12 января 2011

Узелковый некротический васкулит Вертера — Дюмлинга

Характеризуется периодически возникающими на фоне лихорадки узелковыми высыпаниями, плотноватой консистенции, застойно-синюшного цвета, подвергающимися в центре некротическим изменениям с образованием рубчиков. Локализуются главным образом на конечностях, ягодицах.

Реже наблюдаются полиморфные высыпания в виде эритематозно-геморрагических пятен, пузырьков, папул с обширными некрозами. Течение прогрессирующее с возможными вовлечением в процесс почек, желудочно-кишечного тракта, сердца и других систем.

Патогистология

Исследование кожи показывает поражение сосудов всей толщи дермы. Стенки их некротизированы, инфильтрированы нейтрофильными гранулоцитами, лимфоцитами с примесью плазмоцитов и эозинофильных гранулоцитов.


Узелковый некротический васкулит Вертера — Дюмлинга

Узелковый некротический васкулит Вертера — Дюмлинга

Деструктивные изменения стенок сосудов с инфильтрацией их клетками экссудата. X 75.


Просвет таких сосудов часто закрыт. Иногда обнаруживают кровоизлияние и деструктивные изменения ткани. Эпидермис несколько утолщен, местами отечен, с явлениями экзоцитоза.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев



Син.: скрофулодерма. Встречается преимущественно у детей и в юношеском возрасте. Характеризуется появлением в подкожном жировом слое, преимущественно в области шеи, плечевого пояса, единичных, резко ограниченных узлов плотной консистенции, вскрывающихся с образованием вялотекущих язв с глубокими подрытыми краями, нередко с грануляциями, свищевыми ходами, серпигинирующим распространением, что приводит иногда к возникновению обширных язвенных очагов. Заживление происходит с…

Хроническая экзема

Характеризуется в отличие от острой менее выраженными явлениями воспаления, доминируют папулезные и папуловезикулезные высыпания, нередко формирующие различных размеров очаги поражения со значительной инфильтрацией, в зоне которых может быть мокнутие, но оно появляется при обострении процесса. Острая экзема Акантоз, спонгиоз с образованием в верхних отделах эпидермиса пузырьков. Х250. Патогистология Наблюдаются расширение сосудов в верхней половине дермы,…

Син.: синдром Блума. Заболевание наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Изменения кожи развиваются в раннем детском возрасте, появляется стойкая телеангиэктатическая эритема на щеках и в области носа, располагающаяся в виде «бабочки», что придает очагам поражения сходство с красной волчанкой. Реже подобные изменения обнаруживают на ушных раковинах и тыле кистей. Эритема светочувствительна. На губах и нижних веках могут…

Син.: tuberculosis cutis orificialis, tuberculosis cutis ulcerosa. Высыпания в виде мелких розовато-красного цвета бугорков, располагающихся в полости рта и периорально, на половых органах, в перианальной области, быстро изъязвляющихся с образованием резко болезненных язвочек, увеличивающихся за счет слияния, формирующих иногда обширные язвенные поверхности с фестончатыми краями, неровным, желтоватого цвета, легко кровоточащим дном. Обычно эта форма развивается…

Экзема дисгидротическая

Характеризуется высыпанием мелких пузырьков, преимущественно на ладонях и подошвах, которые могут сливаться с образованием небольших пузырей, а после вскрытия — эрозивных поверхностей. Мокнутие менее выражено, чем при истинной экземе. При длительном течении экземо-подобные очаги могут появляться и на других участках кожного покрова. Часто наблюдается вторичное инфицирование. Острая экзема Острая экзема, везикулезная фаза с образованием в…