24 апреля 2009

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (противопоказания к лечению)

В последние годы с целью анальгезирующего и трофического действия применяют диадинамические токи: электроды площадью по 200 см2 помещают на пилородуоденальную область и симметрично сзади в области D7 — D11. Применяют в течение 1 мин двухтактный фиксированный ток и затем в течение 1 мин — однотактный фиксированный ток, проводя такое чередование 4—5 раз.

Сила тока — от 3—6 до 15 мА в зависимости от чувствительности больного, увеличивают силу тока медленно до ощущения больным слабой вибрации. Процедуры проводят через день, на курс 10—12 процедур. Все указанные процедуры можно чередовать с хвойными, радоновыми (36,4—72,8 нКи/л, или 100—200 ЕМ), хлоридными натриевыми (1—2%), кислородными ваннами, благотворно действующими на функциональное состояние нервной системы.

Больным ослабленным, с низким содержанием гемоглобина в крови, в пожилом возрасте предпочтительно применять мышьяксодержащие ванны (50 мг/л) температуры 36 °С по 8—12 мин, всего 10—12 ванн. При сопутствующих язвенной болезни заболеваниях нервной системы или суставов целесообразно применение радоновых ванн с содержанием радона 36,4 нКи/л (100 ЕМ), при температуре воды 36 °С, по 8—10—12 мин, через день, всего 10—12 ванн.

Противопоказаниями для применения физических факторов являются: резко выраженное обострение с явлениями перипроцесса со склонностью к пенетрации, кровотечениям, при подозрении на малигнизацию (в основном язвы желудка), двигательная недостаточность желудка, обусловленная стенозом выходной части желудка, общие противопоказания для применения физических факторов.

Весьма положительное влияние на течение язвенной болезни и заживление «ниши», особенно у больных с выраженными невротическими проявлениями и расстройством сна, оказывают токи низкой частоты по методике электросна в щадящем режиме: лечение проводят от аппарата «Электросон-3», расположение электродов — катод на закрытые глаза, анод — на область сосцевидных отростков, частота импульсов 3 Гц, сила тока 3—5 мА, продолжительность процедур 6—8—10—15 мин, 2—3 раза в неделю, на курс лечения 8—10 процедур (методика № 81).

Выраженное анальгезирующее действие оказывают синусоидальные модулированные токи (СМТ), кроме того, они существенно улучшают функцию печени, что дает возможность применять их в фазе обострения и затухающего обострения болезни при наличии у больных сопутствующего поражения печени. СМТ применяют в переменном режиме при постепенном увеличении глубины модуляций от 25 до 100%, их частоте 100 Гц, 1 и IV род работы, по 3 мин, через день, 8—10 процедур на курс (методика № 71).

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



О функциональных нарушениях желудка говорят в том случае, когда при определенных клинических проявлениях не обнаруживают морфологических изменений слизистой оболочки желудка, а в анамнезе отмечают наличие явлений, оказывающих отрицательное влияние на психику больного. Лечение. В первую очередь необходимо воздействие, направленное на нормализацию нарушенной центральной регуляции. Весьма показаны радоновые (36,4 нКи/л, или 100 ЕМ, по методике №…

Наиболее частыми формами являются хронический инфекционный, паразитарный, каменный холецистит. Лечение больных хроническим инфекционным холециститом должно предусматривать уменьшение воспалительных явлений в желчном пузыре и желчных путях, нормализацию желчеобразовательной функции печени, улучшение моторной функции желчного пузыря и физико-химических свойств желчи. Необходимо также воздействовать на общее состояние больных и на сопутствующие изменения со стороны других органов пищеварения. Этим…

Приведенная общая схема лечения больных холециститами индивидуализируется в зависимости от этиологии, фазы заболевания, наличия сопутствующих заболеваний органов пищеварения и других систем организма и т. д. Например, при сочетании хронического холецистита с хроническим колитом более эффективно применение индуктотермии, а при выраженном болевом синдроме — новокаин-электрофорез (методика № 21). При хроническом инфекционном холецистите больший эффект оказывает лечение,…

Для лечения физическими факторами показаны лишь неосложненные формы калькулезного холецистита. Осложнения (закупорка камнем общего, печеночного желчных протоков или пузырного протока, эмпиема желчного пузыря, перфорация желчного пузыря и др.) требуют срочного хирургического вмешательства. Основным консервативным методом лечения больных является питьевое лечение. Горячую минеральную воду температуры 44—45 °С пьют 3 раза в день по 1—1,5 стакана по…

Язвенная болезнь рассматривается как полиэтиологическое заболевание, в возникновении которого играет роль ряд факторов, наиболее важные из них — повышенная возбудимость центральной и вегетативной нервной системы, в том числе повышенная возбудимость подкорки, повышенная реактивность системы гипофиз — кора надпочечников, повышение пептической активности желудочного сока и снижение сопротивляемости слизистой оболочки желудка переваривающему действию желудочного сока, нарушение секреторно-моторной…