксикацией, выраженными катаральными явлениями со стороны верхних дыхательных путей, реакцией лимфоидного аппарата ротоглотки и нередким поражением глаз. Этиология. Заболевание вызывается вирусами, выделенными впервые W. Rowe и R. Huebner в 1953 г. из аденоидной ткани и миндалин, удаленных при операции у детей. В 1954 г. были выделены аналогичные вирусы от больных…
Эпидемиология. Аденовирусные заболевания встречаются в течение всего года, чаще — зимой и весной. Нередки аденовирусные заболевания и летом. Эпидемиологические вспышки наблюдаются в детских учреждениях среди детей в возрасте до 2 — 3 лет, иногда в казармах для призывников. Распространение инфекции в детских коллективах постепенно нарастает в течение 10 — 12 дней, затем число заболевших уменьшается…
