Абсцесс легкого (начальная стадия)
В начальной стадии острого абсцесса (при еще неосумкованном абсцессе) для ускорения формирования его на отграниченном участке и ликвидации перифокального воспаления при прорыве острого абсцесса в бронх, а также при хроническом течении назначают в сочетании с химиотерапией (с антибиотиками), бронхоскопическим и позиционным дренажем электрическое поле УВЧ на грудную клетку соответственно проекции очага поражения в слаботепловой дозировке (методика № 117), продолжительностью 6—10 мин с постепенным увеличением до 15 мин. Проводят 10—12, при хроническом абсцессе — до 20 процедур на курс лечения. Расположение электродов дорсовентральное по отношению к абсцессу. Противопоказано применение электрического поля УВЧ при кровохарканье.
Для снижения дозы вводимых химиопрепаратов при абсцессе легкого используют аэрозоль- и электроаэрозольингаляцию антибиотиков с учетом показателей антибиотикограммы 2 раза в день по 15 мин (пенициллин — в 3—5 мл дистиллированной воды, разовая доза 100 000—300 000 ЕД, стрептомицин 0,2—0,25 г в 3—5 мл изотонического раствора хлорида натрия или дистиллированной воды, тетрациклин-гидрохлорид 0,05—0,1 г в 1—2% растворе новокаина, мономицин 0,25 г в 0,5% растворе новокаина и др.).
После оперативного лечения абсцесса легкого для предотвращения развития послеоперационного бронхита и борьбы с ним, а также для восстановления функции внешнего дыхания показаны: аэрозольтерапия и электроаэрозоль-терапия с применением бронхоспазмолитических и десенсибилизирующих лекарственных средств (смеси: галидор 1 мл — 0,025 г, димедрол 1 %— 1 мл,, папаверин 2%—1 мл в 3—5 мл 0,5% новокаина) и антибиотиков (методика № 166). Для уменьшения послеоперационного болевого синдрома применяется новокаин-электрофорез с билатеральным или переднезадним расположением электродов в области грудной клетки, плотностью тока до 0,1 мА/см2 (методика № 12) ежедневно по 10—15 мин, на курс 12—15 процедур.
Для тех же целей, а также для ускорения ликвидации послеоперационной инфильтрации, предотвращения развития послеоперационных спаек и стимуляции процессов заживления назначают дециметроволновую (ДМВ) терапию на область послеоперационного рубца через 20 дней после операции (методика № 133). Для восстановления активного участия в акте дыхания мышц грудной клетки применяют массаж грудной клетки в области рубца через 1—1,5 мес после операции, лечебную гимнастику (дыхательную и дыхательно-дренажную).
С целью уменьшения физической нагрузки, которая у легочных больных сопровождается более длительным периодом увеличения легочной гипертензии (по сравнению со здоровыми), показана лечебная гимнастика в бассейне, способствующая восстановлению вентиляционной функции легких и общему закаливанию больного, с меньшей нагрузкой на малый круг кровообращения в правое сердце (через 1—1,5 мес после операции). В качестве санаторно-курортного лечения показано климатолечение в теплое время года в профилированных санаториях Южного берега Крыма с использованием аэро-, гелио- и талассотерапии в период стойкого выздоровления и восстановления функции внешнего дыхания (через 4—5 мес после операции).
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов
Характеризуется разрастанием в легочной паренхиме соединительной ткани. Это исход различных заболеваний легких. Пневмосклероз сопутствует хронической пневмонии, хроническому бронхиту, коллагенозам. Развитие пневмосклероза наблюдается при хронических бронхитах, при острых пневмониях, при лучевой терапии новообразований легких, при первичных поражениях сосудов легких. Физические методы лечения применимы в стадии компенсации и субкомпенсации. При сочетании пневмосклероза с хронической пневмонией, протекающей с…
Развивается на фоне хронических заболеваний легких (бронхита, перибронхита, вяло текущих пневмоний, пневмосклероза, плевритов, пневмокониозов, бронхиальной астмы и др.). По выраженности клинических проявлений различают три стадии эмфиземы легких: I — дыхательная недостаточность компенсируется за счет использования дыхательных резервов, II — выраженная дыхательная недостаточность без признаков сердечной декомпенсации, III — выраженная дыхательная и сердечная недостаточность. Физические методы…
Для подавления аллергической реактивности и улучшения функционального состояния нервной системы больным бронхиальной астмой назначают кальций-электрофорез, бром-электрофорез, магний-электрофорез по методике общего воздействия (методика № 16а), при плотности тока 0,05—0,08 мА/см2, через день, по 12—20 мин, на курс до 15 процедур, ультрафиолетовое эритемное облучение (3—4 биодозы) последовательно чередующимися полями на передней, задней и боковых поверхностях грудной клетки…
Бронхоэктатическая болезнь — расширение бронхов, сопровождаемое деструктивным поражением стенки бронхов и окружающей ткани. При этом в расширенных бронхах накапливается гнойное содержимое, нарушается дренажная функция бронхов, развиваются ателектазы и склероз пораженного сегмента легкого. Бронхоэктазы являются завершением прогрессирующего гнойного деструктивного бронхита. Изменения в легких при этом носят вторичный характер. Причина бронхоэктазов — рецидивирующие бронхиты, перенесенная в детском…
Плеврит экссудативный Лечение экссудативного плеврита проводится антитуберкулезными, антиревматическими и антиаллергическими средствами. Физические методы лечения применяются в сочетании с медикаментами: лечебная гимнастика (дыхательные упражнения) в период рассасывания выпота во избежание образования массивных плевральных спаек; облучение лампой соллюкс или Минина (методика № 139) ежедневно или через день по 20—30 мин, при исключении туберкулеза легких, после рассасывания экссудата;…
