14 января 2011

Крапивница (urticaria)

Представляет собой преимущественно анафилактическую реакцию кожи на различные биологически активные вещества эндо- или экзогенного происхождения.

Развивается острый отек кожи в виде волдырей, появляющихся в результате антигенных воздействий на тканевые базофилы, сенсибилизированных специфическими IgE-антителами.

Существуют неиммунные формы крапивницы, когда имеет место прямое воздействие различных агентов (антибиотики, курареподобные вещества, опий и др.) на тканевые базофилы.

Клинически различают острую и хроническую крапивницу. Острая характеризуется внезапным развитием зудящих волдырей, цвет которых колеблется от белого до ярко-красного. При хронических формах преобладают папулоуртикарные и папулезные высыпания.

Патогистология

В эпидермисе отмечают спонгиоз и внутриклеточный отек различной степени. В дерме, особенно в верхних ее отделах — резко выраженный отек, в связи с чем пучки коллагеновых волокон разрыхлены и отделены друг от друга, бледно окрашены эозином.

Сосочки в результате отека расширены, эпидермальные выросты истончены. В самых ранних стадиях воспалительная реакция отсутствует или очень незначительна.

В поздних стадиях воспалительные инфильтраты более выражены, состоят из лимфоцитов с примесью нейтрофильных и небольшого числа эозинофильных гранулоцитов.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев



Токсикодермия (патогистология)

Изменения при фиксированной сыпи сходны с таковыми при многоформной эритеме. В одних случаях преобладают эпидермальные изменения, в других больше поражена дерма. В эпидермисе можно видеть рассеянные микронекрозы отдельных эпидермоцитов, которые окрашиваются эозинофильно и имеют пикнотичные ядра, вакуольную дистрофию клеток базального слоя, иногда — распространенный некроз с образованием пузыря, напоминающий таковой при эпидермальном некролизе. Чаще же…

Эпидермодисплазия верруциформная Левандовского — Лутца (epidermodysplasia verruciformis Levandovsky — Lutz)

Син.: verrucosis generalisata, verrucae diskeratoticae. Наиболее вероятна вирусная природа этого заболевания, развитию которого способствует генетическая предрасположенность, снижение клеточного иммунитета. Вызывается 3-м и 5-м типом вируса человеческой папилломы. Характеризуется плоскими распространенными высыпаниями типа бородавок, чаще на конечностях и лице, особенно на кистях и в области лба, цвета нормальной кожи или красновато-коричневатого. Высыпания склонны к группировке, полосовидному…

Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся нарушением кератинизации в эпителиальных фолликулах волос с воспалительной реакцией. В патогенезе придается значение повышенной функции сальных желез и изменению физико-химических свойств кожного сала, микробной флоре, прежде всего коринебактериям, нарушению функции половых желез (гиперандрогенемия), генетической предрасположенности. Клинически проявляется полиморфными высыпаниями: комедонами, папулопустулезными элементами, поверхностными и глубокими пустулами, иногда сливающимися в сплошные очаги, нередко…

Гетерогенная, генетически обусловленная группа дерматозов, основным признаком которых является образование после травм пузырей. Существует несколько классификаций врожденного эпидермолиза, но наиболее принятым является деление эпидермолиза на простую и дистрофическую формы. Заболевание, как правило, существует с рождения или появляется в раннем детском возрасте, редко у взрослых. «Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев

Комедон представляет собой скопление кератинизированных клеток, кожного сала и микроорганизмов. Фолликулярная папула характеризуется наличием перифолликулярного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов, отмечаются признаки разрушения стенки эпителиального фолликула волоса. Пустула, локализующаяся внутри фолликула и содержащая преимущественно нейтрофильные гранулоциты, формируется обычно после разрушения его стенки. В редких случаях образование пустулы связано с бактериальной инфекцией. Узел появляется на месте…