14 января 2011

Моллюск заразительный (molluscum contagiosum)

Син.: molluscum epiteliale, epithelioma contagiosum. Вирусное заболевание, проявляется высыпаниями чаще на лице, груди, половых органах, мелких, резко очерченных полушаровидных узелков восковидного цвета с центральным углублением, из которого при надавливании с боков выделяется творожистая масса.

Патогистология

В области элемента эпидермис разрастается в виде множественных грушеподобных долек, направленных к дерме.

Клетки эпидермиса в этих участках, особенно в верхних отделах, содержат крупные внутриклеточные включения моллюсковые тельца, которые вначале имеют вид овоидных эозинофильных структур, затем, увеличиваясь в размерах, они сдавливают ядра эпидермальных клеток, отодвигают их на периферию и приобретают базофильный оттенок.

В центре очага поражения на уровне рогового и зернистого слоев определяется кратерообразное вдавление, полностью заполненное моллюсковыми тельцами.


Заразительный моллюск

Заразительный моллюск

Очаговая пролиферация клеток эпидермиса, в верхних слоях которого находятся
моллюсковые тельца (показано стрелками). X 100.


В подлежащей дерме обнаруживают небольшие воспалительные инфильтраты, однако когда деструкция эпидермиса распространяется до базального слоя или проникает в дерму, воспалительная реакция становится значительной, инфильтрат состоит из лимфоидных клеток, нейтрофильных гранулоцитов, макрофагоцитов, а также гигантских клеток инородных тел. Моллюсковые тельца содержат множество вирусных частиц.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев



Полиэтиологическое заболевание, преимущественно аллергического характера, чаще развивается как реакция на медикаменты, некоторые пищевые продукты, вакцины и другие вещества. Клинически проявляется полиморфными высыпаниями эритемато-сквамозного, эритемато-папулезного характера, может протекать по типу крапивницы, многоморфной экссудативной, узловатой эритем, генерализованного эксфолиативного дерматита, пурпуры и других дерматозов. Особым вариантом является фиксированная медикаментозная эритема, проявляющаяся одним или несколькими эритематозными пятнами с более…

Довольно редкое заболевание. Очаги в виде папул с выраженным гиперкератозом, размерами до 5 мм, цвета нормальной кожи, иногда розовато-красноватые или коричневатые, имеющие в центре небольшое углубление, заполненное роговой пробкой. Папулы располагаются группами, линейно или в виде колец. Очаги обладают периферическим ростом, при этом в центральной части высыпания регрессируют, оставляя нерезко выраженную атрофию и депигментацию. Высыпания…

Токсикодермия (патогистология)

Изменения при фиксированной сыпи сходны с таковыми при многоформной эритеме. В одних случаях преобладают эпидермальные изменения, в других больше поражена дерма. В эпидермисе можно видеть рассеянные микронекрозы отдельных эпидермоцитов, которые окрашиваются эозинофильно и имеют пикнотичные ядра, вакуольную дистрофию клеток базального слоя, иногда — распространенный некроз с образованием пузыря, напоминающий таковой при эпидермальном некролизе. Чаще же…

Эпидермодисплазия верруциформная Левандовского — Лутца (epidermodysplasia verruciformis Levandovsky — Lutz)

Син.: verrucosis generalisata, verrucae diskeratoticae. Наиболее вероятна вирусная природа этого заболевания, развитию которого способствует генетическая предрасположенность, снижение клеточного иммунитета. Вызывается 3-м и 5-м типом вируса человеческой папилломы. Характеризуется плоскими распространенными высыпаниями типа бородавок, чаще на конечностях и лице, особенно на кистях и в области лба, цвета нормальной кожи или красновато-коричневатого. Высыпания склонны к группировке, полосовидному…

Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся нарушением кератинизации в эпителиальных фолликулах волос с воспалительной реакцией. В патогенезе придается значение повышенной функции сальных желез и изменению физико-химических свойств кожного сала, микробной флоре, прежде всего коринебактериям, нарушению функции половых желез (гиперандрогенемия), генетической предрасположенности. Клинически проявляется полиморфными высыпаниями: комедонами, папулопустулезными элементами, поверхностными и глубокими пустулами, иногда сливающимися в сплошные очаги, нередко…