11 января 2011

Бородавка (verruca)

Вызываются фильтрующимся вирусом. Различают бородавки обыкновенные (verrucae vulgaris), плоские (verrucae plana juvenilis), подошвенные (verrucae plantaris) и остроконечные кондиломы (condylomatis acuminatem), располагающиеся в области половых органов.

Обыкновенные бородавки представляют собой обычно множественные небольших размеров, плотноватые, резко очерченные, узелковые элементы без признаков воспаления, с неровной папилломатозной и гинеркератотической поверхностью, имеют цвет нормальной кожи или серовато-желтые.

Располагаются преимущественно на тыле кистей и стоп, но могут быть на любом участке кожи, красной кайме губ, в полости рта.

Патогистология

Характерные признаки: акантоз, папилломатоз, гиперкератоз, иногда с участками паракератоза над вершинами сосочков дермы. Эпителиальные выросты длинные и направлены своими концами от периферии к центру очага, располагаясь по отношению к нему радиально.


Обыкновенная бородавка

Обыкновенная бородавка

Обыкновенная бородавка с характерным
расположением эпидермальных выростов. X 75.


Клетки верхней части шиповатого и зернистого слоев вакуолизированы, довольно крупные, не содержат гранул кератогиалина. Их ядра округлой формы, резко базофильные, окружены светлым ободком.

Методом электронной микроскопии в этих ядрах обнаруживают вирусные частицы [Almeida l., 1962]. Однако подобные клетки встречаются не всегда. В дерме, как правило, изменений нет.

Обыкновенную бородавку дифференцируют от различного рода папилломатозных разрастаний, от которых она отличается наличием описанных выше вакуолизированных клеток, а также радиальным расположением эпидермальных выростов.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев





Угри розовые (acne rosacea)

Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся ангиопатией и воспалительной реакцией, развивающейся на коже лица под влиянием комплекса разнообразных факторов (эндокринные нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта, вегетодистонии, злоупотребление алкоголем и др.). Клинически характеризуется застойной эритемой, телеангиэктазиями и рассеянными папулопустулезными высыпаниями. Ряд авторов рассматривают как одну из форм розовых угрей ринофиму, для которой характерно развитие в области носа, реже подбородка и…

Дистрофический буллезный эпидермолиз (epidermolysis bullosa hereditaria dystrophica)

Наследуется аутосомно-рецессивно или аутосомно-доминантно. Протекает значительно тяжелее, чем простой эпидермолиз, особенно рецессивно наследуемая форма. Характеризуется развитием на месте буллезных высыпаний рубцовых и атрофических изменений, милиумподобных эпидермальных кист. Сопровождается поражением слизистой оболочки полости рта, часто сочетается с другими признаками дистрофического процесса (отставание в росте, изменения волос, ногтей и др.). Патоморфология При дистрофической форме пузырь обычно располагается…

Угри розовые (патогистология)

В эритематозной стадии наблюдают значительные изменения сосудистого аппарата, эпителиальных фолликулов волос и волокнистых субстанций. Отмечают резкое расширение сосудов, утолщение их стенок, но без выраженного воспалительного компонента, что указывает на наличие длительных вазомоторных нарушений. Коллагеновые волокна часто гомогенизированы, эпителиальные фолликулы волос, как правило, атрофичны, с роговыми пробками в устьях, иногда образуются роговые кисты. При папулезных высыпаниях,…

Син.: некролиз токсический эпидермальный, синдром Лайла. Рассматривается преимущественно как токсико-аллергическое заболевание. Развивается чаще в детском и молодом возрасте. Характеризуется обильным высыпанием на фоне общего тяжелого состояния эритематозных и буллезных элементов, быстро вскрывающихся и распространяющихся по периферии с образованием обширных, как бы обожженных, резко болезненных эрозивных поверхностей. Симптом Никольского в очагах поражения положительный. В процесс вовлекаются…

Причина заболевания неизвестна. Основное значение придают дисфункции апокринных желез, что и определяет преимущественную локализацию (подмышечные впадины, область лобка, промежность). Клинически проявляется сильно зудящими мелкими папулами, чаще полушаровидной формы, имеющими тенденцию к фолликулярному и парафолликулярному расположению. По цвету папулы или не отличаются от нормальной кожи, или красновато-синюшные. Начинается заболевание обычно в период полового созревания. Болеют, как…