24 марта 2009

Холеретики растительного происхождения

Холеретики растительного происхождения: препараты бес смертника, кукурузных рылец и ландыша дальневосточного. Содержащиеся вбессмертнике активные вещества (флавоны, эфирные масла, стерины и пр.) стимулируют секрецию и отделение желчи, увеличивают в ней содержание холатов (конъюгатов желчных кислот). Кроме того, они активируют секреторную функцию поджелудочной железы.

Применяют препарат бессмертника при хронических холециститах, гепатитах. В качестве препаратов этого растения используют сухой экстракт (Extractum florum Helichrysi arenarii siccum) и фламин (Flaminum), принимая их за 30 мин до еды 3 раза в день; фламин назначают по 0,01 — 0,05 г на прием. В кукурузных рыльцах содержатся стероиды, жиры и эфирные масла, сапонины, витамины (С, К) и пр. Эти вещества стимулируют образование и отделение желчи, снижают ее вязкость, плотность, содержание в ней билирубина.

Кроме того, эти препараты могут вызывать мочегонный и антигеморрагический эффекты. В качестве препарата используют настой, отвар или жидкий экстракт кукурузных рылец (Extractum Stigmatum maydis fluidum).

Последний назначают по 5 — 10 — 20 — 30 капель (в зависимости от возраста) 2 — 3 раза в день перед едой. Иногда используют сироп из сгущенного водного экстракта плодов шиповника — холосас.

Он тоже стимулирует секрецию желчи. Назначают его детям по 1/41/2 чайной ложки 2 — 3 раза в день. Все перечисленные желчегонные препараты дети обычно хорошо переносят. Для всех одно противопоказание — закупорка желчных протоков.

«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова

Читайте далее:



Различают осмотическую и секреторную диареи. Осмотическая возникает при увеличении концентрации в содержимом кишечника невсасывающихся солей (сульфатов магния, натрия), Сахаров (сорбита, ксилита, лактозы). Обильное содержание в пище крахмала и Сахаров задерживает всасывание и воды, и этих веществ, что и вызывает диарею. При целиакии из-за снижения размеров ворсинок и нарушений функции в щеточной каемке снижается активность дисахаридаз,…

В основном он эффективен при диарее, связанной с попаданием в толстую кишку желчных кислот, так как способен их связывать. Но холестирамин применяют и при бактериальных, и вирусных диареях; вероятно, он связывает эндотоксины и вирусы, устраняя их воздействие на слизистую оболочку кишечника. Холестирамин способен ликвидировать тяжелый понос у грудных детей (с уже развившимся обезвоживанием), до того…

Конъюгаты устойчивы к протеолитическим ферментам и целиком реабсорбируются в кишечнике. У здоровых взрослых людей за сутки секретируется примерно 700 — 1000 мл желчи и 80 — 90 % ее реабсорбируется. В печени желчные кислоты стимулируют секрецию как жидкой, так и плотной фракции желчи. Естественные желчные кислоты в кишечнике способствуют эмульгированию жира и всасыванию его, а…

Сульфасалазин имеет существенное значение при лечении больных с язвенным колитом и с болезнью Крона. В толстой кишке он расщепляется на сульфапиридин (подавляющий микрофлору) и аминосалициловую кислоту, ингибирующую образование простагландина. Препарат противопоказан больным с аллергическими реакциями на сульфаниламиды и салицилаты. Опиаты — морфин, кодеин и синтетические аналоги промедола дифеноксилат и лоперамид. Эти вещества стимулируют в кишечнике…

Дегидрохолевую кислоту (хологон) применяют для лечения хронических воспалительных процессов в желчных путях (холангиты, холециститы) у больных без обтураций и поражения паренхимы печени. Назначают ее и при наличии небольших камней в желчном пузыре (вместе с препаратами, расслабляющими сфинктер Одди: магния сульфатом, атропином), а также при нетяжелой форме гепатита. Хологон принимают через рот после еды в дозе…