Хромомикоз (патогистология)
При всех клинических разновидностях хромомикоза микроскопическая картина однотипна, характеризуется воспалительным процессом в дерме с абсцедированием, гранулематозом и реактивным разрастанием покровного эпителия.
Основные гистологические признаки этого заболевания — диффузная воспалительная инфильтрация дермы лимфоидными клетками, плазмоцитами, гистиоцитарными элементами, макрофагами, эозинофильными гранулоцитами, неравномерно выраженный фиброз, преимущественно в глубоких отделах; наличие микроабсцессов, окруженных валом из эпителиоидных клеток, местами с гигантскими многоядерными клетками, и гранулем, состоящих из крупных светлых клеток эпителиоидного типа, часто с многоядерными клетками Лангханса или инородных тел.
В центральной части большинства гранулем находятся эозинофильные и нейтрофильные гранулоциты.
В эпидермисе — акантоз, папилломатоз и гиперкератоз с глубоким погружением эпителиальных тяжей в дерму. Почти во всех микроабсцессах присутствуют хромомицеты. Несколько реже их обнаруживают в гигантских клетках, воспалительном инфильтрате и гранулемах.
Хромомицеты представляют собой округлые, двухконтурные, коричневатые тельца величиной от 6 до 16 мкм, часто со светлым центром, хорошо видимые даже при окраске препаратов гематоксилином и эозином.
Хромомикоз дифференцируют от туберкулеза кожи на основании наличия микроабсцессов, содержащих возбудитель, и отсутствия казеозного некроза в гранулемах. От бластомикоза хромомикоз отличается лишь наличием хромомицетов.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Заболевание, вызываемое грибами рода Aspergillus, наиболее часто А. fumigatus. Кожные изменения разнообразны и с диагностической точки зрения мало характерны. Могут быть распространенными, поражаются также складки, кожа наружного слухового прохода, ногти. Протекает по типу дерматита, интертриго, хронической язвенной пиодермии с гуммоподобными абсцедирующими очагами. Наблюдаются утолщение ногтевых пластинок, чаще I пальцев стоп, их желтоватое или зеленоватое окрашивание,…
Син.: хромобластомикоз, бородавчатый дерматит. Возбудителями являются грибы рода Phialophora и Hormodendron. Основной морфологический элемент заболевания — бугорково-узловатые темно-красные высыпания, возникающие на месте проникновения в кожу гриба. Сливаясь, они образуют довольно крупные, площадочные, бугристые очаги поражения, состоящие из двух зон: центральной, частично изъязвленной с папилломатозными вегетирующими изменениями, покрытой корками, и периферической в виде инфильтрированного синюшного валика….
Кожные изменения, как правило, вторичны, располагаются чаще на лице, конечностях, ягодицах в виде хронических язвенных и язвенно-вегетирующих очагов поражения с медленным рубцеванием в центральной зоне. При первичном внедрении в кожу возбудителя может развиться очаг типа шанкриформной пиодермии. Вызывается blastomyces dermatitidis Gilchrist, которые в ткани имеют вид дрожжеподобпых клеток диаметром 8 — 15 мкм с двухконтурной…
Относится к поверхностному псевдомикозу, возбудителем является Corinebacterium minutissimum. Клинически проявляется наличием очагов поражения невоспалительного характера, чаще коричневато-красного цвета с резкими, нередко фестончатыми краями, расположенных главным образом в пахово-бедренных и подмышечных складках. Патогистология Микроскопические изменения неспецифичны. При окраске срезов по методу Мак-Мануса в роговом слое обнаруживают слабоветвящийся, как правило, септированный мицелий, в котором располагаются кокковидные образования….
Син.: паракокцидиоидная гранулема, паракокцидиоидомикоз, бразильский бластомикоз. Хроническое заболевание с первичным поражением легких и последующим вовлечением в процесс других органов и образованием гранулематозно-язвенных очагов на слизистой оболочке щек, носа и коже. Возбудитель — Paracoccidioides brasiliensis, имеющий в пораженных тканях сферическую или эллипсоидную форму, размеры от 30 до 60 мкм, Двухконтурную оболочку, при почковании образует несколько мелких…
