25 марта 2009

Двукратное введение цефазолина

При 2-кратном введении цефазолина в той же суточной дозе концентрация антибиотика в крови через 12 ч после введения у 5 детей в возрасте 9 — 18 дней была ниже, чем при 3-разовом введении, и в среднем соответствовала минимальной подавляющей концентрации цефазолина для обычной грамположительной и грамотрицательной флоры.

Нами [Калиничева В. И. и др., 1985] обнаружена высокая эффективность цефотаксима не только при пневмонии (37), но и при менингите (5) у недоношенных детей. Как видно из, введение цефотаксима недоношенным детям в суточной дозе 40 — 60 мг/кг тремя внутримышечными инъекциями обеспечивает высокий уровень антибиотика в крови, превышающий минимальную подавляющую концентрацию для чувствительной к нему флоры.

Имеется тесная связь между кинетикой цефотаксима (так же, как и кинетикой цефазолина) при пневмонии у недоношенных детей и функциональной зрелостью фильтрационной функции почек у детей. При использовании цефотаксима в суточной дозе до 120 мг/кг кумуляции антибиотика или достижения чрезмерно высоких концентраций не происходит.

Не выявлено токсического влияния на почки недоношенного ребенка при указанном выше режиме введения (по данным исследования клиренса креатинина). A. Fabbri и соавт. (1983) с успехом применили цефотаксим у 49 детей, в том числе и новорожденных, с заболеваниями, вызванными сальмонеллами, протеем, стрептококками, пневмококками, коринебактериями, фузобактериями, пептококками и другими аэробными и анаэробными микроорганизмами.

Для чувствительных микроорганизмов минимальная ингибирующая концентрация этого антибиотика не превышала 1 мкг/мл.

«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова



Дисбиоценоз (дисбактериоз). Антибиотики, особенно плохо или умеренно всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта, подавляют в кишечнике обычную кишечную палочку, лактобактерии, бифидобактерии, и в кишечнике начинают размножаться другие микроорганизмы, как правило, подавляемые нормальной микрофлорой. В фекалиях появляются большие количества стафилококков, дрожжевых грибов, анаэробных микроорганизмов. Подавление нормальной микрофлоры происходит и в дыхательных путях. Результатом дисбактериоза могут быть различные вторичные…

Первые исследования показали, что к нитрофуранам не про исходит привыкания микроорганизмов, но современные наблюдения свидетельствуют о том, что все же привыкание происходит. Например, в одной из детских клиник Вены за 6 мес применения фуразолидона произошло снижение чувствительности микроорганизмов на 20 %, пришлось на несколько месяцев прекратить его использование. Важной отличительной чертой нитрофуранов является их способность…

Цестодоз Глист Мужской папоротник Фенасал Аминоакрихин Семена тыквы ДифиллоботриозТениаринхозТениозГименолепидоз Широкой лентецБычий цепень Свиной цепень Карликовый цепень + + + + + + + + + ++ +—+ + + ++ + + + + —+ «Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова

При необходимости, особенно детям первых месяцев жизни, следует назначать эубиотики, представляющие собой высушенные микроорганизмы, которые при попадании в кишечник оживают и снова заселяют его, восстанавливая нормальную микрофлору в нем. К эубиотикам относят бифидобактерин, лактобактерин, бификол, колибактерин. Эти препараты обычно назначают детям до трех лет после окончания курса антибиотикотерапии, но лактобактерин можно применять и одновременно с…

Фурацилин преимущественно используют местно, при лечении гнойных ран и различных хирургических заболеваний. Остальные нитрофураны назначают через рот. При этом усваивается примерно половина принятой дозы. Из прямой кишки они всасываются значительно хуже. Так, у грудных детей фурадонин (назначали в дозе 5 мг/кг) после приема через рот усвоился на 26 %, а из прямой кишки — всего…