Препараты, оказывающие аналгезирующее и противовоспалительное действие (Омнопон)
Омнопон применяется обычно при сильных, не купирующихся другими аналгезирующими препаратами болях (злокачественные опухоли, тяжелая травма с вовлечением периферических нервов, вторичные радикулярные синдромы и т. д.) в суточной дозе не более 50 — 100 мг. Угнетение дыхания, брадикардия и другие нарушения устраняются атропином, а в тяжелых случаях — налорфином.
Промедол обладает сильной аналгезирующей активностью, меньше, чем омнопон, угнетает дыхательный центр, имеет некоторую спазмолитическую активность, поэтому назначается при боковом амиотрофическом склерозе, иногда тяжелых пароксизмах, мигрени (мигренозном статусе) и невралгии тройничного нерва и т. д. Максимальная суточная доза 100 — 150 мг.
Пентазоцин (фортрал, лексир) нашел широкое применение в неврологии, так как по аналгезирующей активности он мало уступает морфину и омнопону, но значительно меньше угнетает дыхание, реже вызывает привыкание и пристрастие, тошноту, рвоту, парез кишечника, задержку мочеиспускания, сонливость. Максимальная суточная доза внутрь до 0,4 — 0,6 г, подкожно — 0,3 г.
Фентанил обладает быстрым, сильным, но кратковременным аналгезирующим действием, поэтому применяется главным образом для премедикации и нейролептаналгезии (в сочетании с нейролептиками).
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов
Метилтестостерон показан при мужском климаксе и связанных с ним сосудистых и вегетативных расстройствах. Курс лечения — 1 — 2 мес. Ретаболил обладает сильным анаболическим действием и применяется при миопатиях, боковом амиотрофическом склерозе, астеническом синдроме после травм, энцефалитов, инсультов и т. д. На курс лечения 3 — 5 инъекций. Азатиоприн (имуран) обладает иммунодепрессивным действием и иногда…
Оптимальная длительность применения психостимуляторов и антидепрессантов 2 — 4 нед. Кофеин, помимо активизации психической деятельности, оказывает аналептический и сосудорасширяющий (для головного мозга) эффект, в связи с чем применяется при отравлениях различными угнетающими ЦНС ядами, мигрени, синдромах Меньера и Рейно и т. д. Фенамин (амфетамин) в связи с сильным стимулирующим и антигипнотическим действием применяется главным образом…
Из стимуляторов растительного происхождения наиболее широко используются корень женьшеня и экстракт элеутерококка. Корень женьшеня назначается в виде спиртовой настойки по 20 — 40 капель 2 — 3 раза в день до еды. Препарат обладает мягким тонизирующим действием и может применяться длительно (до 3 — 4 мес с 1 — 2-недельными перерывами). Экстракт элеутерококка жидкий применяют…
Основное свойство препаратов этой группы — устранять или уменьшать боль любого характера и локализации. Более сильным противоболевым эффектом обладают наркотические анальгетики (морфин, омнопон, промедол, кодеин, дионин, пентазоцин, фентанил), несколько более слабым — ненаркотические анальгетики (амидопирин, анальгин, ацетилсалициловая кислота, бутадион, парацетамол, индометацин, ибупрофен — бруфен, напроксен — напросин, вольтарен и др.). Помимо выраженного противоболевого действия, наркотические…
Кислота ацетилсалициловая (аспирин) применяется при мигрени и невралгиях, нейроревматизме, а также в качестве антитромботического средства. Анальгин обычно хорошо переносится и используется при невралгиях, радикулалгиях, люмбалгиях и т. д. Индометацин (индоцид, метиндол) обладает очень активным противовоспалительным действием и применяется при обострениях хронически рецидивирующей радикулопатии (радикулита) на фоне остеохондроза позвоночника, при болезни Бехтерева, малой хорее. Увеличение дозы…
