11 марта 2009

Стрептококковая инфекция (Антитоксический иммунитет)

Антитоксический иммунитет стойкий. Бактериальные антигены стрептококка, определяющие инвазивность и агрессивность его, типоспецифичны. Вследствие этого и антитела к ним (преципитины, агглютинины, комплементсвязывающие антитела) также типоспецифичны, т.е. антибактериальный иммунитет направлен против определенного типа стрептококка.

Антибактериальный иммунитет не стоек. Установлено, что любой серовар β — гемолитического стрептококка из группы А может вызвать самую разнообразную форму стрептококковой инфекции, в том числе скарлатину и рожу, бессимптомное носительство.

Даже в одном детском коллективе при заносе стрептококковой инфекции (одного какого — либо серовара) одновременно могут встречаться разнообразные клинические формы болезни (ангина, скарлатина, назофарингит) или бактерионосительство. Если у ребенка имеется антитоксический иммунитет, возможны повторные заболевания стрептококковой инфекцией в виде тонзиллита, назофарингита и других форм, исключая скарлатину. Скарлатиной ребенок заболевает лишь в том случае, если у него отсутствует антитоксический иммунитет.

Стрептококки высоко резистентны к физическим факторам хорошо переносят замораживание; в высохшем гное сохраняются неделями и месяцами, быстро погибают под действием дезинфицирующих средств. Весьма чувствительны к воздействию антибиотиков, особенно пенициллина.

«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич





Рожа (Клиника)

Рожистое воспаление ушной раковины, эритематозная форма: Клиника. Различают рожу первичную, повторную и рецидивирующую. Воспалительный процесс может быть на любом участке тела, но чаще локализуется на лице и голенях. На слизистых оболочках рожистое воспаление бывает редко. По характеру воспалительного процесса различают эритематозную  и буллезную формы. Заболевание начинается остро, с озноба и повышения темпера туры. На пораженном…

Рожа (Диагноз и дифференциальный диагноз)

Рожистое воспаление голени и стопы, буллезная форма: Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз рожи основывается на появлении эритемы, окруженной пограничным валиком с фестончатыми краями, регионарного лимфаденита и общей интоксикации. В крови лейкоцитоз, нейтрофилез и повышенная СОЭ. Наиболее часто рожу приходится дифференцировать от флегмоны. Однако при флегмоне отсутствует пограничный валик, отмечается большая припухлость, плотность и резкая болезненность…

Клинически септическая линия патогенеза проявляется гнойными осложнениями (лимфаденит, гнойный отит, мастоидит, артрит и Др.). Септические проявления могут возникнуть независимо от тяжести начального периода скарлатины. В ряде случаев септический компонент, связанный с действием стрептококка, преобладает в клинической картине с первых дней болезни. Это проявляется обширными некротическими процессами в зеве, носоглотке, иногда и в гортани, поражением придаточных…

Скарлатина (Клиника)

Скарлатина. Белый дермографизм: Клиника. Инкубационный период чаще длится 2 — 7 дней, но может укорачиваться до суток и удлиняться до 12 дней. Заболевание, как правило, начинается остро. Среди полного здоровья повышается температура, возникают рвота и боль в горле. Через несколько часов можно заметить появление сыпи, которая очень быстро распространяется на лицо, шею, туловище и конечности….

Скарлатина (Ангина)

Скарлатина. Некроз на правой миндалине: Ангина — постоянный симптом скарлатины. Еще Н.Ф. Филатов писал: «Скарлатина без ангины принадлежит к большим редкостям и поэтому ставить диагноз скарлатины на основании одной только сыпи — дело очень рискованное». Типична яркая гиперемия зева (миндалин, язычка, дужек), не распространяющаяся на слизистую оболочку твердого неба. Скарлатинозная ангина может быть катаральной, фолликулярной,…