19 января 2011

Классическая форма грибовидного микоза Алибера — Базена (инфильтрат)

Полиморфно-клеточный инфильтрат состоит большей частью из лимфоидных клеток, гистиоцитов с примесью эозинофильных гранулоцитов и плазмоцитов, среди которых часто находят фибробласты и меланофоры.

Характерно для этой стадии наличие незрелых атипичных, так называемых микозных клеток, а также клеток с церебриформными ядрами — клеток Сезари [Rappaport П., Thomas L., 1974].

«Микозные» клетки значительно крупнее других клеток, более выражена гиперхромия их ядер. Как правило, встречаются немногочисленные митозы. Расположение инфильтрата в этой стадии болезни часто очаговое, но в верхней части дермы может быть диффузным.

Местами виден экзоцитоз, часто довольно большой, но он, как правило, не сочетается со снонгиозом. В местах экзоцитоза эпидермис содержит также «микозные» клетки, часто в большом количестве.


Грибовидный микоз, бляшечная стадия

Грибовидный микоз, бляшечная стадия

Среди клеток инфильтрата — значительное количество
атипичных клеток с гиперхромными ядрами
(показано стрелками). X 250.


Грибовидный микоз, бляшечная стадия

Грибовидный микоз, бляшечная стадия

В эпидермисе — характерные микроабсцессы Потрие,
в дерме — густой пролиферат из
атипичных лимфоцитов. X 75.


Патогномонично для этой стадии наличие абсцессов Потрие. Их находят в 50% случаев. Они содержат маленькие группы мононуклеарных клеток внутри эпидермиса, окруженные светлыми щелями.

Микроабсцессы содержат также «микозные» клетки и воспалительные элементы. Большей частью микроабсцессы локализуются в верхней части эпидермиса, но встречаются также и в нижних отделах и в верхних слоях эпителиальных фолликулов волос.

Эпидермис в этой стадии болезни обычно в состоянии акантоза с удлинением эпидермальных выростов. В некоторых случаях при наличии микроабсцессов Потрие в фолликулах волос в них может развиваться фолликулярный муциноз.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев

Читайте далее:



Меланома злокачественная кожи (melanoma malignum cutis)

Син.: меланобластома, меланокарцинома. Очень злокачественная опухоль, состоит из атипичных меланоцитов, почти всегда возникает на фоне предсуществующего невуса. Однако может развиваться при предраковом меланозе, на фоне голубого невуса и из гигантского пигментированного невуса. Опухоль чаще плоская, слегка приподнятая, куполообразной формы, всегда сильно пигментированная, за исключением амеланотических форм. Иногда достигает очень больших размеров, поверхность по мере роста…

Син.: болезнь Реклингхаузена. Заболевание аутосомно-доминантное из группы факоматозов. Клиника весьма разнообразна. Ведущими являются кожные изменения, но часто имеются признаки поражения внутренних органов, костной ткани, желез внутренней секреции, глаз. В большинстве случаев обнаруживают пигментные пятна и нейрофибромы кожные и подкожные. Пигментные пятна — наиболее ранний симптом. Они появляются вскоре после рождения, обычно множественные, с гладкой поверхностью,…

Базалиома с сальной дифференцировкой Встречается редко, характеризуется появлением в опухоли гнезд или отдельных групп клеток, сходных с клетками сальных желез. Последние — округлой формы, иногда перстневидные, со светлой пенистой цитоплазмой. Жиросодержащие клетки значительно менее дифференцированы, чем в нормальной сальной железе. Подобная картина дает основание считать этот тип базалиомы гистогенетически связанным с сальными железами. Базалиома с…

Син.: сосочковый спрингоцистаденоматозный невус, сосочковая цистаденома, сосочковая аденома потовых желез. Доброкачественное новообразование, локализуется чаще на коже волосистой части головы и шеи. Может существовать с рождения или появляться в раннем детском возрасте. В пубертатный период обычно увеличивается в размерах. Очаги поражения в большинстве случаев одиночные, представляют собой лишенные волос нодулярно-бляшечные образования, возвышающиеся над кожей, с неровной поверхностью,…

Опухоль имеет весьма разнообразное гистологическое строение. Чаще всего она состоит из довольно крупных полиморфных клеток кубической или полигональной формы, напоминающих эпителиальные, ввиду чего ее иногда называют меланокарциномой. Реже клетки опухоли вытянутые, складываются в беспорядочно переплетающиеся пучки, напоминая саркому. Нередко обнаруживают и те и другие элементы. Отмечается также своеобразное альвеолярное расположение клеток опухоли, особенно если меланома…