14 января 2011

Моллюск заразительный (molluscum contagiosum)

Син.: molluscum epiteliale, epithelioma contagiosum. Вирусное заболевание, проявляется высыпаниями чаще на лице, груди, половых органах, мелких, резко очерченных полушаровидных узелков восковидного цвета с центральным углублением, из которого при надавливании с боков выделяется творожистая масса.

Патогистология

В области элемента эпидермис разрастается в виде множественных грушеподобных долек, направленных к дерме.

Клетки эпидермиса в этих участках, особенно в верхних отделах, содержат крупные внутриклеточные включения моллюсковые тельца, которые вначале имеют вид овоидных эозинофильных структур, затем, увеличиваясь в размерах, они сдавливают ядра эпидермальных клеток, отодвигают их на периферию и приобретают базофильный оттенок.

В центре очага поражения на уровне рогового и зернистого слоев определяется кратерообразное вдавление, полностью заполненное моллюсковыми тельцами.


Заразительный моллюск

Заразительный моллюск

Очаговая пролиферация клеток эпидермиса, в верхних слоях которого находятся
моллюсковые тельца (показано стрелками). X 100.


В подлежащей дерме обнаруживают небольшие воспалительные инфильтраты, однако когда деструкция эпидермиса распространяется до базального слоя или проникает в дерму, воспалительная реакция становится значительной, инфильтрат состоит из лимфоидных клеток, нейтрофильных гранулоцитов, макрофагоцитов, а также гигантских клеток инородных тел. Моллюсковые тельца содержат множество вирусных частиц.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев





Син.: скрофулодерма. Встречается преимущественно у детей и в юношеском возрасте. Характеризуется появлением в подкожном жировом слое, преимущественно в области шеи, плечевого пояса, единичных, резко ограниченных узлов плотной консистенции, вскрывающихся с образованием вялотекущих язв с глубокими подрытыми краями, нередко с грануляциями, свищевыми ходами, серпигинирующим распространением, что приводит иногда к возникновению обширных язвенных очагов. Заживление происходит с…

Хроническая экзема

Характеризуется в отличие от острой менее выраженными явлениями воспаления, доминируют папулезные и папуловезикулезные высыпания, нередко формирующие различных размеров очаги поражения со значительной инфильтрацией, в зоне которых может быть мокнутие, но оно появляется при обострении процесса. Острая экзема Акантоз, спонгиоз с образованием в верхних отделах эпидермиса пузырьков. Х250. Патогистология Наблюдаются расширение сосудов в верхней половине дермы,…

Син.: синдром Блума. Заболевание наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Изменения кожи развиваются в раннем детском возрасте, появляется стойкая телеангиэктатическая эритема на щеках и в области носа, располагающаяся в виде «бабочки», что придает очагам поражения сходство с красной волчанкой. Реже подобные изменения обнаруживают на ушных раковинах и тыле кистей. Эритема светочувствительна. На губах и нижних веках могут…

Син.: tuberculosis cutis orificialis, tuberculosis cutis ulcerosa. Высыпания в виде мелких розовато-красного цвета бугорков, располагающихся в полости рта и периорально, на половых органах, в перианальной области, быстро изъязвляющихся с образованием резко болезненных язвочек, увеличивающихся за счет слияния, формирующих иногда обширные язвенные поверхности с фестончатыми краями, неровным, желтоватого цвета, легко кровоточащим дном. Обычно эта форма развивается…

Экзема дисгидротическая

Характеризуется высыпанием мелких пузырьков, преимущественно на ладонях и подошвах, которые могут сливаться с образованием небольших пузырей, а после вскрытия — эрозивных поверхностей. Мокнутие менее выражено, чем при истинной экземе. При длительном течении экземо-подобные очаги могут появляться и на других участках кожного покрова. Часто наблюдается вторичное инфицирование. Острая экзема Острая экзема, везикулезная фаза с образованием в…