28 апреля 2009

Пульпит и сведение челюстей

Пульпит

возникает вследствие попадания инфекции из полости рта через кариозную полость в пульпу зуба.

При реакции пульпы на ток силой в 40—50 мкА и более под мандибулярной или инфильтрационной анестезией с помощью бормашины препарируют кариозную полость, вскрывают полость зуба и ампутируют коронковую пульпу. Корневую пульпу подвергают диатермокоагуляции, пользуясь аппаратами ДКС-1M, ДКС-2.

Зуб обкладывают ватными валиками, высушивают кариозную полость, после чего в устье корневого канала зуба вводят корневую иглу, укрепленную в ручке диатермокоагулятора, и в течение 3—4 с продвигают в канале по возможности до апикального отверстия, подавая ток импульсами. При лечении многокорневых зубов коагулируют пульпу в каждом канале. Затем корневую пульпу удаляют пульпэкстрактором. Если коагуляция прошла удачно, пульпа выглядит в виде бесцветного тяжа. Корневой канал после удаления пульпы обрабатывают медикаментозно, заполняют пломбировочным материалом и пломбируют зуб.

В зубах с плохо проходимыми корневыми каналами после диатермокоагуляции и частичного удаления корневой пульпы проводят: йод-электрофорез каналов (10% настойку йода насыщают кристаллическим йодидом калия), после чего в доступную часть корневых каналов вводят эйгенол-тимоловую пасту и пломбируют зуб. Рубцы шеи, лица и слизистой полости рта возникают вследствие ожога, ранения, язвы и других причин.

Электрофорез лидазы. При локализации рубца в полости рта активный внутриротовой электрод накладывают на рубец, пассивный — поперечно на кожу.

Воздействие ультразвуком на рубцы, расположенные на коже. Режим импульсный, методика подвижная, интенсивность 0,2—0,4 Вт/см2. Продолжительность процедуры 3—5 мин через день, курс лечения 10—12 процедур.

Парафинотерапия. Применяют как на кожу, так и на слизистую оболочку полости рта. 4. Массаж (методики № 225—229).

Сведение челюстей

Возникает при артрите височно-челюстного сустава, рубцовых изменениях в области сустава, после инъекции по типу мандибулярной анестезии, при воспалительных процессах в жевательных мышцах, травмах, раздражении чувствительных волокон тройничного нерва.

Флюктуоризация височно-челюстного сустава. Внутриротовой электрод с активной верхушкой вводят между последним верхним моляром и слизистой оболочкой щеки. Пассивный электрод (3*4 см) накладывают на кожу в области височно-челюстного сустава. Форма тока № 1 или 2, доза средняя. Продолжительность процедуры от 8 до 15 мин (первые процедуры короче последующих). Лечение проводят ежедневно 5—8 раз.

Фонофорез гидрокортизона (методика № 163). Воздействуют в импульсном режиме (10— 24 имп/с), методика подвижная, интенсивность 0,2—0,4 Вт/см2, через день по 3—4 мин на область каждого сустава, на курс лечения — 8—10 процедур.

Иод-электрофорез или электрофорез лидазы височно-челюстного сустава.

Праафинотерапия области височно-челюстного сустава (методики № 225—229). Электрофорез и парафинотерапию часто сочетают с массажем и лечебной физкультурной височно-челюстного сустава.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Актиномикоз челюстно-лицевой области и шеи Хронический воспалительный процесс, возникающий при проникновении лучистых грибков (актиномицета) из полости рта через патологические зубодесневые карманы, протоки слюнных желез, разрушенные зубы в околочелюстные ткани. Физиотерапия проводится на следующий день после хирургического вмешательства. В этом периоде показаны флюктуоризация в слабой с переходом на среднюю дозировке. Электроды располагают поперечно. После эпителизации раны…

Артрит височно-челюстного сустава Йод электрофорез височно-челюстного сустава проводят по следующей методике. Внутриротовои электрод с активной верхушкой вводят в полость рта больного, между верхним восьмым зубом и слизистой оболочкой щеки. Пассивный электрод (размером 4*4 см) с 6% раствором йодида калия накладывают на кожу в области сустава. Сила тока 1—1,5 мА, продолжительность 20 мин, курс лечения 15—…

Гингивит Краевое воспаление десны, вызванное как местными (травма, химические, температурный раздражители), так и общими (нарушение деятельности отдельных систем и органов) причинами. На фоне терапевтических мероприятий при хроническом течении рекомендуется применение физических факторов: общих УФ-облучений (методика № 141), электросна (методика № 81), гальванического воротника по Щербаку (методика № 11). При обострении: электрическое поле УВЧ в слаботепловой…

Глоссальгия Возникает при поражениях желудочно-кишечного тракта (хронические гастриты, колит, заболевание печени, желчного пузыря и др.), расстройствах эндокринной и вегетативной нервной систем, при патологии прикуса, травме языка протезом, острыми краями зубов. Лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания, на фоне которого возникла глоссальгия. При нарушении функции нервной системы показаны: электросон (методика № 81). Первые процедуры…

Остеомиелит челюсти острый Развивается вследствие проникновения из периодонтального очага в кость челюсти микрофлоры, инфицирования раны, после операции удаления зуба, нагноения радикулярной кисты, травмы челюсти. Электрическое поле УВЧ, воздушный зазор 1—2 см, доза слаботепловая, по 10 мин ежедневно, на курс 12—15 процедур. На следующий день после оперативного вмешательства приступают к флюктуоризации. Одну из пластин накладывают на…