Риновирусная инфекция (Патогенез)
Риновирусная инфекция. Лицо больного:
Патогенез и патологическая анатомия. Входными воротами инфекции служит слизистая оболочка носа и, возможно, верхних дыхательных путей. У восприимчивых детей вирус бурно размножается в эпителиальных клетках слизистой оболочки, вызывая местный воспалительный процесс.
Наибольшим морфологическим изменениям подвергаются слизистая оболочка полости носа, которая становится отечной, гиперемированной. Характерны обильная се розная секреция, десквамация эпителия, инфильтрация лимфоидными элементами. В ответ на присутствие вируса вырабатываются специфические антитела. Патологический процесс быстро купируется. На 7 — 10 — й день завершается регенерация эпителиальных клеток слизистой оболочки полости носа.
Клиника. Инкубационный период продолжается 1 — 6 дней. Заболевание начинается с чиханья и насморка, температура сохраняется нормальной, иногда бывает субфебрильной, у некоторых больных отмечаются познабливание, першение или чувство неловкости в горле. Через несколько часов появляется заложенность носа. Дыхание через нос резко затруднено из — за отечности слизистой оболочки. Появляются обильные слизистые выделения и мацерация в преддверии носа.
Симптомы интоксикации не характерны, однако дети раннего возраста из — за затрудненного носового дыхания становятся беспокойными, плохо спят, часто отказываются от еды. У некоторых больных отмечаются слезотечение, инъекция сосудов конъюнктив и склер, покашливание и слабые катаральные явления со стороны слизистой оболочки зева.
Дети старшего возраста жалуются на незначительную головную боль, общую слабость, ломоту во всем теле. Течение болезни благоприятное. Состояние улучшается на 3 — 5 — й день болезни. Выделения из носа на 2 — 3 — и сутки становятся более густыми, что указывает на присоединение бактериальной инфекции. Из других осложнений у детей раннего возраста возможны отиты и пневмонии.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
Эпидемиология. Крупные эпидемии гриппа А возникают с интервалом в 2 — 3 года, а пандемии — с промежутком примерно 10 — 15 лет. Эпидемии гриппа В возникают с интервалом 3 — 4 года. Грипп, вызываемый вирусами типа С, отмечается спорадически или в виде небольших вспышек в закрытых коллективах. Источник инфекции при гриппе — больной, особенно…
Диагноз и дифференциальный диагноз Диагноз риновирусного заболевания ставят на основании остро возникшего ринита с обильными серозными выделениями на фоне легкого недомогания и обычно нормальной температуры тела. Для диагностики имеют значение эпидемиологические данные. Диагноз подтверждается выделением вируса из носоглоточного смыва на культуре ткани, а также нарастанием титра специфических антител к выделенному вирусу. Дифференциальная диагностика проводится с…
Токсическое воздействие вируса гриппа направлено на нервную и сосудистую систему. Циркуляторные нарушения, вызванные токсическим поражением сосудов, играют важную роль в возникновении нарушений функции центральной и вегетативной нервной системы, а также в развитии легочных поражений. Нарушение проницаемости сосудистой системы и циркуляторные расстройства, сопровождающиеся кровенаполнением, сосудистыми стазами, мелкими кровоизлияниями, служат причиной отека мозга, полнокровия его, что клинически…
Название вируса (coronavirus) отражает морфологическую особенность — наличие на внешней оболочке вириона булавовидных выступов, вследствие чего они приобретают вид солнечной короны. Коронавирусы человека выделяются с трудом, они культивируются на культуре клеток эмбриона человека, на культуре клеток трахеи или легкого человека. Клиника болезни описана недостаточно полно. Коронавирусы играют значительную роль в качестве возбудителей так называемых простудных…
Грипп. Инъекция сосудов склер и конъюнктив: Клиника. Инкубационный период от нескольких часов до 1 — 2 сут. о сравнению с другими ОРВИ грипп характеризуется выраженной интоксикацией; катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей незначительные и появляются не сразу. Клинические проявления гриппа могут варьировать от стертых до тяжелых гипертоксических форм. Заболевание начинается остро с повышения температуры…
