24 марта 2011

И (Часть 2)

Интенционная судорога Рюльфа

Характеризуется тем, что у больного первоначально в той конечности, которой он совершил неподготовленное и внезапное движение, возникают судороги, в дальнейшем они генерализуются и приводят к общему приступу без потери сознания. Ветре чается при инфекционных заболеваниях нервной системы или как самостоятельное заболевание наследственного характера.

Интерпариетальный синдром

Характеризуется нарушением ощущения схемы тела. Больной теряет способность отличать правую половину тела от левой, у него возникает представление о наличии лишних конечностей пли других органов, он видит и ощущает эти несуществующие части тела, не может понять, в каком положении находится конечность (агнозия позы); ему кажется, что его конечности кто-то заменил.

Этот синдром наиболее характерен для поражения теменной доли правого полушария, но может наблюдаться и при поражении левого полушария, часто отмечается при опухолях, травмах и сосудистых поражениях в этой области. Описан советским невропатологом М. С. Гуревичем. Более подробно описан и изучен его соотечественником И. Я. Раздольским в 1957 г.

Ипохондрический синдром

Характеризуется психическим расстройством, в основе которого лежит ипохондрия — чрезмерное внимание к своему здоровью. С. С. Корсаков выделяет следующие основные признаки синдрома: чрезмерный страх за свое здоровье, сосредоточение внимания на представлениях, относящихся к собственному здоровью, и наклонность приписывать себе болезни, которых нет.

В настоящее время различают:

  1. навязчивую ипохондрию, развивающуюся в результате тревожной мнительности, навязчивой боязни заболеть;

  2. депрессивную ипохондрию, которая проявляется разнообразными жалобами на боли в теле, убежденностью в наличии тяжелой болезни, сопровождается подавленным настроением;

  3. паранояльную ипохондрию, характеризующуюся систематизированным бредом без выраженных галлюцинаторных расстройств; при этом больные утверждают, что страдают каким-то заболеванием, упорно добиваются признания врачами этого диагноза, настаивают на проведении исследований;

  4. параноидную ипохондрию, проявляющуюся обильными сенестопатиями, иногда сочетающимися с бредом воздействия, и явлениями психического автоматизма;

  5. галлюцинаторнопараноидную ипохондрию, которой присущи галлюцинации и псевдогаллюцинации общего чувства, причудливого содержания, а также «бред порчи внутренних органов»;

  6. неврозоподобную ипохондрию, характеризующуюся обилием ее нестопатий.

«Истерического гвоздя» симптом

Характеризуется тем, что у больных истерией могут возникнуть участки резких постоянных болевых ощущений в теменной области.

Иценко—Кушинга синдром

Клинически проявляется нарушением жирового обмена (лунообразное лицо, толстые шея и туловище), кожными изменениями (угри, полосы сизобагрового цвета на животе и бедрах, сухость и шелушение кожи, кровоизлияния в нее), костной патологией (остеопороз, изменение конфигурации позвонков, самопроизвольные переломы костей), нарушениями роста волос (гипертрихоз на лице у женщин и скудная растительность на лице у мужчин), неполноценностью половой функции (ранняя аменорея, уменьшение потенции у мужчин), повышением артериального давления, головными болями, общей слабостью: Заболевание чаще наблюдается у женщин. Синдром может быть вызван многими причинами: опухолью гипофиза (базофильная аденома), поражением подбугорной области, опухолью или гиперплазией коры надиочечных желез, опухолью яичников (аденоблас тома), первичным раком вилочковой железы. Наиболее часто болезнь обусловливается тремя первыми причинами.

При опухолях гипофиза небольших размеров изменения со стороны турецкого седла и зрительных нервов отсутствуют. При увеличении размеров опухолей изменения эти выражены значительно и играют важнейшую роль в клинической картине. Синдром связан с поражением подбугорной области, сочетается с рядом других симптомов поражения промежуточного мозга.

Синдром может возникнуть как осложнение при длительном применении кортизона и рентгенотерании области промежуточного мозга. Первые наблюдения синдрома описаны русским врачом Н. М. Иценко в 1910 г. Детально его, описал американский нейрохирург Н. Cushing в 1932 г.

«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Фовилля синдром Характеризуется наличием признаков поражения лицевого и отводящего нервов по периферическому типу на стороне поражения и параличом взора в сторону очага, а также центральным параличом или парезом конечностей на противоположной стороне. Относится к группе альтернирующих синдромов, часто развивается в результате тромбоза основной артерии и свидетельствует о поражении в области нижнего отдела моста. Описан французским…

Хармана феномен Заключается в том, что у больных, страдающих врожденным птозом, при открывании рта с закрытыми глазами последние приоткрываются несколько больше, чем в норме. Хасина синдром Характеризуется сочетанием синдрома Горнера с односторонним опущением вниз и назад ушной раковины (вовлечение в процесс передней и задней ушных мышц, которые иннервируются двигательными волокнами височной и задней ушной ветвей…

Хантингтона синдром (наследственная хорея, хорея стариков) Характеризуется нарушением психики (бедность эмоций, повышенная раздражительность, иногда наличие параноидногаллюцинаторного психоза) в сочетании с нарушением координации движений, появлением крупноамплитудных гиперкинезов хореатически атетоидного типа и нарушением речи. У больного появляются своеобразная походка (шатающаяся), мышечная гипотония и вегетативные расстройства. Синдром обычно проявляется в возрасте 30—50 лет и обусловлен наследственно-прогрессирующим заболеванием нервной…

«Холодной воды» симптом Характеризуется внезапно возникающей резкой бледностью пальца или пальцев конечности, часто сопровождающейся похолоданием их и гипестезией. Симптом обусловлен спазмом сосудов пальца, особенно артериальной сети; является частым признаком болезни Рейно и других ангионеврозов. Иногда его появление провоцируют погружением пальцев в холодную воду. Холодовая проба Заключается в погружении верхней конечности обследуемого на 1 мин в…

Центрального (спастического) паралича синдром Возникает при поражении центрального двигательного нейрона. Поражение может быть в коре, клетках двигательного анализатора, главным образом ядра, в волокнах пирамидного пути, в разных его отделах. Признаки центрального паралича или пареза следующие: частичное пли полное ограничение произвольных движений в мышцах; уменьшение, вплоть до исчезновения, мышечной силы; гипертония мышц; повышение глубоких рефлексов и…