19 января 2011

Классическая форма грибовидного микоза Алибера — Базена (инфильтрат)

Полиморфно-клеточный инфильтрат состоит большей частью из лимфоидных клеток, гистиоцитов с примесью эозинофильных гранулоцитов и плазмоцитов, среди которых часто находят фибробласты и меланофоры.

Характерно для этой стадии наличие незрелых атипичных, так называемых микозных клеток, а также клеток с церебриформными ядрами — клеток Сезари [Rappaport П., Thomas L., 1974].

«Микозные» клетки значительно крупнее других клеток, более выражена гиперхромия их ядер. Как правило, встречаются немногочисленные митозы. Расположение инфильтрата в этой стадии болезни часто очаговое, но в верхней части дермы может быть диффузным.

Местами виден экзоцитоз, часто довольно большой, но он, как правило, не сочетается со снонгиозом. В местах экзоцитоза эпидермис содержит также «микозные» клетки, часто в большом количестве.


Грибовидный микоз, бляшечная стадия

Грибовидный микоз, бляшечная стадия

Среди клеток инфильтрата — значительное количество
атипичных клеток с гиперхромными ядрами
(показано стрелками). X 250.


Грибовидный микоз, бляшечная стадия

Грибовидный микоз, бляшечная стадия

В эпидермисе — характерные микроабсцессы Потрие,
в дерме — густой пролиферат из
атипичных лимфоцитов. X 75.


Патогномонично для этой стадии наличие абсцессов Потрие. Их находят в 50% случаев. Они содержат маленькие группы мононуклеарных клеток внутри эпидермиса, окруженные светлыми щелями.

Микроабсцессы содержат также «микозные» клетки и воспалительные элементы. Большей частью микроабсцессы локализуются в верхней части эпидермиса, но встречаются также и в нижних отделах и в верхних слоях эпителиальных фолликулов волос.

Эпидермис в этой стадии болезни обычно в состоянии акантоза с удлинением эпидермальных выростов. В некоторых случаях при наличии микроабсцессов Потрие в фолликулах волос в них может развиваться фолликулярный муциноз.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев



Представляет собой обычно множественные плоские или возвышающиеся над уровнем кожи коричневые или черные пигментные пятна с гладкой или папилломатозной поверхностью, локализующиеся на любом участке тела. Как правило, они небольшие, но иногда встречаются гигантские пигментированные невусы, существуют с рождения или появляются в раннем детстве, но обычно их число увеличивается к периоду полового созревания, во время беременности….

Рак кожи базальноклеточный (патогистология)

Для базально-клеточного рака характерно наличие клеток с крупными вытянутыми ядрами и относительно узкой цитоплазмой, в отдельных клетках цитоплазма почти не определяется, в результате его их ядра располагаются компактно, по своему виду напоминая ядра базального слоя эпидермиса, однако клетки опухоли отличаются от последних отсутствием межклеточных мостиков. Солидная базалиома В дерме видны очаги различных размеров из недифференцированных…

Саркома множественная идиопатическая геморрагическая Капоши (патогистология)

Картина полиморфна в зависимост и от длительности существования элемента и от преобладания того или иного морфологического компонента. В начальных стадиях болезни (пятнистые элементы, поверхностные бляшки) в сетчатом слое дермы имеются различных размеров периваскулярные пролифераты, состоящие из округлых клеток с крупными ядрами, среди которых можно видеть лимфоидные элементы, гистиоциты, иногда плазмоциты. В пролифератах нередко формируются сосуды,…

Невус пигментный (патогистология)

Обнаруживают четко ограниченные гнезда невусных клеток в нижней части эпидермиса, верхние слои эпидермиса без особых изменений, отмечается лишь удлинение эпидермальных выростов. Пограничный невус Гиперкератоз и акантоз с наличием гнезд невусных клеток в дерме и нижних отделах эпидермиса (показано стрелками). X 100. Гнезда клеток невуса могут вплотную прилегать к эпидермису, иногда же, не контактируя с ним,…

Поверхностная базалиома

Состоит из мелких солидных очагов, связанных с базальным слоем эпидермиса, реже — с эпителиальными фолликулами волос. Очаги как бы «сползают» с базального слоя эпидермиса в дерму. Поверхностная базалиома Очаги солидного строения связаны с базальным слоем эпидермиса, окружены вытянутыми клетками (показано стрелками). X 75. Периферические клетки пролиферата имеют полисадообразное строение, сам же пролиферат образован мелкими темными…