27 апреля 2009

Краткие анатомо-физиологические сведения

Органы чувств, или анализаторы, обеспечивают получение, сохранение, синтез и анализ всей огромной информации, поступающей из внешней среды. Пройдя в филогенезе длинный путь развития и совершенствования, они приспособились к восприятию разнообразных внешних воздействий. Так сформировались кожно-мышечный, вкусовой, обонятельный, зрительный, слуховой анализаторы. Наиболее древние виды чувствительности — кожная (болевая, тактильная и температурная) и вкусовая.

Их принято объединять под общим названием «контактная», т. е. чувствительность непосредственного соприкосновения. В процессе эволюции из древних контактных рецепторов (болевого, тактильного, температурного и вкусового) развились качественно новые и более совершенные органы чувств, способные к восприятию объектов внешнего мира на расстоянии: обоняние, зрение, слух. Их можно назвать «телерецепторами».

Органы чувств человека состоят из трех основных частей: периферического звена — рецептора (первый нейрон), проводящих систем (второй — третий нейроны), коркового конца (обычно четвертый, для зрения — пятый нейрон) и имеют следующие анатомо-физиологические особенности:

  1. возможность дифференцированно анализировать все основные факторы среды — разнообразные сигналы внешнего мира (световые, звуковые, тактильные и т. д.), которая обусловлена специфичностью строения каждого анализатора, прежде всего его периферических элементов;
     
  2. высокую чувствительность к раздражителям;
     
  3. восприятие раздражения в очень широком диапазоне;
     
  4. высокий уровень кортиколизации процессов — большая часть имеющихся в коре большого мозга нервных клеток занята переработкой поступающих по различным органам чувств информативных сигналов.

В пределах каждого анализатора происходят сложнейшие электрохимические процессы: восприятие раздражений по формам энергии, превращение их в электрические импульсы, а последних — в сложные химические соединения (белки, нуклеиновые кислоты). Учение об органах чувств и синдромах их поражения создалось постепенно (XVIII — XIX — начало XX века) на стыке нескольких наук — неврологии, анатомии, физиологии, ботаники, физики (М. В. Ломоносов, И. Кеплер, К. Линней, И. Мюллер, Г. Гельмгольц, Э. Вебер, Ж. Шарко, И. П. Павлов и др.)

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Промокоды kinderly luckycoupons.ru/promokod/kinderly/.



Поражение заднего отдела задней ножки внутренней капсулы вызывает нарушение всех видов чувствительности на противоположной половине тела — гемианестезию (гемигипестезию). Поражение половины ствола сопровождается расстройствами чувствительности на всей противоположной стороне тела (гемигипестезия или гемианестезия). При очагах в мозговом стволе в процесс может вовлекаться ядро спинномозгового пути тройничного нерва, имеющего большую длину (захватывает оральные отделы моста мозга,…

Топическая диагностика. При поражении кортиева органа, спирального узла, а также односторонних процессах в продолговатом мозге, сопровождающихся повреждением переднего и заднего улитковых ядер, возникает односторонняя глухота. Очаги в области четверохолмия могут вызывать двустороннюю глухоту. Этот синдром наблюдается при опухолях мозга в качестве очагового симптома или симптома на расстоянии (в случае отека мозга с дислокацией ствола). При…

Поражение всего поперечника спинного мозга на различных уровнях вызывает двустороннее выпадение всех видов чувствительности ниже уровня повреждения по проводниковому типу. При очагах в боковом канатике спинного мозга развиваются проводниковые нарушения поверхностной чувствительности на противоположной половине тела ниже места поражения. Важно помнить, что верхняя граница очага поражения в спинном мозге в действительности будет на 2 —…

Нарушение функции слухового анализатора на различных уровнях наблюдается у больных с опухолями, абсцессами, энцефалитами, сосудистыми заболеваниями. Поражения периферического слухового нейрона часто отмечаются при опухолях (невриномах) преддверно-улиткового нерва, инфекционно-токсических и сосудистых заболеваниях. С вовлечением подкорковых и корковых слуховых центров приходится сталкиваться при объемных процессах (опухоли, абсцессы, паразитарные заболевания). Преддверная часть (pars vestibularis). Клетки первого нейрона вестибулярного…

Топическая диагностика  (Диссоциированное нарушение чувствительности)

Кожная зона расстройства чувствительности (заштрихована) при поражении задних рогов на уровне CIV — ThIX справа. При поражении заднего рога спинного мозга возникает диссоциированное нарушение чувствительности: в зоне соответствующих сегментов выпадает поверхностная (болевая и температурная) чувствительность, но сохраняется глубокая чувствительность. В случае вовлечения обоих задних рогов или передней серой спайки возникает диссоциированное расстройство чувствительности с двух…