Гиперкератоз фолликулярный и парафолликулярный с пенетрацией в дерму
Син.: болезнь Кирле. Высыпания обычно множественные, состоят из гиперкератотических папул с тенденцией к расположению вокруг волосяного фолликула. Они сначала мелкие, с булавочную головку, постепенно увеличиваются в размерах, достигая диаметра 1 см и более.
Цвет папул сероватый, коричнево-красный или желтоватый.
В их центре — гиперкератотическая пробка, размеры которой увеличиваются по мере роста элементов, иногда последние могут приобретать веррукозный вид.
При слиянии высыпаний развиваются резко очерченные, нередко бородавчатые бляшки неправильных очертаний, иногда располагающиеся в виде полос, большей частью в складках (подколенных, локтевых).
Высыпания находятся в разных стадиях развития. Процесс может локализоваться в любом участке кожи, быть распространенным, но чаще локальный с преимущественным расположением в области голеней, ягодиц, предплечий.
Гистогенез
Обнаружение семейных случаев свидетельствует о возможной наследственной природе заболевания. Наличие дискератотических и паракератотических клеток указывает на нарушение процессов кератинизации.
I. Tappeiner и соавт. (1969) считают, что основное в патогенезе — это быстрое и преждевременное ороговение клеток.
Оно может начинаться уже в нижних слоях шиповатого слоя, что приводит к смещению границы между ороговевшими и неороговевшими клетками книзу, т. е. к базальпому слою, который также может вовлекаться в процесс ороговения.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Комедон представляет собой скопление кератинизированных клеток, кожного сала и микроорганизмов. Фолликулярная папула характеризуется наличием перифолликулярного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов, отмечаются признаки разрушения стенки эпителиального фолликула волоса. Пустула, локализующаяся внутри фолликула и содержащая преимущественно нейтрофильные гранулоциты, формируется обычно после разрушения его стенки. В редких случаях образование пустулы связано с бактериальной инфекцией. Узел появляется на месте…
Наследуется аутосомно-доминантно, характеризуется развитием на месте давления или трения пузырей с прозрачным содержимым, заживающих бесследно. С возрастом проявления болезни ослабевают. Вариантом простого эпидермолиза считается синдром Вебера — Коккейна, появляющийся у взрослых обычно летом на ногах после интенсивной физической нагрузки. Эпидермолиз буллезный врожденный, простая форма Подроговой пузырь. X 75. Патогистология При простой форме буллезного эпидермолиза в…
Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся ангиопатией и воспалительной реакцией, развивающейся на коже лица под влиянием комплекса разнообразных факторов (эндокринные нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта, вегетодистонии, злоупотребление алкоголем и др.). Клинически характеризуется застойной эритемой, телеангиэктазиями и рассеянными папулопустулезными высыпаниями. Ряд авторов рассматривают как одну из форм розовых угрей ринофиму, для которой характерно развитие в области носа, реже подбородка и…
Наследуется аутосомно-рецессивно или аутосомно-доминантно. Протекает значительно тяжелее, чем простой эпидермолиз, особенно рецессивно наследуемая форма. Характеризуется развитием на месте буллезных высыпаний рубцовых и атрофических изменений, милиумподобных эпидермальных кист. Сопровождается поражением слизистой оболочки полости рта, часто сочетается с другими признаками дистрофического процесса (отставание в росте, изменения волос, ногтей и др.). Патоморфология При дистрофической форме пузырь обычно располагается…
В эритематозной стадии наблюдают значительные изменения сосудистого аппарата, эпителиальных фолликулов волос и волокнистых субстанций. Отмечают резкое расширение сосудов, утолщение их стенок, но без выраженного воспалительного компонента, что указывает на наличие длительных вазомоторных нарушений. Коллагеновые волокна часто гомогенизированы, эпителиальные фолликулы волос, как правило, атрофичны, с роговыми пробками в устьях, иногда образуются роговые кисты. При папулезных высыпаниях,…
