Аденовирусная инфекция (Клиника)
Аденовирусная инфекция. Правосторонний конъюктивит, кровоизлияние в склеру:
Клиника. Инкубационный период в среднем составляет 4 — 5 дней, может достигать 2 нед. Клинические проявления болезни весьма полиморфны. Описаны разнообразные клинические формы: острый лихорадочный фарингит, фарингоконъюнктивальная лихорадка, острый катар верхних дыхательных путей, пневмония, эпидемический кератоконъюнктивит, коклюшеподобный синдром, геморрагический синдром и др. Начало заболевания обычно острое, но различные симптомы возникают не одновременно, а постепенно и последовательно.
Острое начало болезни характеризуется повышением температуры, появлением катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей. Характерно преобладание местных катаральных симптомов болезни над общими. Типичен вид больного аденовирусной инфекцией: лицо слегка одутловато, пастозно, обильные слизистые выделения из носа, односторонний или двусторонний конъюнктивит, нередко с инъекцией сосудов склер.
Конъюнктивит может быть катаральным, фолликулярным и пленчатым. Реже встречается кератонъюнктивит (помутнение роговицы без изъязвления ее). Иногда бывает кровоизлияние в склеру. Для аденовирусной инфекции характерна гиперплазия лимфоидной ткани ротоглотки с весьма частым возникновением клиники катаральной, лакунарной и пленчатой ангины, а также гранулезного фарингита.
Периферические лимфатические узлы часто увеличены, возможны мезадениты, проявляющиеся приступами болей в животе. У детей первого года жизни аденовирусное заболевание может сопровождаться кишечными расстройствами. Пневмония при аденовирусной инфекции наблюдается также в основном у детей раннего возраста.
Возникает она обычно с первых дней болезни и имеет вирусно — бактериальное происхождение. Аденовирусные пневмонии отличаются тяжестью и длительностью течения (возможен некротический характер поражения легочной ткани). Аденовирусная инфекция в тяжелых случаях протекает в течении 2 — 3 нед. Температурная кривая может иметь волнообразный характер.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
Грипп. Инъекция сосудов склер и конъюнктив: Клиника. Инкубационный период от нескольких часов до 1 — 2 сут. о сравнению с другими ОРВИ грипп характеризуется выраженной интоксикацией; катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей незначительные и появляются не сразу. Клинические проявления гриппа могут варьировать от стертых до тяжелых гипертоксических форм. Заболевание начинается остро с повышения температуры…
Острые респираторные заболевания могут быть вызваны миэплазмами — фильтрующимися агентами, занимающими как бы прожиточное положение между бактериями и вирусами. Известно 30 видов микоплазм, 7 сероваров выделено от людей. В этиологии респираторных заболеваний у людей играет роль М. pneumonia (агент Итона). Источником инфекции является больной или реконвалесцент — носитель микоплазмы пневмонии. Передача осуществляется воз душно —…
Фолликулярная ангина слева. Отечность маленького язычка: Осложнения при гриппе возникают в разные сроки от начала болезни. Они имеют вирусную и бактериальную природу. Сегментарный отек — специфическое гриппозное поражение легких. Он возникает в первые дни болезни и быстро исчезает. Эти изменения локализуются в пределах одного или нескольких сегментов легкого. В крайне тяжелых случаях возможен геморрагический отек…
Течение микоплазменной инфекции бывает различным. Если заболевание протекает по типу катара верхних дыхательных путей, температура нормализуется на 2 — 3 — й день, клинические симптомы исчезают на 5 — 7 — й (реже на 8 — 10 — й) день. При развитии пневмонии течение болезни длительное, волнообразное. Клинические симптомы исчезают через 1 — 2 мес….
Диагноз и дифференциальный диагноз. Клинически дифференцировать грипп от других ОРВИ весьма трудно. Однако острое начало, быстрое развитие болезни, выраженная интоксикация при слабых катаральных явлениях со стороны верхних дыхательных путей наиболее характерны для гриппа. Большое значение для диагностики гриппа имеют эпидемиолоческие данные (контакт с больным гриппом). Грипп необходимо дифференцировать от кори, коклюша, менингококковой инфекции. Лабораторные методы…
