Хингамин (Летальная однократная доза)
Летальная однократная доза хингамина для ребенка равна 1 г. Хингамин противопоказан при псориатической артропатии, беременным женщинам. Его нельзя сочетать с препаратами золота, пеницилламином. Механизм действия препаратов золота (ауротиоглюкоза, санокризин, кризанол, солганал, ауронофин) еще недостаточно ясен, но известно, что они нарушают захват Аг макрофагами, угнетают активность или освобождение ферментов лизосом.
Показано, что они тормозят клеточный иммунитет и образование Ig В-лимфоцитами, ингибируют систему комплемента, ограничивают образование иммунных комплексов, IgM ревматоидного фактора. Обнаружено, что они изменяют свойства коллагена, особенно II типа, который, как показано в эксперименте, индуцирует хронический пролиферативный синовит, сопровождаемый эрозиями.
Оказалось, что золото обладает антибактериальными свойствами, подавляет различные микроорганизмы, в том числе микоплазмы, подозреваемые в качестве провоцирующего фактора в развитии полиартритов. В основном эти препараты используют при лечении ревматоидных артритов у взрослых и у детей, но они показаны при всех хронических заболеваниях суставов воспалительного характера (болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, псориатическая артропатия) [Насонова А. П. и др., 1976].
В зависимости от качества препарата путь его введения может быть различным: либо непосредственно в пораженный сустав, либо внутримышечно (масляные растворы — кризанол, солганал), либо внутривенно (водные растворы — ауротиоглюкоза, санокризин), либо через рот (ауронофин).
Солганал вводят внутримышечно один раз в неделю, сначала в дозе 2,5 — 5 мг, постепенно увеличивая ее до 25 мг. Общая курсовая доза равна 0,7 — 1,2 г в зависимости от возраста. Курс лечения — 5 — 7 мес, а затем переходят на поддерживающие дозы — 25 мг 1 раз в месяц. При таком способе лечения активность ревматоидного артрита снижается в 80% случаев.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
Эти средства применяют при лечении заболеваний, являющихся следствием немедленных или замедленных форм аллергических реакций. Немедленные аллергические реакции делят на: анафилактический вариант, возникающий при взаимодействии IgE, находящегося на поверхности тучных клеток и базофилов, с антигеном, с выделением гистамина, гепарина, серотонина, брадикинина и мед ленно реагирующей субстанции анафилаксии (МРС-А). Так возникают анафилактический шок и его компоненты (бронхоспазм,…
При длительном применении H1-гистаминолитиков лечебный эффект препаратов постепенно ослабевает, существенно убывая обычно к 5-му дню. Поэтому рекомендуется каждые 5 дней производить замену одного препарата другим. Обнаружено, что в организме димедрол превращается в N-оксид, способный связываться с компонентами тканей, образуя сложные АГ, на которые образуются антитела. В результате димедрол может провоцировать развитие аллергических реакций на самого…
A. Pennisi и сотр. (1976) проанализировали эффективность лечения идиопатического нефротического синдрома у детей в зависимости от дозы циклофосфана. В первой группе 29 больных получали препарат в дозе 3 — 5 мг/(кг-сут) 6 — 8 нед, а во второй группе — 24 ребенка получали по 1,5 — 2,5 мг/(кг-сут) 8 нед. Всем одновременно назначали преднизолон в…
Колибактерин (по 10 доз в сутки), лактобактерин (по 3 — 10 млрд. микробных тел в сутки) и молочный колибактерин (по 10 — 40 млрд. микробных тел в сутки). У большинства больных вскоре улучшился аппетит, нормализовался стул. Авторы, однако, отметили, что у названных препаратов слаб антагонизм по отношению к протею и дрожжеподобным грибам. И. А. Гроте…
Патология иммунных процессов встречается у детей часто. Она может проявиться в возникновении чрезмерных (аллергических) реакций на антиген (АГ) и в недостаточной реактивности по отношению к нему, что приводит к снижению иммунологической резистентности организма к инфекции. В связи с этим лекарственные вещества, применяемые при патологии иммунных процессов, делят на две большие группы: противоаллергические средства и средства,…
