Средства, уменьшающие образование перекисей липидов
Витамин Е — α-токоферол — является активным «чистильщиком», удаляющим перекиси липидов и ограничивающим их образование из липидов мембран. На этом основано его применение для профилактики синдрома дыхательных расстройств, гемолитической анемии и ретинопатии у новорожденных.
Тироксин и трийодтиронин. Эти гормоны, помимо своего специфического действия на организм, обладают способностью тормозить образование перекисей липидов [Владимиров Ю. А. и др., 1977; Прошина М. П., Матюшин А. И., 1982]. Это имеет значение для сохранения активности клеточных мембран. Известно, что в процессе тяжелых (нетиреоидных) заболеваний происходит снижение концентрации общего тироксина в плазме крови [Kartein E. et al., 1982]. При тяжелых пневмониях резко возрастает скорость метаболизма тироксина, снижается его содержание в организме. Дополнительное его введение ускоряет выздоровление больных, предупреждает летальные исходы.
Об активации тироксином синтеза сурфактанта. Ионол — отечественный нетоксичный препарат, постепенно входящий в медицинскую практику. Он защищает клеточные мембраны и ограничивает перекисное окисление липидов при гипоксических и стрессорных ситуациях. Ф. 3. Меерсон и сотр. (1979, 1981) показали защиту ионолом миокарда в названных условиях. Ионол обладает и антикоагулянтным действием [Мищенко В. П. и др., 1980].
Он предупреждает нарушения сократи тельной функции неишемизированных отделов миокарда [Досмагамбетова Р. С, Меерсон Ф. 3., 1983], защищает окислительное фосфорилирование в митохондриях мозга (крыс) [Шаров А. Н., Козлов Н. Б., 1982]. Его успешно испытали в эксперименте при проведении гипербарической оксигенации у животных с инфарктом миокарда [Ефуни С. Н. и др., 1983]. Все сказанное способствует выживанию организма в условиях гипоксии и последующей реоксигенации. Сведений о применении ионола у детей пока нет.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
Наиболее часто применяют натрия гидрокарбонат, особенно при реанимации новорожденных. К настоящему времени появилось большое число работ, заставляющих пересмотреть чрезмерное увлечение этим препаратом, так как он является источником не только бикарбонатного аниона, поддерживающего щелочные резервы, но и иона Na. У старших детей с нормальной функцией почек избыток натрия быстро удаляется из организма с мочой. У новорожденных…
Соотношение величины концентрации в плазме крови с тяжестью интоксикации весьма условно, так как отравление может возникнуть при концентрациях, обычно рассматриваемых как терапевтические, и отсутствовать при наличии высоких концентраций. Так, К. Rosenberry и соавт. (1983) отметили тяжелые генерализованные судороги у 11-летней девочки, получавшей теофиллин, при его концентрации в плазме крови, равной всего 23,3 мг/л. Первыми признаками…
Концентрация, равная 50 мг/л, может вызвать токсические эффекты: беспокойство, тахипноэ, тахикардию, тремор, повышение рефлекса Моро и хватательного. Еще более высокие концентрации мо гут вызвать судороги. Элиминация кофеина из организма недоношенных детей происходит медленнее, чем элиминация теофиллина, период его полу жизни у них 102, 9± 17,9 ч, у доношенных новорожденных — 80 ч, у грудных детей…
К этой группе относятся лекарственные вещества, способствующие переживанию клеток тканей, а следовательно, и организма в условиях гипоксии. В эксперименте обнаружено большое число различных антигипоксантов. В практической медицине пока используют лишь некоторые из них, преимущественно не в острый период гипоксии (когда применяют кислородотерапию), а при выхаживании больных, перенесших гипоксию. Кокарбоксилазы гидрохлорид ускоряет ликвидацию избытка пировиноградной и…
Кашель — способ удаления содержимого из бронхов — относится к защитным механизмам. Однако при хроническом бронхи те, эмфиземе, муковисцидозе он часто неэффективен и может даже привести к ретроградному движению секрета вглубь легких. Это происходит при наличии препятствий быстрому прохождению воздуха по дыхательным путям, которое необходимо для нормального осуществления кашлевого толчка. Например, повышенная вязкость и пониженная…
