23 апреля 2009

Бронхит хронический (выраженная активность воспалительного процесса)

При выраженной активности воспалительного процесса рекомендуется:

  • электрическое поле УВЧ (методика № 117) по 10—12 мин через день в олиготермической дозировке;

  • индуктотермия на межлопаточную область при силе анодного тока 180—200 мА, по 15—25 мин ежедневно или через день (методика № 104);

  • дециметроволновая (ДМВ) терапия с локализацией воздействия на область корней легких ежедневно или через день, прямоугольным излучателем, при выходной мощности генератора от 30 до 50 Вт и зазоре 3—4 см, ежедневно или через день, 10—15 процедур на курс лечения (методика № 104);

  • аэрозоль- и электроаэрозольингаляция антибактериальных, десенсибилизирующих, бронхоспазмолитических и фибринолитических средств (антибиотиков, эуфиллина, галидора, димедрола, химотрипсина, химопсина и др.) (методика № 166).

Ингаляции аэрозолей и электроаэрозолей антибиотиков и фибринолитических препаратов следует сочетать с ингаляциями бронхоспазмолитиков. Введение последних должно предшествовать ингаляциям антибиотиков и фибринолитиков, которые при бронхоспазме не всегда проникают на достаточную глубину в бронхо-легочную систему. Интервал между этими процедурами должен быть от 20 до 40 мин.

При сопутствующих ринофарингитах и трахеитах целесообразно для подавления повышенной реактивности слизистой оболочки трахеи и бронхов на первом этапе лечения назначать электроаэрозоли минеральных вод и щелочных смесей — 4—5 первых процедур, а затем 10—15 процедур 1% эуфиллина. При лечении больных хроническим бронхитом в стадии небольшой активности обострения применяют коротковолновое УФ-изучение (длина волн 253,7 нм) в сочетании с электроаэрозольингаляцией 1% раствора эуфиллина или щелочной смеси.

Преимущество этого метода заключается в том, что КУФ-лучи, помимо бактерицидного, оказывают десенсибилизирующее и болеутоляющее действие, повышают сниженную секреторную функцию коры надпочечников, играющую большую роль в процессах иммуногенеза.

Методика применима также при астматоидных бронхитах нетяжелого течения. На первом этапе лечения облучается область D10 — L4 эритемными дозами в нарастающей интенсивности (от 3 до 6—7 биодоз), через день, на курс 5 процедур (методика № 148), непосредственно вслед за этим на втором этапе проводится электроаэрозольтерапия (щелочные смеси или щелочная минеральная вода, 1% раствора эуфиллина).

Первые две процедуры — 10—15 мин, последующие — 20 мин, на курс 6—10 процедур, назначаемых ежедневно. Для закрепления устойчивого эффекта после ликвидации воспалительного процесса целесообразно применение аэро- и гелиотерапии. Для восстановления термоадаптационных процессов в теплое время года применяются хвойные, кислородные ванны (методики № 211, 213), циркулярный и веерный душ температуры 34—35 °С, ежедневно по 1,5 —3 мин, всего 25—30 процедур (методика № 181).

В период ремиссии, в теплое время года проводится климатическое лечение: на Южном берегу Крыма, в лесных зонах — больным хроническим бронхитом с выделением скудной мокроты, в среднегорном и высокогорном климате — больным хроническим бронхитом с обильным выделением мокроты.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов



Характеризуется разрастанием в легочной паренхиме соединительной ткани. Это исход различных заболеваний легких. Пневмосклероз сопутствует хронической пневмонии, хроническому бронхиту, коллагенозам. Развитие пневмосклероза наблюдается при хронических бронхитах, при острых пневмониях, при лучевой терапии новообразований легких, при первичных поражениях сосудов легких. Физические методы лечения применимы в стадии компенсации и субкомпенсации. При сочетании пневмосклероза с хронической пневмонией, протекающей с…

Развивается на фоне хронических заболеваний легких (бронхита, перибронхита, вяло текущих пневмоний, пневмосклероза, плевритов, пневмокониозов, бронхиальной астмы и др.). По выраженности клинических проявлений различают три стадии эмфиземы легких: I — дыхательная недостаточность компенсируется за счет использования дыхательных резервов, II — выраженная дыхательная недостаточность без признаков сердечной декомпенсации, III — выраженная дыхательная и сердечная недостаточность. Физические методы…

Для подавления аллергической реактивности и улучшения функционального состояния нервной системы больным бронхиальной астмой назначают кальций-электрофорез, бром-электрофорез, магний-электрофорез по методике общего воздействия (методика № 16а), при плотности тока 0,05—0,08 мА/см2, через день, по 12—20 мин, на курс до 15 процедур, ультрафиолетовое эритемное облучение (3—4 биодозы) последовательно чередующимися полями на передней, задней и боковых поверхностях грудной клетки…

Бронхоэктатическая болезнь — расширение бронхов, сопровождаемое деструктивным поражением стенки бронхов и окружающей ткани. При этом в расширенных бронхах накапливается гнойное содержимое, нарушается дренажная функция бронхов, развиваются ателектазы и склероз пораженного сегмента легкого. Бронхоэктазы являются завершением прогрессирующего гнойного деструктивного бронхита. Изменения в легких при этом носят вторичный характер. Причина бронхоэктазов — рецидивирующие бронхиты, перенесенная в детском…

Плеврит экссудативный Лечение экссудативного плеврита проводится антитуберкулезными, антиревматическими и антиаллергическими средствами. Физические методы лечения применяются в сочетании с медикаментами: лечебная гимнастика (дыхательные упражнения) в период рассасывания выпота во избежание образования массивных плевральных спаек; облучение лампой соллюкс или Минина (методика № 139) ежедневно или через день по 20—30 мин, при исключении туберкулеза легких, после рассасывания экссудата;…