Гиперкератоз фолликулярный и парафолликулярный с пенетрацией в дерму (патогистология)
Углубления эпидермиса заполнены роговыми массами. Возможно наличие их и в расширенных устьях волосяных фолликулов, в центре которых находятся базофильные массы. В углублениях эпидермиса под пробками хорошо развит зернистый слой, за исключением участков паракератоза.
В местах с отсутствием зернистого слоя в свежих элементах наблюдаются очаги вакуолизированных дискератотических клеток. В старых элементах имеются участки, где эпидермис атрофичен настолько, что клетки его исчезают совсем, а кератотические пробки проникают в дерму.
Там, где эти пробки непосредственно контактируют с дермой, в ней возникает гранулематозная реакция с наличием гигантских клеток инородных тел.
Коллагеновые волокна в этих участках с явлениями дистрофии, эластическая сеть густая, число волокон увеличено.
Болезнь Кирле
Резко выраженный гинеркератоз с массивными роговыми пробками в
углублениях эпидермиса, в центре которых — базофильные
роговые массы (показано стрелками). X 75.
Дифференцируют заболевание от серпигинирующего перфорирующего эластоза, для которого характерно увеличение числа эластических волокон, и эозинофильная дистрофия их. Волокна проникают не только в сосочковый слой собственно кожи, но и в эпидермис, доходя до его поверхности.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
В дерме обнаруживают специфические изменения в виде туберкулезных бугорков, а также туберкулоидных инфильтратов. Туберкулезные бугорки состоят из скопления эпителиоидных клеток с различной степенью некроза, окруженных валом из лимфоидных элементов. Обычно среди эпителиоидных клеток находится несколько гигантских клеток типа Пирогова — Лангханса. Туберкулоидный инфильтрат представляет собой диффузную инфильтрацию дермы лимфоидными элементами, на фоне которых располагаются различных…
Заболевание воспалительного характера, обусловленное действием комплекса неблагоприятных внешних и внутренних факторов. В патогенезе заболевания придают основное значение аллергическим реакциям, иммунным нарушениям, нейротрофическим расстройствам, а также наследственной предрасположенности. Различают острую (подострую) и хроническую экзему. Острая экзема характеризуется клиническим полиморфизмом, наличием очагов эритемы, отека, микровезикуляции и резко выраженного мокнутия, ранее встречаются папуловезикулезные и папулезные высыпания. При вторичном…
Для классического типа многоформной эритемы характерны изменения как в эпидермисе, так и в дерме. В одних случаях наблюдаются преимущественные изменения в эпидермисе в виде некроза, в других — изменения в дерме в виде резко выраженного отека с образованием пузырей. В связи с этим различают три типа поражений: дермальный, смешанный дермо-эпидермальный и эпидермальный. При дермальном типе…
Син.: скрофулодерма. Встречается преимущественно у детей и в юношеском возрасте. Характеризуется появлением в подкожном жировом слое, преимущественно в области шеи, плечевого пояса, единичных, резко ограниченных узлов плотной консистенции, вскрывающихся с образованием вялотекущих язв с глубокими подрытыми краями, нередко с грануляциями, свищевыми ходами, серпигинирующим распространением, что приводит иногда к возникновению обширных язвенных очагов. Заживление происходит с…
Характеризуется в отличие от острой менее выраженными явлениями воспаления, доминируют папулезные и папуловезикулезные высыпания, нередко формирующие различных размеров очаги поражения со значительной инфильтрацией, в зоне которых может быть мокнутие, но оно появляется при обострении процесса. Острая экзема Акантоз, спонгиоз с образованием в верхних отделах эпидермиса пузырьков. Х250. Патогистология Наблюдаются расширение сосудов в верхней половине дермы,…
