Дискоидная красная волчанка (гистологические изменения)
Гистологические изменения в очагах отека или эритем отличаются только степенью выраженности от таковых при дискоидной красной волчанке. Так, гидроническая дистрофия базальных клеток и отек дермы более выражены, чем в дискоидных очагах, в то время как гиперкератоз и воспалительные инфильтраты менее выражены.
Сильный отек обычно приводит к образованию щелей между эпидермисом и дермой. Могут быть очаговые экстравазаты эритроцитов и депозиты фибриноида.
Изменения эпидермиса при дискоидной форме красной волчанки следует дифференцировать от таковых при красном плоском лишае, особенно если резко выражена вакуольная дистрофия базального слоя эпидермиса и образуется субэпидермальный пузырь.
В этих случаях следует обращать внимание на характерные изменения эпидермиса при красном плоском лишае, эпидермальные выросты при котором приобретают форму «зубьев пилы».
Изменения в дерме могут напоминать лимфоцитому Шпиглера — Фендта и лимфоцитарпую инфильтрацию Джесснера.
Однако при лимфоцитариой инфильтрации и лимфоцитоме Шпиглера — Фендта инфильтрат не имеет тенденции располагаться вокруг волосяных фолликулов, кроме того, при этих заболеваниях в инфильтрате часто встречаются незрелые клетки, а при лимфоцитоме Шпиглера — Фендта среди лимфоцитов много гистиоцитов, местами в инфильтрате встречаются светлые центры, напоминающие герменативные центры лимфатических фолликулов.
При лимфоидной инфильтрации Джесснера дермальный инфильтрат не отличается от такового в ранних стадиях красной волчанки.
В этих случаях при дифференциальной диагностике применяют люминесцентную микроскопию для выявления иммуноглобулинов, а также тест обнаружения циркулируюгцих ЛЕ-клеток.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Комедон представляет собой скопление кератинизированных клеток, кожного сала и микроорганизмов. Фолликулярная папула характеризуется наличием перифолликулярного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов, отмечаются признаки разрушения стенки эпителиального фолликула волоса. Пустула, локализующаяся внутри фолликула и содержащая преимущественно нейтрофильные гранулоциты, формируется обычно после разрушения его стенки. В редких случаях образование пустулы связано с бактериальной инфекцией. Узел появляется на месте…
Наследуется аутосомно-доминантно, характеризуется развитием на месте давления или трения пузырей с прозрачным содержимым, заживающих бесследно. С возрастом проявления болезни ослабевают. Вариантом простого эпидермолиза считается синдром Вебера — Коккейна, появляющийся у взрослых обычно летом на ногах после интенсивной физической нагрузки. Эпидермолиз буллезный врожденный, простая форма Подроговой пузырь. X 75. Патогистология При простой форме буллезного эпидермолиза в…
Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся ангиопатией и воспалительной реакцией, развивающейся на коже лица под влиянием комплекса разнообразных факторов (эндокринные нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта, вегетодистонии, злоупотребление алкоголем и др.). Клинически характеризуется застойной эритемой, телеангиэктазиями и рассеянными папулопустулезными высыпаниями. Ряд авторов рассматривают как одну из форм розовых угрей ринофиму, для которой характерно развитие в области носа, реже подбородка и…
Наследуется аутосомно-рецессивно или аутосомно-доминантно. Протекает значительно тяжелее, чем простой эпидермолиз, особенно рецессивно наследуемая форма. Характеризуется развитием на месте буллезных высыпаний рубцовых и атрофических изменений, милиумподобных эпидермальных кист. Сопровождается поражением слизистой оболочки полости рта, часто сочетается с другими признаками дистрофического процесса (отставание в росте, изменения волос, ногтей и др.). Патоморфология При дистрофической форме пузырь обычно располагается…
В эритематозной стадии наблюдают значительные изменения сосудистого аппарата, эпителиальных фолликулов волос и волокнистых субстанций. Отмечают резкое расширение сосудов, утолщение их стенок, но без выраженного воспалительного компонента, что указывает на наличие длительных вазомоторных нарушений. Коллагеновые волокна часто гомогенизированы, эпителиальные фолликулы волос, как правило, атрофичны, с роговыми пробками в устьях, иногда образуются роговые кисты. При папулезных высыпаниях,…
