14 января 2011

Крапивница (urticaria)

Представляет собой преимущественно анафилактическую реакцию кожи на различные биологически активные вещества эндо- или экзогенного происхождения.

Развивается острый отек кожи в виде волдырей, появляющихся в результате антигенных воздействий на тканевые базофилы, сенсибилизированных специфическими IgE-антителами.

Существуют неиммунные формы крапивницы, когда имеет место прямое воздействие различных агентов (антибиотики, курареподобные вещества, опий и др.) на тканевые базофилы.

Клинически различают острую и хроническую крапивницу. Острая характеризуется внезапным развитием зудящих волдырей, цвет которых колеблется от белого до ярко-красного. При хронических формах преобладают папулоуртикарные и папулезные высыпания.

Патогистология

В эпидермисе отмечают спонгиоз и внутриклеточный отек различной степени. В дерме, особенно в верхних ее отделах — резко выраженный отек, в связи с чем пучки коллагеновых волокон разрыхлены и отделены друг от друга, бледно окрашены эозином.

Сосочки в результате отека расширены, эпидермальные выросты истончены. В самых ранних стадиях воспалительная реакция отсутствует или очень незначительна.

В поздних стадиях воспалительные инфильтраты более выражены, состоят из лимфоцитов с примесью нейтрофильных и небольшого числа эозинофильных гранулоцитов.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев





Комедон представляет собой скопление кератинизированных клеток, кожного сала и микроорганизмов. Фолликулярная папула характеризуется наличием перифолликулярного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов, отмечаются признаки разрушения стенки эпителиального фолликула волоса. Пустула, локализующаяся внутри фолликула и содержащая преимущественно нейтрофильные гранулоциты, формируется обычно после разрушения его стенки. В редких случаях образование пустулы связано с бактериальной инфекцией. Узел появляется на месте…

Простой буллезный эпидермолиз (epidermolysis bullosa hereditaria simplex)

Наследуется аутосомно-доминантно, характеризуется развитием на месте давления или трения пузырей с прозрачным содержимым, заживающих бесследно. С возрастом проявления болезни ослабевают. Вариантом простого эпидермолиза считается синдром Вебера — Коккейна, появляющийся у взрослых обычно летом на ногах после интенсивной физической нагрузки. Эпидермолиз буллезный врожденный, простая форма Подроговой пузырь. X 75. Патогистология При простой форме буллезного эпидермолиза в…

Угри розовые (acne rosacea)

Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся ангиопатией и воспалительной реакцией, развивающейся на коже лица под влиянием комплекса разнообразных факторов (эндокринные нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта, вегетодистонии, злоупотребление алкоголем и др.). Клинически характеризуется застойной эритемой, телеангиэктазиями и рассеянными папулопустулезными высыпаниями. Ряд авторов рассматривают как одну из форм розовых угрей ринофиму, для которой характерно развитие в области носа, реже подбородка и…

Дистрофический буллезный эпидермолиз (epidermolysis bullosa hereditaria dystrophica)

Наследуется аутосомно-рецессивно или аутосомно-доминантно. Протекает значительно тяжелее, чем простой эпидермолиз, особенно рецессивно наследуемая форма. Характеризуется развитием на месте буллезных высыпаний рубцовых и атрофических изменений, милиумподобных эпидермальных кист. Сопровождается поражением слизистой оболочки полости рта, часто сочетается с другими признаками дистрофического процесса (отставание в росте, изменения волос, ногтей и др.). Патоморфология При дистрофической форме пузырь обычно располагается…

Угри розовые (патогистология)

В эритематозной стадии наблюдают значительные изменения сосудистого аппарата, эпителиальных фолликулов волос и волокнистых субстанций. Отмечают резкое расширение сосудов, утолщение их стенок, но без выраженного воспалительного компонента, что указывает на наличие длительных вазомоторных нарушений. Коллагеновые волокна часто гомогенизированы, эпителиальные фолликулы волос, как правило, атрофичны, с роговыми пробками в устьях, иногда образуются роговые кисты. При папулезных высыпаниях,…