13 января 2011

Гиперкератоз фолликулярный и парафолликулярный с пенетрацией в дерму

Син.: болезнь Кирле. Высыпания обычно множественные, состоят из гиперкератотических папул с тенденцией к расположению вокруг волосяного фолликула. Они сначала мелкие, с булавочную головку, постепенно увеличиваются в размерах, достигая диаметра 1 см и более.

Цвет папул сероватый, коричнево-красный или желтоватый.

В их центре — гиперкератотическая пробка, размеры которой увеличиваются по мере роста элементов, иногда последние могут приобретать веррукозный вид.

При слиянии высыпаний развиваются резко очерченные, нередко бородавчатые бляшки неправильных очертаний, иногда располагающиеся в виде полос, большей частью в складках (подколенных, локтевых).

Высыпания находятся в разных стадиях развития. Процесс может локализоваться в любом участке кожи, быть распространенным, но чаще локальный с преимущественным расположением в области голеней, ягодиц, предплечий.

Гистогенез

Обнаружение семейных случаев свидетельствует о возможной наследственной природе заболевания. Наличие дискератотических и паракератотических клеток указывает на нарушение процессов кератинизации.

I. Tappeiner и соавт. (1969) считают, что основное в патогенезе — это быстрое и преждевременное ороговение клеток.

Оно может начинаться уже в нижних слоях шиповатого слоя, что приводит к смещению границы между ороговевшими и неороговевшими клетками книзу, т. е. к базальпому слою, который также может вовлекаться в процесс ороговения.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев





Син.: tuberculosis cutis orificialis, tuberculosis cutis ulcerosa. Высыпания в виде мелких розовато-красного цвета бугорков, располагающихся в полости рта и периорально, на половых органах, в перианальной области, быстро изъязвляющихся с образованием резко болезненных язвочек, увеличивающихся за счет слияния, формирующих иногда обширные язвенные поверхности с фестончатыми краями, неровным, желтоватого цвета, легко кровоточащим дном. Обычно эта форма развивается…

Экзема дисгидротическая

Характеризуется высыпанием мелких пузырьков, преимущественно на ладонях и подошвах, которые могут сливаться с образованием небольших пузырей, а после вскрытия — эрозивных поверхностей. Мокнутие менее выражено, чем при истинной экземе. При длительном течении экземо-подобные очаги могут появляться и на других участках кожного покрова. Часто наблюдается вторичное инфицирование. Острая экзема Острая экзема, везикулезная фаза с образованием в…

Этиология неясна, возможно, является результатом аутоинтоксикации из кишечника. На коже туловища новорожденного возникают полиморфные, преимущественно эритемато-папулезные и микропустулезные высыпания, быстро самопроизвольно регрессирующие. Патогистология В области пятен или эритемы имеется легкая воспалительная реакция в дерме с наличием среди клеток инфильтрата большого числа эозинофильных гранулоцитов. В местах папул инфильтрат более массивный, в нем по-прежнему преобладают эозинофильные гранулоциты,…

Син.: lichen scrofulosorum, tuberculosis lichenoides. Встречается у детей и подростков, страдающих туберкулезом внутренних органов. Характеризуется появлением на коже туловища (груди, живота) многочисленных мелких лихеноидных бугорков желтовато-красноватого цвета, рассеянных или чаще располагающихся скученно, покрытых мелкими чешуйками или чешуйко-корочками. Регрессируя, оставляют поверхностные рубчики. Патогистология Обнаруживают гранулемы, состоящие из эпителиоидных клеток, без казеозного некроза. Располагаются они в верхней…

Экзема микробная

В развитии заболевания имеет большое значение сенсибилизация к гноеродным бактериям. Часто развивается как осложнение хронически текущих воспалительных процессов (варикозные язвы, остеомиелит и др.). Клинически проявляется наличием единичных, асимметрично расположенных на коже дистальных отделов конечностей (особенно на голенях), довольно резко очерченных, инфильтрированных, нередко мокнущих, покрытых чешуйко-корками, очагов поражения, по периферии которых выявляются везикулезно-пустулезные высыпания. При длительном…