Двукратное введение цефазолина
При 2-кратном введении цефазолина в той же суточной дозе концентрация антибиотика в крови через 12 ч после введения у 5 детей в возрасте 9 — 18 дней была ниже, чем при 3-разовом введении, и в среднем соответствовала минимальной подавляющей концентрации цефазолина для обычной грамположительной и грамотрицательной флоры.
Нами [Калиничева В. И. и др., 1985] обнаружена высокая эффективность цефотаксима не только при пневмонии (37), но и при менингите (5) у недоношенных детей. Как видно из, введение цефотаксима недоношенным детям в суточной дозе 40 — 60 мг/кг тремя внутримышечными инъекциями обеспечивает высокий уровень антибиотика в крови, превышающий минимальную подавляющую концентрацию для чувствительной к нему флоры.
Имеется тесная связь между кинетикой цефотаксима (так же, как и кинетикой цефазолина) при пневмонии у недоношенных детей и функциональной зрелостью фильтрационной функции почек у детей. При использовании цефотаксима в суточной дозе до 120 мг/кг кумуляции антибиотика или достижения чрезмерно высоких концентраций не происходит.
Не выявлено токсического влияния на почки недоношенного ребенка при указанном выше режиме введения (по данным исследования клиренса креатинина). A. Fabbri и соавт. (1983) с успехом применили цефотаксим у 49 детей, в том числе и новорожденных, с заболеваниями, вызванными сальмонеллами, протеем, стрептококками, пневмококками, коринебактериями, фузобактериями, пептококками и другими аэробными и анаэробными микроорганизмами.
Для чувствительных микроорганизмов минимальная ингибирующая концентрация этого антибиотика не превышала 1 мкг/мл.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
Для выявления сенсибилизации существует несколько проб: скарификационная, закапывание антибиотика в конъюнктивальный мешок глаза, кожная проба с введением лекарства методом электрофореза. Но эти пробы ненадежны, а иногда и опасны. Пробное введение антибиотика может не вызвать ни покраснения, ни зуда, ни развития папулы, а инъекция полной дозы препарата может привести к развитию анафилактического шока. В других же…
Нитрофураны — производные фурана, в 5-м положении которого введена нитрогруппа. В зависимости от концентрации в среде они вызывают бактериостатическое или бактерицидное действие. Эти препараты подавляют жизнедеятельность и грамположительных, и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, пневмококков, менингококков, возбудителей дизентерии, паратифа, анаэробной инфекции и пр.). Они повышают чувствительность: золотистого стафилококка к пенициллинам, стрептомицину, левомицетину, эритромицину; сальмонелл и некоторых…
При сочетании энтеробиоза и аскаридоза наиболее эффективным является пирантела памоат (комбантрин) в дозе 10 мг/(кг-сут), даваемый дважды с интервалом между приемами 2 нед. При одновременной инвазии аскаридами, острицами и власоглавами назначают мебендазол (вермокс) в дозе 3 — 4 мг/(кг-сут) в 2 приема во время еды в течение 3 дней. При сочетании энтеробиоза и гименолепидоза лечение…
Дисбиоценоз (дисбактериоз). Антибиотики, особенно плохо или умеренно всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта, подавляют в кишечнике обычную кишечную палочку, лактобактерии, бифидобактерии, и в кишечнике начинают размножаться другие микроорганизмы, как правило, подавляемые нормальной микрофлорой. В фекалиях появляются большие количества стафилококков, дрожжевых грибов, анаэробных микроорганизмов. Подавление нормальной микрофлоры происходит и в дыхательных путях. Результатом дисбактериоза могут быть различные вторичные…
Первые исследования показали, что к нитрофуранам не про исходит привыкания микроорганизмов, но современные наблюдения свидетельствуют о том, что все же привыкание происходит. Например, в одной из детских клиник Вены за 6 мес применения фуразолидона произошло снижение чувствительности микроорганизмов на 20 %, пришлось на несколько месяцев прекратить его использование. Важной отличительной чертой нитрофуранов является их способность…
