12 марта 2009

Нарушения жирового обмена

Важную роль в патогенезе аллергических дерматозов играют и нарушения жирового обмена. Особое значение для трофики кожи имеют ненасыщенные жирные кислоты, из которых жизненно необходимы линолевая, линоленовая и арахидоновая кислоты. Положительный клинический результат от их применения в виде растительного масла позволил некоторым авторам говорить об их дефиците у детей с аллергическими дерматозами в результате метаболических нарушений.

У 58,4% детей, больных экземой и нейродермитом, снижено общее число ненасыщенных жирных кислот, особенно в острый период заболевания, что косвенным образом указывало на их недостаточность при данной патологии. У наблюдавшихся нами больных было снижение уровня арахидоновой кислоты в подострый период аллергического дерматоза и его значительное повышение в период манифестации клинических признаков болезни.

Роль холестерина в обмене веществ и его значение для жизнедеятельности организма общеизвестны, но сведения о его содержании в крови больных немногочисленны и в основном неоднозначны. Ряд авторов не выявили особых отклонений от нормальных величин у больных с кожными проявлениями аллергии, а по данным М. П. Домбровской с соавт. (1966), у больных с аллергическими дерматозами на высоте клинических проявлений уровень холестерина в крови снижен. По данным наших исследований, у детей с истинной экземой содержание общего холестерина было не изменено, тогда как у детей с нейродермитом оно значительно превышало контрольные величины.

Независимо от формы аллергического дерматоза отмечалось снижение показателей эстерификации холестерина. Параллельное определение содержания фосфолипидов сыворотки крови и состояния липопротеидного спектра установило повышение количества фосфолипидов, хиломикронов и β-лииопротеидов у больных истинной экземой. У больных с нейродермитом особых изменений не отмечено [Захидов Е. В., 1978]. Вероятно, у больных истинной экземой имелись угнетение гидролиза жиров и снижение процессов их ассимиляции.

Несомненный интерес представляют исследования белкового обмена. У детей с экземой наблюдалась гипопротеинемия, альбумин-глобулиновый коэффициент был снижен. По мнению М. П. Домбровской (1974), на белковый обмен влияют выраженность экссудации и площадь поражения кожи. Гипопротеинемия может быть обусловлена дефицитом белка в питании больного ребенка.

«Аллергические болезни у детей», проф. М.Я.Студеникин

Читайте далее:



В структуре аллергических болезней значительный удельный вес занимают поражения кожных покровов. Частая отягощенность аллергическими болезнями в семье у детей, страдающих экземой и нейродермитом, отмечается рядом авторов. А. Ф. Зверькова (1980) в 41% случаев установила аллергические заболевания в семьях больных детей, а у 19% больных отмечены те или иные проявления аллергии у нескольких членов семьи. По…

Т. С. Соколовой с соавт. (1969) удалось показать повышенную капиллярную проницаемость, во многом определяющую экесудативный процесс. У детей с аллергическим диатезом значительно изменяется как активная мезенхима, так и лимфоидная ткань, определяющие состояние реактивности и тесно связанные с выработкой антител. Они гипертрофируются, что способствует повышенному антителообразованию на самые разнообразные антигены. В настоящее время развитие гиперчувствительности немедленного…

У больных с аллергическими дерматозами наряду с изменениями центральной нервной системы имеются значительные нарушения обмена веществ. Нормализация количества углеводов в рационе больных экземой способствует угнетению аллергических реакций, снижению чувствительности организма к сенсибилизирующему агенту. У отдельных детей обострение кожного процесса при употреблении молока связано не только с сенсибилизирующим действием его белков, но и с непереносимостью молочного…

В коже при участии аминокислот образуются различные ферменты, антитела, некоторые биологически активные вещества [Чернух А. М., 1982]. При экземе у детей отмечается гипераминацидемия, увеличена экскреция с мочой большинства аминокислот [Зверькова Ф. А. и др., 1969]. По данным И. И. Балаболкина (1979), нарушения в белковом обмене у детей с данной патологией проявляются гипераминацидемией, а при тяжелом…

У наблюдаемых нами больных без изменений в содержании АКТГ и суммарных 11-ОКС был снижен уровень биологически активных свободных 11-ОКС, что указывало на вненадпочечниковую природу их недостаточности [Баканов М. И. и др., 1980]. У больных истинной экземой на высоте кожных проявлений имелось снижение уровня инсулина и повышение соматотропного гормона. В период подострого течения болезни эти изменения…