Зависимость исхода рецидивирующего инфаркта миокарда от наличия гипертонической болезни
| Наличие гипертонической болезни | Число больных с рецидивом инфакта миокарда | ||
| всего | выживших | умерших | |
| Нет | Мужчины | 37 | 7 |
| Женщины | 8 | 3 | |
| Всего | 45 | 10 | |
| Есть | Мужчины | 32 | 12 |
| Женщины | 28 | 10 | |
| Всего | 38 | 22 | |
| — | Всего | 105 | 32 |
Как видно из таблицы, у мужчин, страдавших гипертонической болезнью, частота летального исхода была больше, чем у мужчин без гипертонической болезни. У женщин наличие гипертонической болезни не оказывало влияния на исход заболевания.
Из 21 больного, страдавшего сахарным диабетом, умерли 8 человек. Таким образом, у больных рецидивирующим инфарктом миокарда при наличии сахарного диабета летальность была несколько выше, чем среди остальных больных.
Среди 64 больных с первым инфарктом миокарда умерли 23 человека. При повторном инфаркте миокарда из 41 больного умерли 9 больных (р>0,05). Таким образом, на летальность не оказывало существенного влияния, был инфаркт миокарда первичным или повторным.
«Рецидивирующий инфаркт миокарда», А.Л. Сыркин
Летальность Большая частота летального исхода при рецидивирующем инфаркте миокарда отмечается всеми авторами. По данным Н. А. Гватуа (1957), из 15 больных с рецидивирующим инфарктом миокарда умерли 13. По данным А. Л. Мясникова (1958), из 30 больных с «затяжным рецидивирующим» инфарктом миокарда умерло 20. При «затяжном» инфаркте миокарда из 65 больных погибли 20 (С. В. Шестаков,…
Из наблюдавшихся нами в клинике 656 больных инфарктом миокарда (исключены 50 умерших в первые 72 ч после возникновения инфаркта миокарда) умер 41 больной (6,3%). Из 105 больных с рецидивирующим инфарктом миокарда умерли 32 человека (30,5%), из 551 больного без рецидива умерли 9 человек (1,6%). Таким образом, летальность при рецидивирующем инфаркте миокарда почти в 20 раз…
Характер некроза Число больных, абсолютное и в процентах инфаркт миокарда рецидив всего умерших Крупноочаговый Крупноочаговый 32 23 (71,9) Крупноочаговый Мелкоочаговый 33 5 (15,2) Мелкоочаговый Крупноочаговый 19 4 (21,1) Мелкоочаговый Мелкоочаговый 21 — Как видно из таблицы, прогноз был наихудшим у больных с крупноочаговым рецидивом после крупноочагового инфаркта миокарда. В группе больных с мелкоочаговым рецидивом после…
Cреди больных, у которых рецидив инфаркта миокарда протекал с астматическим или аритмическим вариантом клинической картины, летальность была значительно выше, чем среди больных со status anginosus. Число больных с другими вариантами клинической картины было слишком невелико, чтобы делать какие-либо выводы. Наибольшей оказалась летальность среди больных, у которых рецидив инфаркта миокарда был осложнен отеком легких. Как и…
Осложнения Число больных, абсолютное и в процентах инфаркт миокарда рецидив всего умерших всего умерших Тяжелые нарушения сердечного ритма 39 17(43,6) 46 22(47,8) Кардиогенный шок («рефлекторный» и «истинный») 35 12(34,3) 32 16(50) Отек легких 20 11(55) 33 21(63,6) Тромбоэмболии 4 2 5 2 Желудочно-кишечные кровотечения 2 2 5 2 Очевидно, тяжесть инфаркта миокарда имеет существенное значение…
