13 мая 2009

Плазмозамещающие растворы

Реоглюман, реомакродекс применяются в острой фазе ишемического инсульта. Примерно аналогичное действие оказывают препараты реополиглюкин и рондекс.

Коагулянты. Кальция глюконат назначается в острой фазе геморрагического инсульта. Аналогичное действие оказывает кальция хлорид.

Кислота аминокапроновая применяется чаще всего при субарахноидальных кровоизлияниях, особенно на фоне повышенной фибринолитической активности крови. Продолжительность курса лечения 2 — 6 нед.

Викасол показан в остром периоде геморрагического инсульта.

Дицинон — эффективное гемостатическое средство, которое уменьшает проницаемость сосудов, повышает свертываемость крови. Назначают при геморрагическом инсульте, субарахноидальном кровоизлиянии и др. Продолжительность применения препарата — до 4 — 6 нед.

Прямые и непрямые антикоагулянты. Гепарин применяют для предотвращения дальнейшего тромбообразования в острой фазе ишемического инсульта. Вводится внутривенно, затем внутримышечно по 5000 — 10 000 БД 4 — 6 раз в сутки с постепенным в течение 3 — 5 дней снижением разовой и суточной дозы и переходом на непрямые антикоагулянты. В этих случаях может применяться кальципарин подкожный — препарат, состоящий из кальциевой соли гепарина, и предназначенный для подкожной гепаринотерапии; обладает более пролонгированным действием (10 — 12 ч). Назначается 2 раза в сутки в тех же дозах, что и гепарин.

Фенилин применяется при ишемических инсультах и транзиторных ишемических атаках. Обычная доза при окклюзиях магистральных сосудов головы и дисциркуляторных энцефалопатиях ½ — 1 таблетка ежедневно или через день. Продолжительность применения определяется клинической симптоматикой (от 2 — 3 нед до 4 — 6 мес и дольше). По тем же показаниям могут применяться неодикумарин, фепромарон, синкумар, омефин.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:



В неврологии часто используют препараты, активно влияющие на течение метаболических процессов в нервной системе — витамины, в частности группы В, аскорбиновую кислоту и др., их различные комбинации, кокарбоксилазу, а также средства, нормализующие тканевой обмен (аминалон, ноотропил, инозие-F, румалон, церебролизин, энцефабол). Нередко применяют антихолиэстеразные препараты (галантамин, прозерин), некоторые иммуномодуляторы (левамизол) и гормоны (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, урбазон,…

Кавинтон оказывает сосудорасширяющее и антиагрегантное действие, улучшает снабжение мозга кислородом. Назначается в острой фазе преимущественно ишемического инсульта, при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга и дисциркуляторной энцефалопатии. Ангинин (продектин, пармидин) обладает ангиопротекторным, гипохолестеринемическим и антиагрегатным действием, способствует обратному развитию инфильтративных изменений сосудов при атеросклерозе. Его применение особенно показано при сочетанных атеросклеротических поражениях сосудов головного мозга, сердца…

Витамины В1 и В6 применяют при невропатиях (невритах), радикулопатиях (радикулитах), полиневропатиях, в восстановительной фазе энцефалитов и миелитов. Витамин РР, или В3 (никотиновая кислота) используется чаще всего для профилактического лечения мигрени. Витамин B12 (цианокобаламин) применяется при невралгиях тройничного нерва, люмбаго, люмбалгиях, радикулопатиях и других болевых синдромах. Витамин С (аскорбиновая кислота) назначается при нейроинфекциях, особенно вирусных, при…

Стрептаза (стрептокиназа) применяется в острой фазе тромботического инсульта по 750 000 ИЕ внутривенно капельно каждые 8 ч. до лизиса тромба. Первая доза 250 000 ИЕ вводится в течение 30-40 мин (после проведения пробы на резистентность к стрептокиназе). Общая продолжительность введения препарата от 16 — 18 ч до 2 сут. Стрептодеказа назначается по тем же показаниям,…

Рибоксин (инозие-F) оказывает анаболитический и антигипоксический эффект, улучшает обменные процессы. Применяется главным образом при инсультах и дисциркуляторной энцефалопатии на фоне ишемической болезни сердца. Румалон показан при неврологических проявлениях остеохондроза. Стекловидное тело назначают как рассасывающее, стимулирующее и обезболивающее средство при радикулитах, невропатиях (невритах), полиневропатиях (полиневритах), миелитах и др. Экстракт алоэ жидкий оказывает стимулирующее влияние и ускоряет…