Гиперкератоз фолликулярный и парафолликулярный с пенетрацией в дерму (патогистология)
Углубления эпидермиса заполнены роговыми массами. Возможно наличие их и в расширенных устьях волосяных фолликулов, в центре которых находятся базофильные массы. В углублениях эпидермиса под пробками хорошо развит зернистый слой, за исключением участков паракератоза.
В местах с отсутствием зернистого слоя в свежих элементах наблюдаются очаги вакуолизированных дискератотических клеток. В старых элементах имеются участки, где эпидермис атрофичен настолько, что клетки его исчезают совсем, а кератотические пробки проникают в дерму.
Там, где эти пробки непосредственно контактируют с дермой, в ней возникает гранулематозная реакция с наличием гигантских клеток инородных тел.
Коллагеновые волокна в этих участках с явлениями дистрофии, эластическая сеть густая, число волокон увеличено.
Болезнь Кирле
Резко выраженный гинеркератоз с массивными роговыми пробками в
углублениях эпидермиса, в центре которых — базофильные
роговые массы (показано стрелками). X 75.
Дифференцируют заболевание от серпигинирующего перфорирующего эластоза, для которого характерно увеличение числа эластических волокон, и эозинофильная дистрофия их. Волокна проникают не только в сосочковый слой собственно кожи, но и в эпидермис, доходя до его поверхности.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
В эритематозной стадии наблюдают значительные изменения сосудистого аппарата, эпителиальных фолликулов волос и волокнистых субстанций. Отмечают резкое расширение сосудов, утолщение их стенок, но без выраженного воспалительного компонента, что указывает на наличие длительных вазомоторных нарушений. Коллагеновые волокна часто гомогенизированы, эпителиальные фолликулы волос, как правило, атрофичны, с роговыми пробками в устьях, иногда образуются роговые кисты. При папулезных высыпаниях,…
Син.: некролиз токсический эпидермальный, синдром Лайла. Рассматривается преимущественно как токсико-аллергическое заболевание. Развивается чаще в детском и молодом возрасте. Характеризуется обильным высыпанием на фоне общего тяжелого состояния эритематозных и буллезных элементов, быстро вскрывающихся и распространяющихся по периферии с образованием обширных, как бы обожженных, резко болезненных эрозивных поверхностей. Симптом Никольского в очагах поражения положительный. В процесс вовлекаются…
Причина заболевания неизвестна. Основное значение придают дисфункции апокринных желез, что и определяет преимущественную локализацию (подмышечные впадины, область лобка, промежность). Клинически проявляется сильно зудящими мелкими папулами, чаще полушаровидной формы, имеющими тенденцию к фолликулярному и парафолликулярному расположению. По цвету папулы или не отличаются от нормальной кожи, или красновато-синюшные. Начинается заболевание обычно в период полового созревания. Болеют, как…
Нозологическое место этого заболевания не определено. Чаще его рассматривают как проявление аллергического васкулита, в развитии которого в первую очередь имеют значение медикаментозная аллергия и токсико-инфекционные факторы. Клинически проявляется розовато- или красновато-синюшными узелками, располагающимися часто сгруппированно вблизи суставов, особенно на тыльной поверхности кистей, в области локтей и колен, сливающихся в крупные бляшки, нередко с западением в…
Развивается в результате дефицита ретинола, что часто бывает при заболеваниях органов пищеварения. Появляется сухость кожи, приобретающей пепельный цвет и гиперпигментацию, фолликулярный гиперкератоз, придающий вид «жабьей» кожи, дистрофические изменения волос и ногтей, гиперкератоз в полости рта, склонность к развитию пиодермии, нередко в сочетании с поражением глаз (светобоязнь, ночная слепота, конъюнктивы, ксерофтальмия, кератомаляция). Патогистология Отмечается умеренный гиперкератоз…
