Стрептококковая инфекция
К стрептококковой инфекции относятся болезни, вызываемые гемолитическим стрептококком. Клинически они весьма разнообразны — от легких воспалительных процессов в носу, ротоглотке, на коже до тяжелейших генерализованных септикопиемий. В эту группу включены и такие нозологические формы, как скарлатина и рожа. Группа стрептококковых инфекций объединена не только по принципу единства этиологических факторов, но и общности эпидемиологических связей и патогенетических особенностей.
Этиология. Возбудитель — β — гемолитический стрептококк (Streptococcus haemolyticus). Имеет шаровидную или овальную форму, образует цепи различной длины, окрашивается по Граму. Среди β — гемолитических стрептококков по реакции преципитации выделяют 17 групп, обозначаемых буквами от А до S.
Заболевание у человека вызывают стрептококки из группы А. В этой группе насчитывается более 60 различных сероваров. Стрептококк выделяет экзотоксины, обусловливающие общую интоксикацию. Основным среди них является эритрогенный токсин Дика — токсин общего действия или токсин сыпи.
Кроме того, выделяются токсины частного приложения — стрептолизин, лейкоцидин, энтеротоксин, ферменты — гиалуронидаза, стрептокиназа и др. Эти токсины и ферменты способствуют проникновению стрептококка в ткани. Различные серовары стрептококка выделяют качественно однородные токсины, к которым в организме вырабатывается общий антитоксин.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
Рожистое воспаление ушной раковины, эритематозная форма: Клиника. Различают рожу первичную, повторную и рецидивирующую. Воспалительный процесс может быть на любом участке тела, но чаще локализуется на лице и голенях. На слизистых оболочках рожистое воспаление бывает редко. По характеру воспалительного процесса различают эритематозную и буллезную формы. Заболевание начинается остро, с озноба и повышения темпера туры. На пораженном…
Рожистое воспаление голени и стопы, буллезная форма: Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз рожи основывается на появлении эритемы, окруженной пограничным валиком с фестончатыми краями, регионарного лимфаденита и общей интоксикации. В крови лейкоцитоз, нейтрофилез и повышенная СОЭ. Наиболее часто рожу приходится дифференцировать от флегмоны. Однако при флегмоне отсутствует пограничный валик, отмечается большая припухлость, плотность и резкая болезненность…
Клинически септическая линия патогенеза проявляется гнойными осложнениями (лимфаденит, гнойный отит, мастоидит, артрит и Др.). Септические проявления могут возникнуть независимо от тяжести начального периода скарлатины. В ряде случаев септический компонент, связанный с действием стрептококка, преобладает в клинической картине с первых дней болезни. Это проявляется обширными некротическими процессами в зеве, носоглотке, иногда и в гортани, поражением придаточных…
Скарлатина. Белый дермографизм: Клиника. Инкубационный период чаще длится 2 — 7 дней, но может укорачиваться до суток и удлиняться до 12 дней. Заболевание, как правило, начинается остро. Среди полного здоровья повышается температура, возникают рвота и боль в горле. Через несколько часов можно заметить появление сыпи, которая очень быстро распространяется на лицо, шею, туловище и конечности….
Скарлатина. Некроз на правой миндалине: Ангина — постоянный симптом скарлатины. Еще Н.Ф. Филатов писал: «Скарлатина без ангины принадлежит к большим редкостям и поэтому ставить диагноз скарлатины на основании одной только сыпи — дело очень рискованное». Типична яркая гиперемия зева (миндалин, язычка, дужек), не распространяющаяся на слизистую оболочку твердого неба. Скарлатинозная ангина может быть катаральной, фолликулярной,…
