18 января 2011

Трихофития (патогистология)

В острой стадии поражения волосистой части головы нейтрофильные гранулоциты из дермы проникают через волосяную сумку в эпителиальный фолликул волоса, где вначале располагаются тонким слоем между кутикулой и корковым веществом волоса, а затем постепенно образуют остиофолликулярный или интрафолликулярный абсцесс.

Последний содержит, кроме нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов, клетки сумки волоса, а при дальнейшем развитии — фибробласты окружающей грануляционной ткани, среди которых находятся единичные гигантские клетки.

В старых очагах мелкие абсцессы соединяются друг с другом в более крупные, поэтому сосочек волоса очень часто находится в полости абсцесса.

Внутриэпидермальные микроабсцессы, напротив, плоские и поверхностные или круглые и удлиненные. В некоторых срезах видна связь микроабсцессов с мешочком волоса. В абсцессе можно обнаружить элементы гриба.

Роговой слой утолщен, имеется акантоз, за исключением отдельных мешочков волос при глубокой трихофитии. При поверхностных поражениях гладкой кожи в острой стадии процесса выявляется спонгиоз с образованием пузырьков под роговым слоем.

Пузырьки могут быть многокамерными, содержать фибрин и эпителиальные элементы. Иногда отмечается акантоз и гиперкератоз. Элементы гриба (нити и споры) чаще обнаруживают в роговом слое, но могут быть также и в дерме.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев





Син.: паракокцидиоидная гранулема, паракокцидиоидомикоз, бразильский бластомикоз. Хроническое заболевание с первичным поражением легких и последующим вовлечением в процесс других органов и образованием гранулематозно-язвенных очагов на слизистой оболочке щек, носа и коже. Возбудитель — Paracoccidioides brasiliensis, имеющий в пораженных тканях сферическую или эллипсоидную форму, размеры от 30 до 60 мкм, Двухконтурную оболочку, при почковании образует несколько мелких…

Син.: echinococcus granulosis, t. echinococcus, cysticercus polymorphus, t. nana. У человека встречаются две формы: цистицерк (echinococcus cysticum) и альвеолярный эхинококк (echinococcus alveolaris). Более распространена первая форма. Кожа поражается в 8% случаев. В подкожном жировом слое развиваются кисты в виде опухолевидных образований, постепенно увеличивающиеся в диаметре до 5 — 6 см и более, полушаровидной формы, плотноэластической…

Син.: болезнь Дарлинга. Возбудитель — histoplasma capsulatnm Darling, имеющий округлую или овальную форму, размеры 2 — 5 мкм, мелкие почки, ядра. Гистоплазмы располагаются внутри гигантских клеток, макрофагов и клеток ретикулоэндотелиальной системы, реже лежат свободно. Кожа и слизистые оболочки большей частью вовлекаются в процесс вторично, чаще при хроническом диссеминированном гистоплазмозе. Наряду с хроническими узловато-язвенными и язвенно-вегетирующими…

Син.: кандидамикоз, монилиаз. Вызывается различными видами дрожжеподобных грибов рода Candida (с. albicans, с. tropicalis, с. krusei), которые обычно являются сапрофитами и лишь при определенных условиях становятся патогенными. Клинические проявления кандидоза довольно многообразны. Поражаются кожа, слизистые оболочки, внутренние органы. Различают поверхностный кандидоз кожи и слизистых оболочек и хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз. Поражение кожи при поверхностном кандидозе…

Кандидоз (патогистология)

При веррукозных изменениях в роговом слое отмечаются гифы, в верхней части дермы — папилломатоз и полиморфный воспалительный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, плазмоцитов и гистиоцитов. Иногда образуются гранулемы с мицелием в дерме. В эпидермисе может быть псевдоэпителиоматозная гиперплазия и хронический воспалительный инфильтрат. В очагах поражения кожи в виде бляшек у детей обнаруживают утолщение эпидермиса, который часто…