28 апреля 2009

Слух и вестибулярная система (Топическая диагностика)

Топическая диагностика. При поражении кортиева органа, спирального узла, а также односторонних процессах в продолговатом мозге, сопровождающихся повреждением переднего и заднего улитковых ядер, возникает односторонняя глухота.

Очаги в области четверохолмия могут вызывать двустороннюю глухоту. Этот синдром наблюдается при опухолях мозга в качестве очагового симптома или симптома на расстоянии (в случае отека мозга с дислокацией ствола).

При одностороннем поражении слуховых путей во внутренней капсуле или корковой слуховой области вследствие двусторонних связей кортиева органа с корой сколько-нибудь выраженных расстройств слуха обычно не бывает. Может наблюдаться небольшое ослабление слуха с противоположной стороны или с двух сторон.

Явления раздражения в виде простых звуков (писка, звона, свиста) отмечаются иногда при поражении кортиева органа, спирального узла, переднего или заднего улитковых ядер в мозговом стволе, верхней височной извилины. Слуховые галлюцинации (больной слышит какие-то фразы, музыку) изредка наблюдаются при локализации очага в височной доле мозга.

Экспериментально показано, что очень сильный звук при продолжительном воздействии вызывает замедление роста и развития животных и большие анатомические изменения на различных уровнях нервной системы: в коре большого мозга, базальных ядрах, мозговом стволе, мозжечке. Особенно страдает область слухового анализатора (поля запустения, кисты, очаги кровоизлияния).

Непрерывный шум может вызвать головокружение, головную боль, усталость, звон в ушах, а при длительном воздействии служить одной из причин развития неврастении, вегетососудистой дистонии, артериальной гипертензии, неврита преддверно-улиткового нерва.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов



Поражение сетчатки глаза или зрительного нерва приводит к развитию амблиопии или амавроза на соответствующей стороне. При локализации очагов в области зрительного перекреста развивается гетеронимная (разноименная) гемианопсия. Если повреждаются внутренние (перекрещенные) волокна, то возникает битемпоральная гемианопсия. В случае поражения наружных (неперекрещенных) волокон развивается биназальная гемианопсия. Битемпоральная гемианопсия наблюдается преимущественно при опухолях гипофиза, биназальная гемианопсия изредка наблюдается…

При поражении зрительных путей могут развиваться нарушения остроты зрения, светоощущения и цветоощущения. Неполное выпадение функции зрительных волокон ведет прежде всего к нарушению цветоощущения, при более грубых расстройствах возникают нарушения остроты зрения и светоощущения. Различные болезненные процессы по ходу зрительного анализатора могут вызывать не только явления выпадения зрительной функции, но и явления раздражения в виде фотом…

Слух и вестибулярная система

Слуховой анализатор (преддвер-но-улитковый нерв). I — gangl.    spirale; 2 — п.    vestibulocochlearis; 3 — nucl. ventralis; 4 — nucl. corporis trapezoidei;5 — nucl. dorsalis (tuberculum acusticum); 6 — lemniscus   lateralis; 7 — corpus geniculatum mediale; 8 — кора мозга. Слух — один из важных физиологических процессов; с его помощью осуществляется речевое общение людей, чтение, восприятие…

Топическая диагностика

Зона чувствительности иннервации кожи (корешки и периферические нервы). Вид спереди: Зона чувствительной иннервации кожи (корешки и периферические нервы). Вид сзади: «Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Вследствие неполного перекреста слуховых путей в области моста мозга корковая слуховая область каждого полушария воспринимает слуховое раздражение с обеих сторон (от обоих ушей), но в большей степени с противоположной стороны. Корковой слуховой области достигают в основном волокна, начинающиеся от внутреннего коленчатого тела. Нижние холмики являются рефлекторным центром, с помощью которого слуховые раздражения передаются на моторную…