13 мая 2009

Плазмозамещающие растворы

Реоглюман, реомакродекс применяются в острой фазе ишемического инсульта. Примерно аналогичное действие оказывают препараты реополиглюкин и рондекс.

Коагулянты. Кальция глюконат назначается в острой фазе геморрагического инсульта. Аналогичное действие оказывает кальция хлорид.

Кислота аминокапроновая применяется чаще всего при субарахноидальных кровоизлияниях, особенно на фоне повышенной фибринолитической активности крови. Продолжительность курса лечения 2 — 6 нед.

Викасол показан в остром периоде геморрагического инсульта.

Дицинон — эффективное гемостатическое средство, которое уменьшает проницаемость сосудов, повышает свертываемость крови. Назначают при геморрагическом инсульте, субарахноидальном кровоизлиянии и др. Продолжительность применения препарата — до 4 — 6 нед.

Прямые и непрямые антикоагулянты. Гепарин применяют для предотвращения дальнейшего тромбообразования в острой фазе ишемического инсульта. Вводится внутривенно, затем внутримышечно по 5000 — 10 000 БД 4 — 6 раз в сутки с постепенным в течение 3 — 5 дней снижением разовой и суточной дозы и переходом на непрямые антикоагулянты. В этих случаях может применяться кальципарин подкожный — препарат, состоящий из кальциевой соли гепарина, и предназначенный для подкожной гепаринотерапии; обладает более пролонгированным действием (10 — 12 ч). Назначается 2 раза в сутки в тех же дозах, что и гепарин.

Фенилин применяется при ишемических инсультах и транзиторных ишемических атаках. Обычная доза при окклюзиях магистральных сосудов головы и дисциркуляторных энцефалопатиях ½ — 1 таблетка ежедневно или через день. Продолжительность применения определяется клинической симптоматикой (от 2 — 3 нед до 4 — 6 мес и дольше). По тем же показаниям могут применяться неодикумарин, фепромарон, синкумар, омефин.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:



Оптимальная длительность применения психостимуляторов и антидепрессантов 2 — 4 нед. Кофеин, помимо активизации психической деятельности, оказывает аналептический и сосудорасширяющий (для головного мозга) эффект, в связи с чем применяется при отравлениях различными угнетающими ЦНС ядами, мигрени, синдромах Меньера и Рейно и т. д. Фенамин (амфетамин) в связи с сильным стимулирующим и антигипнотическим действием применяется главным образом…

Из стимуляторов растительного происхождения наиболее широко используются корень женьшеня и экстракт элеутерококка. Корень женьшеня назначается в виде спиртовой настойки по 20 — 40 капель 2 — 3 раза в день до еды. Препарат обладает мягким тонизирующим действием и может применяться длительно (до 3 — 4 мес с 1 — 2-недельными перерывами). Экстракт элеутерококка жидкий применяют…

Основное свойство препаратов этой группы — устранять или уменьшать боль любого характера и локализации. Более сильным противоболевым эффектом обладают наркотические анальгетики (морфин, омнопон, промедол, кодеин, дионин, пентазоцин, фентанил), несколько более слабым — ненаркотические анальгетики (амидопирин, анальгин, ацетилсалициловая кислота, бутадион, парацетамол, индометацин, ибупрофен — бруфен, напроксен — напросин, вольтарен и др.). Помимо выраженного противоболевого действия, наркотические…

Омнопон применяется обычно при сильных, не купирующихся другими аналгезирующими препаратами болях (злокачественные опухоли, тяжелая травма с вовлечением периферических нервов, вторичные радикулярные синдромы и т. д.) в суточной дозе не более 50 — 100 мг. Угнетение дыхания, брадикардия и другие нарушения устраняются атропином, а в тяжелых случаях — налорфином. Промедол обладает сильной аналгезирующей активностью, меньше, чем…

Кислота ацетилсалициловая (аспирин) применяется при мигрени и невралгиях, нейроревматизме, а также в качестве антитромботического средства. Анальгин обычно хорошо переносится и используется при невралгиях, радикулалгиях, люмбалгиях и т. д. Индометацин (индоцид, метиндол) обладает очень активным противовоспалительным действием и применяется при обострениях хронически рецидивирующей радикулопатии (радикулита) на фоне остеохондроза позвоночника, при болезни Бехтерева, малой хорее. Увеличение дозы…