13 января 2011

Гиперкератоз фолликулярный и парафолликулярный с пенетрацией в дерму (патогистология)

Углубления эпидермиса заполнены роговыми массами. Возможно наличие их и в расширенных устьях волосяных фолликулов, в центре которых находятся базофильные массы. В углублениях эпидермиса под пробками хорошо развит зернистый слой, за исключением участков паракератоза.

В местах с отсутствием зернистого слоя в свежих элементах наблюдаются очаги вакуолизированных дискератотических клеток. В старых элементах имеются участки, где эпидермис атрофичен настолько, что клетки его исчезают совсем, а кератотические пробки проникают в дерму.

Там, где эти пробки непосредственно контактируют с дермой, в ней возникает гранулематозная реакция с наличием гигантских клеток инородных тел.

Коллагеновые волокна в этих участках с явлениями дистрофии, эластическая сеть густая, число волокон увеличено.


Болезнь Кирле

Болезнь Кирле

Резко выраженный гинеркератоз с массивными роговыми пробками в
углублениях эпидермиса, в центре которых — базофильные
роговые массы (показано стрелками). X 75.


Дифференцируют заболевание от серпигинирующего перфорирующего эластоза, для которого характерно увеличение числа эластических волокон, и эозинофильная дистрофия их. Волокна проникают не только в сосочковый слой собственно кожи, но и в эпидермис, доходя до его поверхности.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев



Син.: скрофулодерма. Встречается преимущественно у детей и в юношеском возрасте. Характеризуется появлением в подкожном жировом слое, преимущественно в области шеи, плечевого пояса, единичных, резко ограниченных узлов плотной консистенции, вскрывающихся с образованием вялотекущих язв с глубокими подрытыми краями, нередко с грануляциями, свищевыми ходами, серпигинирующим распространением, что приводит иногда к возникновению обширных язвенных очагов. Заживление происходит с…

Хроническая экзема

Характеризуется в отличие от острой менее выраженными явлениями воспаления, доминируют папулезные и папуловезикулезные высыпания, нередко формирующие различных размеров очаги поражения со значительной инфильтрацией, в зоне которых может быть мокнутие, но оно появляется при обострении процесса. Острая экзема Акантоз, спонгиоз с образованием в верхних отделах эпидермиса пузырьков. Х250. Патогистология Наблюдаются расширение сосудов в верхней половине дермы,…

Син.: синдром Блума. Заболевание наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Изменения кожи развиваются в раннем детском возрасте, появляется стойкая телеангиэктатическая эритема на щеках и в области носа, располагающаяся в виде «бабочки», что придает очагам поражения сходство с красной волчанкой. Реже подобные изменения обнаруживают на ушных раковинах и тыле кистей. Эритема светочувствительна. На губах и нижних веках могут…

Син.: tuberculosis cutis orificialis, tuberculosis cutis ulcerosa. Высыпания в виде мелких розовато-красного цвета бугорков, располагающихся в полости рта и периорально, на половых органах, в перианальной области, быстро изъязвляющихся с образованием резко болезненных язвочек, увеличивающихся за счет слияния, формирующих иногда обширные язвенные поверхности с фестончатыми краями, неровным, желтоватого цвета, легко кровоточащим дном. Обычно эта форма развивается…

Экзема дисгидротическая

Характеризуется высыпанием мелких пузырьков, преимущественно на ладонях и подошвах, которые могут сливаться с образованием небольших пузырей, а после вскрытия — эрозивных поверхностей. Мокнутие менее выражено, чем при истинной экземе. При длительном течении экземо-подобные очаги могут появляться и на других участках кожного покрова. Часто наблюдается вторичное инфицирование. Острая экзема Острая экзема, везикулезная фаза с образованием в…