10 марта 2009

Аденовирусная инфекция (Клиника)

Аденовирусная инфекция. Правосторонний конъюктивит, кровоизлияние в склеру:

Аденовирусная инфекцияКлиника. Инкубационный период в среднем составляет 4 — 5 дней, может достигать 2 нед. Клинические проявления болезни весьма полиморфны. Описаны разнообразные клинические формы: острый лихорадочный фарингит, фарингоконъюнктивальная лихорадка, острый катар верхних дыхательных путей, пневмония, эпидемический кератоконъюнктивит, коклюшеподобный синдром, геморрагический синдром и др. Начало заболевания обычно острое, но различные симптомы возникают не одновременно, а постепенно и последовательно.

Острое начало болезни характеризуется повышением температуры, появлением катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей. Характерно преобладание местных катаральных симптомов болезни над общими. Типичен вид больного аденовирусной инфекцией: лицо слегка одутловато, пастозно, обильные слизистые выделения из носа, односторонний или двусторонний конъюнктивит, нередко с инъекцией сосудов склер.

Конъюнктивит может быть катаральным, фолликулярным и пленчатым. Реже встречается кератонъюнктивит (помутнение роговицы без изъязвления ее). Иногда бывает кровоизлияние в склеру. Для аденовирусной инфекции характерна гиперплазия лимфоидной ткани ротоглотки с весьма частым возникновением клиники катаральной, лакунарной и пленчатой ангины, а также гранулезного фарингита.

Периферические лимфатические узлы часто увеличены, возможны мезадениты, проявляющиеся приступами болей в животе. У детей первого года жизни аденовирусное заболевание может сопровождаться кишечными расстройствами. Пневмония при аденовирусной инфекции наблюдается также в основном у детей раннего возраста.

Возникает она обычно с первых дней болезни и имеет вирусно — бактериальное происхождение. Аденовирусные пневмонии отличаются тяжестью и длительностью течения (возможен некротический характер поражения легочной ткани). Аденовирусная инфекция в тяжелых случаях протекает в течении 2 — 3 нед. Температурная кривая может иметь волнообразный характер.

«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич

Читайте далее:



Эпидемиология. Аденовирусные заболевания встречаются в течение всего года, чаще — зимой и весной. Нередки аденовирусные заболевания и летом. Эпидемиологические вспышки наблюдаются в детских учреждениях среди детей в возрасте до 2 — 3 лет, иногда в казармах для призывников. Распространение инфекции в детских коллективах постепенно нарастает в течение 10 — 12 дней, затем число заболевших уменьшается…

Аденовирусная инфекция (Диагноз)

Поражение глаз при ожоге: Диагноз и дифференциальный диагноз. Клинически дифференцировать аденовирусную инфекцию от ОРВИ другой этиологии весьма трудно. Если ОРВИ сопровождается поражением глаз, диагноз аденовирусной инфекции не представляет особых затруднений. Аденовирусные заболевания, сопровождающиеся пленчатыми конъюнктивитами, следует дифференцировать от дифтерии глаза. При отсутствии изменений со стороны глаз этиология заболевания устанавливается при помощи лабораторных методов и с…

Респираторно — синцитиальная (PC) инфекция является одним из наиболее тяжелых вирусных заболеваний органов дыхания у детей грудного и раннего возраста. При PC инфекции поражаются преимущественно нижние отделы дыхательного тракта с развитием бронхиолитов. Этиология. Возбудитель болезни — PC вирус выделен в 1956 г. Выделяют два типа PC вируса. Для вируса характерно образование в культуре клеток синцития…

Патогенез и патологическая анатомия. PC вирус размножается в клетках эпителия дыхательных путей. Наиболее выражены изменения в мелких бронхах и бронхиолах. Макроскопически отмечается картина катарального трахеобронхита. Просвет мелких бронхов и бронхиол почти полностью закрыт тягучей слизью. В пораженных участках наблюдаются характерные изменения клеток эпителия; в результате размножения вирусов возникают многоядерные сосочковидные разрастания, занимающие иногда значительную часть…

Осложнения (отит, очаговая пневмония) связаны с наслоением вторичной микробной флоры. Диагноз Бронхиолит и обструктивный синдром, а также отсутствие интоксикации, невысокая температура на фоне выраженной дыхательной недостаточности дают основание заподозрить PC инфекцию. Эпидемиологические данные (быстрое распространение (заболеваний в очаге инфекции и поражение всех детей первого года жизни) в значительной степени подтверждают предположение об PC инфекции. Выделение…