Глоссальгия и неврит нижнего альвеолярного нерва

Глоссальгия

Возникает при поражениях желудочно-кишечного тракта (хронические гастриты, колит, заболевание печени, желчного пузыря и др.), расстройствах эндокринной и вегетативной нервной систем, при патологии прикуса, травме языка протезом, острыми краями зубов. Лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания, на фоне которого возникла глоссальгия.

При нарушении функции нервной системы показаны:

• электросон (методика № 81). Первые процедуры проводят при частоте 70 Гц, при силе тока не более 0,4 мА, продолжительностью 40 мин. Последующие процедуры более длительны — до часа. Частоту с каждой последующей процедурой увеличивают на 5—10 Гц до 100 Гц. Процедуры проводят через день, на курс до 20 процедур;

• анодный гальванический воротник (методика № 11);

• новокаин-электрофорез языка (внутриротовые электроды накладывают на область корня и кончика языка по 20 мин ежедневно, всего 15—20 процедур);

• флюктуоризация по той же методике. Доза слабая. Первая процедура продолжительностью 5 мин, вторая — 8 мин, а затем по 10 мин ежедневно, на курс 8—10 процедур.

Неврит нижнего альвеолярного нерва

Возникает в результате травмы нижнего альвеолярного нерва, а также как осложнение после перенесенной инфекции. При исследовании болевой чувствительности определяется выключение ее на вестибулярной поверхности десны (кроме участка от 2-го премоляра до 2-го моляра, получающего иннервацию от щечного нерва), кожи половины нижней губы и половины подбородочной области, а также слизистой оболочки половины нижней губы.

Электровозбудимость пульпы 4-го, 5-го, 6-го и 7-го зубов резко понижена или отсутствует, перкуссия в вертикальном направлении вызывает обострение болей. Гальванизация десны пораженной половины нижней челюсти. Внутриротовые электроды накладывают в области ментального отверстия (возле 2-го премоляра). Процедуры проводят ежедневно по 20 мин, 25—30 дней подряд.

Фонофорез гидрокортизона (методика № 163). Интенсивность 0,2— 0,4 Вт/см2 в импульсном режиме (10 имп/см), лабильная методика. Воздействуют на кожу в области пораженной половины нижней челюсти и подбородка через день по 5—7 мил, на курс 10—12 процедур. Парафинотерапия (методики № 225—229).

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов